Exantmele medicamente adesea însoțesc alergia la copii ca fiind una dintre cele mai caracteristice ale manifestărilor sale. Acestea pot fi spinoase, papulare, spot-papulare, veziculare și chiar pustulare și, de asemenea, nodulare.
Această varietate de forme este asociată cu reacții alergice de diferite tipuri: imediate și întârziate, citotoxice și imunocomplexe.
Exanthema asemănătoare scarlatinei sub formă de erupție cutanată mică se observă după utilizarea penicilinei, sulfonamidelor, barbituricelor, medicamentelor antituberculoase. Exantmele coripiforme sub formă de pete roșii și roz, neregulate în formă, adesea drenate, apar după tratamentul cu antibiotice, antipiretice, barbiturice. Mai des, exantemul nu provoacă o creștere a temperaturii, dar este posibil. Pacientul nu se simte bine. Tensiunea arterială este redusă. Exanthemele durează de obicei câteva zile. După eliminarea alergenului medicamentos, exantemul dispare de obicei rapid, dar dacă nu este eliminat, se poate dezvolta o imagine clinică mai gravă.
Exanthema existentă se dezvoltă pe aceleași zone definite ale corpului, cu utilizarea repetată a medicamentelor, mai des pe membre, față sau trunchi. Este o zonă eritemată severă, delimitată deasupra pielii și ușor umflată, de obicei colorată în culoarea ciano-maronie. Condiția generală nu este încălcată. La copii, o asemenea exantemă se dezvoltă adesea prin utilizarea de sulfonamide și antibiotice.
Tratament: antihistaminice, oprirea utilizării medicamentului care a provocat exantemul.
Dermatita de contact. ca o formă de reacție alergică la medicamente este larg răspândită la adulți, nu în mod regulat și la copii (1,55%, conform lui Glaser, 1956). Dezvoltarea reacției durează 48-72 ore, adică este o reacție de tip întârziat, uneori amestecată.
Leziunile pot fi eritematoase, veziculoase și buloase. dermatita de contact apare adesea în special în contact repetat cu un alergen (de unde și numele), în special, cu multe medicamente: adesea unguente, picături cu antibiotice și sulfamide etc. (de exemplu, sintomitsinovaja emulsie sulfatsil de sodiu) ...
Tratament: eliminarea alergenului, antihistaminice: lichidul local Burov, zincul și unguentele hormonale. Dermatita exfoliativă a fost descrisă la copii de către AL Libov (1958). Caracterizată prin jupuirea straturilor de suprafață ale pielii. Sub stratul de moarte se constată modificări inflamatorii: hiperemia, umflarea, infiltrarea leucocitelor. În acest proces, de obicei, toate integratele pielii sunt implicate treptat.
Dermatita exfoliativa se poate dezvolta imediat dupa folosirea medicamentului sau poate insoti dermatita de contact. Pielea afectată este foarte ușor infectată, în special infecția stafilococică periculoasă. Cursul este grav, decesele nu sunt neobișnuite.
Tratament: glucocorticoizi, cu atașarea infecției secundare - antibiotice. Trebuie amintit faptul că antibioticele însele pot fi cauza dermatitei exfoliative și ar trebui tratate cu prudență în alegerea unui antibiotic. Am observat un copil de 6 luni, a cărui dermatită exfoliativă severă sa dezvoltat după administrarea de penicilină.
"Bolile alergice la copii", prof. M.Ya.Studenikin
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: