Introducere în practica generală în stomatologie 5

Aceste informații sunt destinate specialiștilor din domeniul sănătății publice și al produselor farmaceutice. Pacienții nu ar trebui să utilizeze aceste informații ca sfaturi sau sfaturi medicale.







Ideea de bază a evoluției DRG în practica dentară acum este de a pune în aplicare principiul de grupare a cazurilor de sistem zubochelyust termen pe baza informațiilor clinice și medico-statistică, adică. E. informații care descriu modul în care boala, si de diagnostic si tratament pro-proces de 89 .

Principiul unificării pacienților prin CSG este acela că acestea nu grupează boli, ci cazuri de boli pe baza informațiilor clinice și medicale-statistice, adică a informațiilor care caracterizează bolile și a procesului medical-diagnostic. CSG-urile sunt reprezentate fie de o formă a cazului, fie de un grup de cazuri de boli. În formarea CSG, a fost utilizat termenul "caz completat" al bolii, adică tratamentul acesteia și stabilirea remisiunii persistente.

Listă de DRG generate pe baza Clasificarea internațională a bolilor, leziuni și cauzele de revizuire deces X (ICD). În plus, V.I. Samodin și V.N. Ko peykinym Clasificarea Internațională a procedurilor medicale au fost utilizate (INC) adaptat pentru stomatologie internă și droguri Registrul de stat aprobat pentru utilizare în practica medicală și producția industrială, materiale completate și mijloacele utilizate în stomatologie.

CSG-urile sunt prezentate într-o formă special dezvoltată, alcătuită din două secțiuni - "Diagnosticul și tratamentul" și "Farmacoterapia".

Condițiile de tratament în zile sunt diferențiate în funcție de starea pacientului și sunt exprimate în valorile medii pentru evoluția necomplicată și complicată a bolii. În plus, se indică periodicitatea observării, exprimată în numărul vizitelor la medic.

Diagnosticul și suportul de tratament includ consultații de specialitate, proceduri diagnostice, raze X și alte metode fizice de diagnostic și tratament, intervenții chirurgicale, alte metode de tratament, proceduri preventive și de susținere.

Schema acestei secțiuni este format din cinci coloane: prima coloană indică codul de procedură sau de studiu în conformitate cu clasificarea internațională a procedurilor medicale în a doua coloană - numele de cercetare, apoi specificați procentajul destinației acestei cercetări și multitudinea de proceduri, în funcție de gravitatea bolii. În unele cazuri, studiul și intervenția sunt determinate de medicul curant pe indicații individuale.

Secțiunea de farmacoterapie este compusă din șase grafice: prima și a doua coloană reprezintă cifrul și numele grupului farmacologic și al medicamentului. Doza zilnică sau medicamentul pentru o vizită, procedură sau tratament pentru un singur dinte este indicată mai jos. A patra și a cincea coloană! - numărul de zile de tratament și procentul frecvenței administrării acestui medicament. În coloana a șasea "notă" este indicată metoda de aplicare a terapiei medicamentoase: "local" - la numirea medicului și "general" - tratamentul efectuat acasă. Atunci când se aplică medicamentul pentru tratamentul local, semnul "*" este plasat în a patra coloană, ceea ce înseamnă "în conformitate cu indicațiile", deoarece numărul de proceduri și dinții care trebuie tratați pot fi diferiți.

În concluzie, se observă rezultatul tratamentului, exprimat prin procentajul mediu de recuperare sau recuperare, precum și criteriile clinice pentru îmbunătățirea stării pacientului după tratament. Astfel, CSG reglementează procesul de îngrijire dentară.

  • pregătirea șefilor de instituții din departamentele instituțiilor de formare avansată;
  • seminare pe termen scurt pentru personalul instituției;
  • formarea specialiștilor din diviziile structurale ale instituției. Subiectele aproximative privind dezvoltarea și implementarea CSG sunt propuse:
  • numirea grupurilor clinice și statistice;
  • reguli pentru formarea și respectarea CFG;
  • organizarea procesului de tratament;
  • asigurarea calității îngrijirii dentare, criterii de calitate;
  • economisirea resurselor în instituție;
  • control, principalele dispoziții ale acestuia;
  • regulile de lucru.

Trebuie subliniat faptul că particularitatea CSG este imposibilitatea citirii și percepției lor "din foaie" pentru o persoană nepregătită. Acest lucru se datorează faptului că toate recomandările se bazează pe evoluții și reglementări teoretice și practice profunde. La studiul CSG, principala lor principie activă este înțelegerea: reglementarea și reglementarea tuturor sferelor de activitate profesională, de la dezvoltarea sarcinilor planificate până la consumul de servicii. De asemenea, se prevede o intenție economică, tehnică și organizatorică, cu respectarea obligatorie a normelor morale, etice și morale.







Utilizarea tehnologiei optime necesită o creștere a suportului resurselor. Această abordare a introducerii DRG va permite creșterea nivelului de îngrijire și utilizarea celor mai bune tot ce a fost acumulat în instalațiile sanitare ale organizației, managementul și asigurarea calității tratamentului, precum și să ia în considerare și să păstreze stabilit în mod tradițional între unitățile de comunicare și a zonelor de responsabilitate. Cu alte cuvinte, în LCP nu ar trebui să funcționeze în mod corespunzător de rupere sistem actual și pentru a începe procesul de realizare a unei îmbunătățiri flexibile. În mod firesc, la fel ca majoritatea standardelor, grupurile de standarde clinice și statistice în stomatologie sunt supuse unei revizuiri periodice, luând în considerare observațiile rezonabile și completări.

Fiecare dintre facilitățile sanitare ale profilului dentar la nivelul său ar trebui să-și construiască strategia în multe domenii de standardizare:

  • în prognozarea nevoii populației de îngrijire dentară după tipurile, volumele, localizarea geografică și situația medicală și demografică, structura populației etc .;
  • determină capacitatea acestora de a se asigura că standardele disponibile de tehnologie medicală răspund cererii preconizate de îngrijire dentară, cu condiția respectării drepturilor populației în ceea ce privește accesibilitatea, actualitatea și calitatea acesteia;
  • în determinarea nevoilor sale standard de resurse adecvate pentru a asigura volumele acceptate de îngrijire dentară (personal, echipament medical și auxiliar, medicamente, materiale și așa mai departe. p.), astfel încât, la rândul său, pentru a evalua conformitatea cererii generate Propozitia (posibil) de piață servicii dentare pentru satisfacția sa;
  • în evaluarea adecvării resurselor financiare viitoare pentru a-și construi propriile politici atât în ​​atragerea de surse alternative pentru implementarea programelor lor, cât și în eliminarea motivelor utilizării ineficiente a acestora. Toate aceste aspecte ale strategiei implică extragerea și prelucrarea unei cantități uriașe de informații adecvate, pre-standardizate, fiabile, atât interne, cât și externe. Acest lucru necesită, de asemenea, calcularea și căutarea satisfacerii nevoilor de sprijinire a informațiilor ale strategiilor selectate cu ajutorul personalului, al software-ului și al altor resurse. Astfel, atunci când se formulează o politică de dezvoltare a standardelor CSG locale, apare inevitabil necesitatea formării unei utilizări pe termen lung și repetat a resurselor strategice pentru fiecare subiect de conducere al serviciului dentar.

Lipsa instruirii și experienței adecvate a șefilor instituțiilor dentare în stabilirea standardelor CSG și introducerea tehnologiilor moderne de management generează multe probleme suplimentare.

Transferul problemelor locale privind punerea în aplicare a standardizării ideologiei pentru facilitățile sale de îngrijire a sănătății în autoritățile de sănătate publică, care sunt în mare măsură, interesați de formarea formală a sistemului de standardizare, va genera un număr semnificativ de „titluri de valoare“ (ordine, regulamente, decizii și așa mai departe. P.), dar avansul va fi sortit eșec. În acest ultim caz, trebuie să se înțeleagă că încercarea de a delega atribuțiile funcționarilor privind crearea de standardizare industriei, informații și așa mai departe. N. Ultima necesită un anumit nivel de cunoștințe și abilități pe care sistemul modern al formării aparatului administrativ în industrie nu implică.

Standardizare și statistici

Astăzi, există o nevoie urgentă de a identifica principalele direcții ale strategiei de dezvoltare a sistemelor statistice pentru facilitățile sanitare și posibilitățile tehnice de observare sistematică a furnizării serviciilor medicale pe baza standardizării. Dezvoltarea regimurilor standard de tratament pentru pacienți trebuie să absoarbă abordările tradiționale ale tratamentului pacientului în stomatologia domestică, din poziția că "individualitatea" unui astfel de tratament, adică variantele sale posibile, ar trebui să fie acoperită maxim de formele standard multifactoriale. Cu ajutorul acestor forme standard, ca și în recunoașterea modelului, medicul trebuie să-și aleagă propriul, dar în standard, "imaginea" pacientului.

Pentru a standardiza fluxul de informații statistice în sistemul de îngrijire dentară pentru populația din regiune este timpul mare pentru a crea un grup de experți permanent în organism de management al sănătății pentru a stabili ce informații ar trebui să fie împărțită între diferite niveluri ale structurilor de management și asupra a ceea ce tehnologia ar trebui să fie transferate și prelucrate informații la diferite niveluri. În același timp, în conformitate cu cerințele de bază ale formularelor statistice, aveți nevoie pentru a determina modul în care toate părțile vor utiliza surse de informații disponibile pentru a determina cursul de acțiune, care are de fapt, multe în comun, atât pentru regionale și pentru nivelurile administrației municipale.

Pentru punerea în aplicare a sistemului de standardizare în stomatologie ar trebui să ia măsuri exhaustive privind formarea fluxurilor de informații de la unitățile medicale non-guvernamentale, ca tipurile și cantitățile de servicii și calitatea acestora, acum complet căzut de sub controlul structurilor de control în cele mai multe zone ale RFE. Toate calitatea controlului de stat de ingrijire a sanatatii facilitate non-guvernamentale axat pe mecanism formal de eliberare a licențelor. că într-o situație reală calitatea serviciilor nu funcționează. Este timpul să se recunoască importanța formării formelor statistice standard, ca o sursă de evaluare a producătorilor de servicii medicale, în special în spitale profil dentar al sectorului privat.

Integrarea statisticilor este conceput pentru a ajuta în luarea deciziilor cu privire la alocarea de resurse financiare pentru a asigura că programul de garanții de stat în spitale și alte instituții de sănătate ale departamentelor de sanatate teritoriale, precum și în selectarea celor mai eficiente soluții în domeniul tipurilor de finanțe și a volumelor de servicii medicale furnizate în sectorul privat de sănătate. măsurată Insuficient, non-standard, domeniu de activitate nedefinită de facilități departamentale și private de îngrijire a sănătății creează condiții pentru abuz în formarea tarifelor pentru serviciile medicale (dentare) populației în direcția supraevaluare.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: