Pentru o lungă perioadă de timp, medicii au încercat să găsească o soluție la această problemă complexă și să găsească o metodă optimă și eficientă de tratament. Operația chirurgicală a rămas practic singura metodă de tratament. Inconvenientele grave ale metodei includ dependența de profesionalismul medicului: orice supraveghere amenință să transforme un pacient într-un invalid. Ulterior, medicii au început să utilizeze tehnologii moderne de tratament în tratamentul tremurului, care includ metode de radiochirurgie și stimulare a creierului.
Pentru o lungă perioadă de timp, CT a fost una dintre cele mai comune operații. La începutul secolului al XX-lea, neurochirurgii au descoperit că atunci când o parte a țesutului creierului responsabilă de perturbarea activității motorii a fost distrusă, simptomele tremuratului au scăzut. Thalamotomia stereotactică este o procedură chirurgicală care distruge o parte din talamus pentru a bloca activitatea anormală a creierului, care este considerată cauza unui tremor esențial. Dar, deoarece în efectuarea unor astfel de operații anumite țesuturi cerebrale sunt distruse, procedura poate duce la consecințe ireversibile. În prezent, talamotomia este rareori efectuată datorită riscului de efecte secundare grave și apariției unor noi opțiuni de tratament alternative. ;
Electrostimularea de înaltă frecvență a structurilor creierului profund - o procedură utilizată în tratamentul multor boli neurale: tremor, distonie, boala Parkinson, epilepsie. Procedura este recunoscută ca fiind una dintre cele mai eficiente metode de tratare a formelor severe de tremor. Una dintre cele mai frecvent utilizate proceduri pentru controlul tremuratului. O astfel de operație necesită o precizie ridicată a execuției și, prin urmare, este efectuată numai de specialiști de neurochirurgie cu înaltă calificare.
Esența operației constă într-o stimulare intenționată de înaltă frecvență a regiunilor creierului responsabile de tremur, un electrod special care este conectat la micro-stimulator. Un chirurg experimentat injectează o sondă subțire în talamusul pacientului sub anestezie locală. Sârma electrică din sondă este conectată la neurostimulatorul implantat în regiunea toracelui. Acest dispozitiv transmite impulsuri electrice direcționale către zona patologică a creierului pentru a întrerupe semnalele de la talamus. Procedura poate fi însoțită de unele efecte secundare, cum ar fi slăbiciunea, problemele de vorbire, durerile de cap și dificultățile de mișcare, care de obicei trec repede după un timp. Durata perioadei de recuperare este de 3 - 4 zile.
Ca și în cazul oricărei intervenții chirurgicale, sunt posibile anumite riscuri. Printre acestea - paralizie, convulsii, infecții, schimbare de gândire. Dar procentul de complicații este foarte scăzut.
Are mai puține complicații decât operațiile distructive, deoarece în timpul comportamentului lor nu există nici o distrugere deliberată a oricărei părți a creierului. Parametrii procedurii pot fi ajustați în funcție de starea pacientului.
Gamma Knife radiosurgical; talamotomie
Gama de cuțit; thalamotomy, este o metodă de stereotactic, thalamotomie cu utilizarea "Gamma Knife" (Gamma Knife). Operația se referă la metodele minim invazive de radiochirurgie. Scopul principal - tratamentul diferitelor tumori cerebrale. Esența metodei este că un pachet de raze gama mici este îndreptat spre tumoare din diferite direcții și distruge celulele afectate. În ultimii ani, tehnica a fost utilizată cu succes în tratamentul altor patologii cerebrale, incluzând boala Parkinson și tremurul esențial.
În timpul procedurii, țesutul cerebral afectat este vizat de raze de radiații, nu prin incizii chirurgicale sau prin utilizarea de electrozi. Neurochirurgul direcționează fasciculele de raze gamma la zone selectate de la nivelul creierului, responsabile de apariția tremurului. Aceste raze ucid celulele creierului care generează ET. Procedura durează aproximativ o oră și se efectuează în ambulatoriu.
în contrast cu talamotomia stereotaxică uzuală, operația nu necesită o incizie chirurgicală. Astfel, riscurile postoperatorii caracteristice intervențiilor chirurgicale și efectelor secundare sunt reduse semnificativ.
Metoda este considerată mai mică decât metoda DBS, dar poate fi recomandată pacienților cu tremor sever pentru care procedura DBS nu este adecvată din motive medicale. Gamma Knife, talamotomia este considerată o terapie tremor esențială numai atunci când alte tratamente (medicație, stimulare profundă) nu sunt eficiente și în acest stadiu este un tratament experimental. Este prescris numai după consultarea unui specialist.
Procedura este o intervenție neinvazivă în creierul pacientului folosind ultrasunete și RMN. ; Imagistica prin rezonanță magnetică permite neurochirurgului, în timp real și cât mai exact posibil, să determine zona afectată a creierului. Apoi imaginea este transferată pe monitorul computerului. Faza cu unde ultrasonice se concentrează asupra zonei afectate și o încălzește. Țesuturile sănătoase din jurul zonei patologice rămân neatinse.
În acest moment, procedura se referă la categoria tratamentului experimental. Operația din Israel se desfășoară în centrul neurochirurgicale din Rambam, sub îndrumarea renumitului neurochirurg israelian Prof. Menashe Zaaruru
Cum se procedează procedura:
Pacientul este în interiorul aparatului RMN, pe cap - o casca specială. RMN-ul localizează locația vetrei transferând imaginea pe ecranul computerului. Neurochirurgul dintr-o cameră separată activează radiatoarele de pe casca. Pacientul este conștient și capabil să-i ajute pe medici în operație, răspunzând la întrebările lor. După procedură, nu este necesară internarea.
Noua metodă nu necesită penetrarea chirurgicală sau implantarea electrozilor, ceea ce reduce riscul de deplasare a țesuturilor intracerebrală în timpul intervenției chirurgicale, reduce riscul de infecție și sângerări severe. Nu există nici un risc de toxicitate, întotdeauna însoțit de proceduri chirurgicale care utilizează o intervenție chirurgicală stereotaxică. Procedura poate fi repetată în cazul în care boala începe să progreseze. ;
să se uite la Medicina.ua
Articole similare
-
Seborrhea pe tratamentul feței metodelor de boală a medicinii tradiționale și tradiționale
-
Remedii populare și metode de remedii folk remediu popular de piele de porc
Trimiteți-le prietenilor: