Ce se numește omfalită?
Omfalita din cuvintele latine „omphalos“ - buric și „itis“ inflamație, numit proces inflamator în zona țesutului subcutanat pielii și a copiilor în zona buricului. Frecvent proces inflamația poate trece treptat în regiunea vaselor ombilicale, care poate duce la arterita (inflamarea arterelor) sau flebita (inflamatie) in vasele ombilicale. Cel mai frecvent dintre agenții patogeni ai omfaliticii sunt E. coli și stafilococi. Aceste microorganisme pentru a penetra țesuturile deteriorate, care înconjoară în mod direct la nivelul stomacului sau prin zona cordonului sau direct în rană, care rămâne în loc ostatochka căzând din cordonul.
Tipuri de omfalită.
În funcție de gradul de dificultate și de extindere a procesului, există mai multe forme diferite de omfalită: omfalită simplă, omfalită flegmonoasă și necroză. Aceasta din urmă este cea mai severă și cea mai periculoasă formă de omfalită, care este dificil de tratat.
Cu o formă simplă de omfalită, se mai numește și omfalită catarală sau un buric, manifestările nu sunt puternic pronunțate. Acest formular se găsește cel mai adesea și se desfășoară destul de benign. În mod normal, în momentul descărcării din maternitate, într-o perioadă de patru până la șase zile rana ombilical este acoperit cu crusta de sange si reziduuri ombilical dispare. În condiții normale, această crustă dispare treptat în jurul a zecea - rana dnyupupochnaya paisprezecea ar trebui să fie complet epitelizirovatsya (aceasta înseamnă că rana ombilical este complet acoperit cu țesut epitelial, care este reprezentat pe toate de piele pentru copii).
În cazul în care zona de proces vindecarea rănii ombilicală este întârziată, este acoperit în mod constant cruste, sau în cazul în care suprafața rănii se alocă din fluid seros transparent sau conținutul seropurulent galben-verzui, este una din Omfalita incipient. În acest caz, poate fi atașată și roșeața regiunii inelului ombilical. Perioadele, rana ombilicală poate fi acoperită cu o crustă sau sub ea nu poate fi detașabilă foarte abundentă. La mult timp pentru a absorbi mai mult de două săptămâni, la fundul plăgii ombilicale pot fi formate creșteri în formă de ciupercă ale epiteliului și țesutului conjunctiv - o afecțiune numită Fungus buric. Aceste creșteri interferează cu vindecarea normală a plăgii ombilicale. De obicei, acestea sunt cauterizate, astfel încât să se pensioneze. Cu o formă simplă de omfalită, starea generală a copilului nu este deranjată, uneori poate fi o ușoară creștere a temperaturii, nu mai mare de 37,5 grade.
Deci, semnele de omfalită simplă vor fi simptome precum:
- vindecarea pe termen lung a plăgii ombilicale, mai mult de două săptămâni.
- prezența unui cordon ombilical care este separat de regiune, nu există nici un element detașabil în procesul normal de vindecare sau poate fi foarte slab doar în primele zile de viață. În cea de-a doua săptămână de viață, separabilul încetează. După două săptămâni de viață, buricul normal trebuie să fie absolut uscat.
- roșeață în regiunea inelului ombilical, cu vindecarea normală a cordonului ombilical, nu există roșeață în jurul cordonului ombilical și a crustei.
Formă flegmonă.
Aceasta este o formă mai gravă a fluxului de omfalită, este deja mai gravă și duce la consecințe mai grave. Cu această formă de înfrângere, procesul inflamator ombilical afectează deja zona zonei umbilicale din țesuturile din jur. De obicei, această boală începe cu o formă simplă de omfalită, care se formează în cea de-a zecea și paisprezecea zi a vieții bebelușului. Pupochek în timp ce în mod constant devine umed, atunci suprafața rănii ombilical începe să se separe puroi separat moknutija abundent (supurație apare), iar stomacul bombat incepe regiunea roși puternic manifestă și umflarea pielii și a țesuturilor din jurul ombilicului. Pielea din rana ombilicală devine roșie și devine fierbinte prin atingere. Este posibil să se formeze ulcere în regiunea ombilicală, această ulcerație poate fi acoperită cu placă, înconjurată de o rolă densă a pielii inflamate.
Cu o ușoară presiune asupra zonei din apropierea buricului, conținutul purulent începe să se despartă, ceea ce poate de asemenea să miroase rău. În această stare suferă ombilic și starea generală a copilului, ea treptat se agravează, temperatura crește, copilul devine letargic, prost aplicat pe piept, o mulțime de regurgitare, aceasta poate voma, suferi de creșterea în greutate. Cu toate acestea, trebuie să ne amintim că în cazul în care copilul este prematur, la dezvoltarea Omfalita ei nu pot schimba in jurul ombilicului, sau vor fi minime, deoarece sistemul lor imunitar nu este încă în măsură să combată în mod activ infecții, modelarea în mod activ procesul de inflamare. La acești copii, vor exista semne de toxicoză generală cu creșterea temperaturii și letargie, respingeri și alte manifestări. Apoi, boala se transformă rapid într-o formă severă și probabilitatea complicațiilor devine ridicată. Cu alte cuvinte - simptomele locale nu corespund manifestărilor de natură generală.
Omfalita necrotică.
Această formă este cea mai periculoasă, dar este mai puțin frecventă, în special în cazul copiilor dureroși și grav afectați, cu greutate corporală scăzută, imunitate redusă și alte probleme. Inflamația apare și ca un buric, dar se extinde foarte rapid în țesuturi, afectând vasele buricului și țesutului subcutanat. În acest caz, pielea și țesutul subcutanat dobândesc o nuanță cianotică, mor (necrotic). Procesul leziunii necrotice poate capta toate straturile pe peretele abdominal anterior și chiar se poate forma peritonita (aceasta este o inflamație a peritoneului care acoperă toate organele din peretele abdominal). În același timp, starea copilului este foarte dificilă, necesită a fi în terapie intensivă, temperatura poate fi ridicată sau dramatic redusă datorită epuizării reacțiilor de protecție ale corpului. Este posibil să existe o întârziere, tulburări de reacție și epuizare.
Cum se trateaza?
Tratamentul va depinde de forma bolii, formele simple de omfalită pot fi tratate acasă, dar sub strictețe de către medic, dar restul - numai în spital. Este important să nu se permită acumularea conținutului purulent și să nu se permită creșterea țesutului sub cruste. Acest lucru se realizează prin procesarea constantă a buricului.
O formă simplă este tratată în acest fel - inițial, spălați buricul cu o soluție de peroxid de hidrogen, până când toate crustele se lasă și se oprește murmurarea soluției. Apoi trebuie să tratați burtica cu alcool sau furicilină, dioxidină, clorofillipt. Tratamentul se efectuează de 3-4 ori pe zi. Fiecare tratament cu soluții diferite se efectuează printr-un vată de bumbac separat sau un tampon de bumbac, peroxidul rezidual este șters cu discuri sterile de vată de bumbac, crustele sunt bine înmuiate. Dacă, în ciuda tuturor eforturilor depuse la nivelul buricului, ciuperca a crescut, este căuterată de un medic într-o policlinică cu creion de lapis. Pentru durata tratamentului buricului, sunt prescrise băi cu o soluție de permanganat de potasiu (soluție slab roz).
Cu forme flegmonoase și necrotice, chirurgii iau parte la tratament. In plus fata de tratamente regulate buric soluții antiseptice, pot fi atribuite cu un unguent antibiotic pe zona ombilicului, dacă este necesar, un antibiotic este prescris în interiorul și injecții de imunoglobulină protivostafillokokkovy. Toate tipurile Omfalita implică, de asemenea, un curs de fizioterapie în perioada de recuperare - este zona de iradiere cu raze ultraviolete rana ombilical, sau utilizarea laserului, cuptor cu microunde sau UHF-terapie.
Prevenirea omfalitei.
După cum ați ghicit deja. Prevenirea cea mai de bază a omfalitei este igiena zilnică și tratamentul corect al buricului. Tratamentul se efectuează până la vindecarea totală a plăgii ombilicale, începând cu prima zi după descărcare. Inițial, tratamentul se efectuează prin orice soluție antiseptică fără culoare - ea hlorofillipt sau alcool, strălucitor permanganat verde sau potasiu poate ascunde semne de inflamație incipiente datorită culorii pielii din jurul rănii. Iodul la copii nu poate fi folosit, arde pielea delicată. Nu este nevoie să se dezbrace forțat de pe crusta de pe rana, astfel încât să nu provoace sângerare, de asemenea, nu trebuie să se aplice bandaje pentru a sigila sau buric. Când scutece purtarea trebuie să se aplece margine sau de a face tăieturi sub ombilic, astfel încât scutecul nu este pierdut pe marginea rănii.
Tratamentul trebuie efectuat după baie și dimineața, după trezire și spălare. Dacă sunteți confuz de starea buricului, sunați la clinică și apelați medicul la domiciliu sau contactați clinica pentru o întâlnire cu un chirurg. Medicul va determina imediat - dacă ceva nu merge bine cu buricul.
Trimiteți-le prietenilor: