Departamentul clinic de gastroenterologie și hepatologie

Departamentul clinic de gastroenterologie și hepatologie

Departamentul Clinic de Gastroenterologie si Hepatologie este o subdiviziune a numărului Clinicii 1, să li se încredințeze sarcini legate de diagnosticul și tratamentul pacienților în departamentul de profil, dezvoltarea și introducerea în practica clinică a noilor tehnologii de diagnostic și tratament, performanța cercetării științifice în specialitate, desfășurarea activităților educaționale și metodică rezidenți clinice și studenți absolvenți NRCERM în domeniul gastroenterologie, hepatologie, Dieteticienii și nutriționiști.







Departamentul clinic include 3 departamente clinice pentru 30 de paturi și 3 paturi de spital, precum și o cameră de diagnosticare cu ultrasunete. Examinarea și tratamentul pacienților se efectuează în strânsă legătură cu endoscopii, morfologii clinici, medici de diagnosticare a radiațiilor, precum și cu chirurgii abdominali din Clinica nr.2.

În departamentul de gastroenterologie, diagnosticul și tratamentul bolilor tractului gastro-intestinal și ale pancreasului se efectuează. Tratamentul se desfășoară în conformitate cu standardele moderne, cu utilizarea unor medicamente eficiente și a unor terapii non-medicamente (fizioterapie, oxigenobaroterapie etc.)

Principalele domenii de activitate clinică din cadrul departamentului sunt diagnosticarea și tratamentul:

  • boli ale esofagului (reflux-esofagită, achalasie cardiacă etc.)
  • boli ale stomacului și ale duodenului (gastrită, duodenită, ulcer etc.)
  • afecțiuni intestinale (sindromul intestinului iritabil, colita ulcerativă nespecifică, boala Crohn, boala Whipple, boala celiacă etc.)
  • boli pancreatice (pancreatită cronică, diverse etiologii, alcoolic, autoimună, biliară, ereditar și colab. lipomatoză pancreas)
  • diagnosticarea și tratamentul helmintiazelor și giardiei

Departamentul de Hepatologie Clinică

Departamentul efectuează diagnostice și tratament complex:

• hepatită virală cronică B, D și C;
• ciroză virală a ficatului;
• hepatită acută și cronică și ciroză hepatică a etiologiei nevirale; (toxic, alcoolic, medicinal);

• boli hepatice autoimune (ciroză biliară primară, colangită sclerozantă primară, hepatită autoimună)
• hepatoză pigmentară;
• boli vasculare ale ficatului;
• boli hepatice determinate genetic (hemocromatoză, degenerare hepatolenticulară, etc.);
• boli ale vezicii biliare;
• terapia litiolitică a holelitizei.

Departamentul de Nutriție Clinică

Departamentul realizează:

• Diagnosticul individual și evaluarea stării trofice a pacientului;
• elaborarea unei diete de nutriție terapeutică pentru pacienții cu diferite afecțiuni, inclusiv după operațiile pe organele tractului gastro-intestinal;
• selecția dietelor funcționale și "cosmetice" (îmbunătățirea stării pielii, a unghiilor, părului), încetinirea procesului de îmbătrânire;
• dezvoltarea suportului nutrițional pentru diferite boli în clinica bolilor interne;
• tratamentul obezității prin foamete terapeutice și alte metode de terapie dieta;

tratamentul insuficienței trofice cu severitate diferită și a altor afecțiuni dependente de aliment, inclusiv corectarea tulburărilor microelementelor și a schimbului de vitamine

Centrul de hepatologie este unitatea principală de tratament și diagnostice destinată furnizării de servicii de consultanță specializate consultative și terapeutice de înaltă calificare pacienților cu boală hepatică și a ductului biliar.

Șeful centrului este doctorul onorat al Federației Ruse, șeful gastroenterolog al Ministerului Emergentelor din Rusia, doctor în științe medicale, profesorul S. Batskov.

Principalele indicații pentru examinare și tratament la Centrul de Hepatologie sunt:

1. hepatită cronică autoimună.

2. Ciroza biliară primară a ficatului.







3. Cholangita sclerozantă primară.

4. Sindroame trans-autoimune.

6. boala Wilson-Konovalov (cu afectare hepatică predominantă).

7. Boala hepatică non-alcoolică cronică (steatoză, steatohepatită nealcoolică).

8. Boală hepatică alcoolică (steatoză, steatohepatită alcoolică).

9. Hepatita cronică cronică C.

10. Hepatita virală cronică B.

11. Hepatita virală cronică D.

12.Fecția toxică toxică.

13. Leziunile medicamentoase ale ficatului.

14. Hepatită alcoolică acută.

15. Deficit de alfa-1-antitripsină.

16. Ciroza hepatică, indiferent de etiologia lor (clasele A, B, C conform Child-Pugh).

17. Insuficiența cronică a celulelor hepatice cu etiologie necunoscută.

19. Colestază non-obstructivă, inclusiv colestază a femeilor însărcinate.

20. Hepatoză pigmentară ereditară.

21. Helmintiazele (echinococoza, alveococoza, opisthorhioza).

22. Bolile hepatice, cauzate de consumul de alimente și de tulburările metabolice.

23. Picturile ficatului în bolile sistemice.

24. Boala Jelchnokamennaya și colecistită cronică.

25. Bolile vaselor de sânge ale ficatului.

26. Markeri de naslozenie ai hepatitei virale B și C.

27. Direcția pentru transplantul de ficat.

Metode de cercetare speciale efectuate în centru:

1. Diagnosticul de laborator modern al bolii hepatice folosind markeri de evaluare eficacității tratamentului (Interleukina 28B, haptoglobina, alfa 1 antitripsina, ceruloplasmina, feritina, markeri autoimune, etc.).

2. Genodiagnosisul afecțiunilor hepatice (sindromul Gilbert, boala Wilson-Konovalov).

3. Ultrasunetele organelor abdominale și ultrasunete-dopplerografia vaselor hepatice

4. Elastometria cu ultrasunete pe dispozitivul "Fibroscan", pentru evaluarea non-invazivă a fibrozei hepatice.

5. Metode de investigare a radiațiilor (CT, MRT-diagnostician, inclusiv colagografie)

6. Bopsy puncție de ficat

7. Diagnosticul morfologic al afecțiunilor hepatice, metodele histologice, histochimice de cercetare.

Camera de diagnosticare cu ultrasunete

În biroul de diagnosticare cu ultrasunete
(aparat de clasă de experți PHILIPS iU22):

- organele cavității abdominale (ficat, vezică biliară, pancreas, splină)
- spațiul retroperitoneal (rinichi, glandele suprarenale)
- organele pelvine (la femei: transabdominal și transvaginal, la bărbați: transabdominal și transrectal)
-glandele mamare
- glanda tiroidă
- glandele paratiroide
- glandele salivare
- testicular
- cavitatea pleurală
- lumină
- ganglioni limfatici
- globii oculari
- țesuturi moi
- ghidarea cu ultrasunete pentru perforări
- a vaselor cavității abdominale
- ramurile viscerale ale aortei abdominale (asociate și neparate)
- ecocardiografie
- studii duplex și triplex ale vaselor periferice (brahiocefalice, artere și vene ale membrelor superioare și inferioare)

Se efectuează elastometria ficatului (ultrasunete - aparatul "Fibroscan 502" (Franța), cu o evaluare a severității fibrozei hepatice

Noi tehnologii medicale utilizate în procesul de diagnosticare și tratament în departamentul de gastroenterologie și hepatologie:

  • -diagnosticarea precoce a stenozei trunchiului celiac și a hipertensiunii pancreatice la pacienții cu pancreatită cronică.
  • -diagnosticarea precoce a hipertensiunii portalului non-cirotic la pacienții cu hepatită cronică
  • -Diagnosticarea cu ultrasunete a prevalenței (regională, generalizată) a limfadenopatiei la pacienții cu infecții virale cronice
  • -scopul terapiei de liză și evaluarea eficienței terapiei litiolitice la pacienții cu insuficiență cardiacă
  • -utilizarea testelor moderne "Fibrotest" și "Fibromax" pentru diagnosticul neinvaziv de fibroză hepatică și evaluarea activității procesului în el la pacienții cu hepatită cronică de diverse etiologii
  • diagnosticarea infecției cu HP prin metodele ICX, PCR, detectarea anti-HP-AT etc.
  • GastroPanel
  • diagnosticarea și tratamentul helmintiazelor
  • genodiagnosisul sindromului Gilbert și a obezității
  • examinarea ultrasonică non-invazivă a particularităților fluxului de sânge hepatic la pacienții cu hepatită cronică și ciroză hepatică și terapia medicamentoasă a tulburărilor relevate.
  • corecția hipertensiunii portale cu beta-blocante în combinație cu nitrații și diureticele
  • corectarea sindromului de creștere bacteriană excesivă cu antibiotice moderne în combinație cu pre- și probiotice.
  • tratamentul NNC și a bolii Crohn, inclusiv tratamentul cu medicamente anti-citokine.
  • diagnosticul și tratamentul enteropatiei glutenului
  • tratament diferențiat de droguri al constipatiei cu medicamente moderne pe baza unui examen proctologic cuprinzător
  • terapie cu doze mari cu preparate policenzimatice moderne de forme severe de insuficiență pancreatică exocrină la pacienții cu pancreatită cronică de diverse etiologii
  • terapie antivirala diferențiată cu terapia modernă medicamente hepatitei cronice B și C, în Vol. h. cu niveluri normale ale enzimelor hepatice bazate pe verificarea virusului genopipa, încărcătura virală, iar rezultatele studiului morfologic biopsiilor hepatice
  • dezvoltarea de programe individuale de nutriție dietetică și reabilitare a pacienților gastroenterologici

Metode extracorporale de detoxifiere în afecțiunile hepatice:

  • Filtrarea plasmatică în cascadă (tratamentul hepatitei virale cronice C cu încărcătură virală ridicată)
  • Plasmafereza terapeutică (dispozitivul "Gemonetics" (SUA)
  • Extracorporeal detoxifiere a ficatului (dispozitiv artificial hepatic "Prometheus" (Germania)

Examinarea și tratamentul în staționar

Examinarea și tratamentul pacienților se efectuează în spitalul departamentului clinic de gastroenterologie și hepatologie. Tratamentul și examinarea sunt efectuate de către medici din departamentele clinice, inclusiv într-un spital de zi.

Toți angajații departamentului clinic de gastroenterologie și hepatologie efectuează vizite în ambulatoriu la ore convenabile pentru pacienți, inclusiv prin numire.







Trimiteți-le prietenilor: