În ceea ce privește coroanele, există un anumit prejudiciu, motivat de daunele pe care coroana le poate provoca dintelui și țesuturilor înconjurătoare. Aceste substanțe nocive constau în perturbarea activității vitale normale a țesuturilor, cauzată de șlefuirea smalțului (uneori destul de semnificativă) și de peelingul din gâtul dintelui marginii gingivale.
Coroanele utilizate în clinica pentru proteze pentru copii, pentru comoditatea prezentării, pot fi împărțite condițional sub formă de "temporare" și "permanente".
Printre acestea se numără coroanele preventive, care nu acoperă dinții carioși, de exemplu, dinții frontali atunci când marginea de tăiere este tăiată sau unghiul pentru a salva viața pulpei. Coroane temporare, încă mai folosim pentru a întări dinții intaci de dispozitive preventive care nu pot fi îndepărtate, prevenind deplasarea dinților. Coroanele temporare sunt îndepărtate atunci când ținta pentru care sunt destinate este atinsă, după care nu este necesară acoperirea acestor dinți cu coroane noi.
capac coroana dinți cariat permanenți pentru a le proteja de restaurare fractură ulterioară a dinților putrezite și pentru întărirea în etanșate dinților cariat proteză fixă. biți „Constant“ după cum este necesar (pic de uzură, expunerea gâtului dintelui) sunt înlocuite cu noi biți, adică. E. Dinții pe care sunt fixate aceste coroane, ulterior, vor fi acoperite în mod continuu coroane.
Atunci când marginea de tăiere a dintelui sau unghiul său este rupt, etanșarea este posibilă numai după devitalizarea pulpei. Astfel de dinți sunt lăsați în mare parte fără tratament, limitat la tratamentul dentinei expuse, uneori devitalizează pulpa și sigilează dintele. Devitalizarea pulpei nu numai că reduce valoarea funcțională a dintelui, ci și își schimbă culoarea. Prin urmare, proteza ulterioară constă cel mai adesea în înlocuirea dintelui cu un arici artificial sau în acoperire cu o coroană permanentă.
Coroana temporară protejează locul fracturii, ținând bandajul pe dinte și creează condiții favorabile formării unei dentine de înlocuire. Astfel de coroane trebuie să fie întărite cât mai curând posibil după rănire pentru o perioadă de 5-6 luni până la un an. Pentru a le remedia, este bine să utilizați dentina cu adăugarea de antiseptice neiritante, de exemplu, iodoform, streptocid, la porțiunea aplicată pe locul fracturii.
Copiii iubesc coroanele metalice strălucitoare; cu vârsta, gusturile se schimbă, iar adolescentul din nou este mulțumit de faptul că coroana poate fi îndepărtată și înlocuită cu o lamă care se potrivește culorii dinților. O astfel de înlocuire poate fi făcută nu mai devreme de perioada de mai sus, după o examinare clinică și radiologică aprofundată a stării dintelui și a bolii parodontale.
Pentru coroanele temporare, dinții nu sunt separați de discuri și nu sunt tratați cu pietre carborundum; Pentru a răspândi dinții între ele, se introduc bucăți de cauciuc sau plase din sârma ligaturii. Marginile coroanei nu avansează dincolo de linia de margine gingivală, ci doar o aduc la nivelul ei.
Particularitatea dinților copiilor constă în faptul că linia ecuatorului lor coincide de obicei cu linia așa-numitului gât clinic al dintelui. În procesul de creștere, dinții sunt extrași din puțuri, iar linia gâtului clinic se apropie treptat de linia gâtului anatomic. Cu varsta, cu dezvoltarea în procesele atrofice procesului alveolar, linia gâtului dintelui clinic se îndepărtează din nou de la anatomice, dar relația dintre coroana dintelui și rădăcinile se întoarcă deja cele care au avut ca un copil.
Dacă ne amintim că volumul părții din coroană a dintelui este mai mare decât volumul gâtului său anatomic, atunci devine clar nevoia de măcinare a dinților pregătiți pentru acoperirea coroanei la adulți. Cu cât dintele este mai puternic din fântână, cu atât mai mult este necesar să-i ștergeți mușchii, care depășesc limitele gâtului clinic.
La copii, datorită particularității anatomice a arcurilor dentare menționate mai sus, măcinarea dinților de-a lungul periferiei nu este cauzată de necesitate.
Coroanele permanente, așa cum am menționat mai sus, acoperă dinții carieni. Acoperirea dinților cu coroane de smalț instabile dă rezultate bune. Pe suprafața netedă a coroanelor, mâncarea nu este amânată, curățarea dinților este facilitată și distrugerea lor este suspendată.
coroane permanente sunt, de asemenea, folosite pentru a restaura dintii deteriorate, de multe ori a șasea, în cazul în care defectul nu se extinde dincolo de linia de marginea gingivală, și dinte subțiat de perete. În acest caz, dintele nu poate fi restabilit cu un sigiliu sau o aripă, este necesar să se lege pereții cu un dispozitiv de fixare extern. A lăsa un astfel de dinte fără coroană este o condamnare la moarte, iar dinții antagonizanți împreună cu porțiunea adiacentă a creastei alveolare sunt decalate și îndoite.
Dinții pregătiți pentru coroane permanente sunt lustruiți conform cerințelor pietrelor carborundum. În mod obișnuit, este necesar să se macină un strat mic, în principal datorită unei garnituri sau a unor muchii în relief ale smalțului.
Separarea dinților de discurile metalice nu este de dorit, iar carborundum - nu este permis, deoarece este necesar să se protejeze dinții vecini și papile interdentare. Cel mai bine este să vă răspândiți dinții prin aplicarea unei ligaturi. Marginile coroanelor permanente, precum și coroanele temporare, nu depășesc linia gingivală.
Tehnica de a face coroane pentru copii are propriile caracteristici.
Dat fiind faptul că dinții nu separă discul, separarea se face pe model de către dinții învecinați. Coroanele nu avansează dincolo de nivelul marginii gingivale, prin urmare, linia dintelui dintelui și linia marginii coroanei coincid aici.
Pentru coroanele temporare, dinții nu se modelează, restabilind doar defectul, dacă există. Orice punct care interferează cu mușcătura, promovează dislocarea dinților copiilor din arc. Nu poți, de exemplu, turnând caneluri de ceară de pe suprafețele palatinale ale incisivilor superiori (care se face adesea pentru a facilita perforarea coroana). Dintele, acoperit cu o coroană atât de îngroșată, se va mișca înainte sub influența șocurilor primite de la antagoniști. Coroanele temporare sunt ștanțate din manșoane subțiri de oțel cu grosimea de 0,15 mm.
Pentru coroane permanente, dimpotrivă, este necesară o modelare atentă, restabilind forma anatomică a dinților distruși.
O atenție deosebită ar trebui acordată modelării suprafeței de mestecat; Impresiile trebuie eliminate din ambele fălci pentru a obține modele de dentiție superioară și inferioară. În cazul în care dintele acoperit de coroană este scăzut, nu va împiedica antagoniștii să se deplaseze în direcția verticală, iar vârful ridicat va ajuta la schimbarea dinților în direcția orizontală.
convexes de recuperare de pe suprafața bucală și linguală a dintelui este important, deoarece prezența acestor protuberanțe protejează mucoasa de la un prejudiciu la alimente solide marginea gingivală, iar prezența contactelor proximale împiedică posibilitatea de întârziere între dinții de produse alimentare și formarea de os sunt buzunare.
Respectarea normelor specificate pentru pregătirea dinților pentru coroană în cavitatea bucală și pe model este obligatorie. Numai în această condiție, beneficiile coroanelor sunt atât de evidente încât se evită îndoielile cu privire la daunele pe care le pot aduce.
Materialul pentru realizarea coroanelor pentru copii poate fi oțel și plastic.
Pentru a restabili dinții al șaselea distrus, este mai bine să folosiți oțel care este puternic, ușor, igienic (perfect lustruit) și disponibil în general la costul său. Oțelul este, de asemenea, cel mai bun material pentru coroane temporare.
Aurul nu este potrivit pentru acest scop. Pentru coroane temporare, este costisitor. Pentru coroane permanente, utilizarea aurului este irațională, deoarece este mai puțin durabilă decât oțelul.
Plasticul este potrivit pentru producerea de coroane permanente pentru dinții din față; la avantajele sale includ ușurința, conductivitatea termică slabă și eficiența cosmetică. Cu toate acestea, atunci când alegerea materialului pentru coroane în practica pediatrică, trebuie amintit că, pentru acoperirea unei coroane dinte din dinți din plastic necesită un țesut mai mare strat Sablare decât aurul și mai ales pentru un pic de oțel.
Articole similare
-
Coroane de copil pentru plusurile și minusurile dinților copilului
-
Coroane de bebelus pentru indicații de dinți pentru lapte, producători, recenzii, preț
Trimiteți-le prietenilor: