Diferitele tipuri de defecte cardiace sunt o cauză foarte comună, explicând mortalitatea infantilă precoce. Conform statisticilor, susceptibilitatea nou-născuților la patologiile acestui grup este de 5%.
În același timp, în 2% din cazuri, copiii nu pot fi salvați, deoarece defectele oferă o imagine clinică incompatibilă cu viața.
Comunicarea atrioventriculară este unul dintre defectele inimii care poate duce la un rezultat fatal datorită faptului că nu este implicat nici un mecanism patogen în formarea sa, ci mai multe simultan.
- Toate informațiile de pe site au scop informativ și nu reprezintă un ghid pentru acțiune!
- Puteți obține doar un DIAGNOSTIC la un doctor!
- Vă solicităm cu seriozitate să nu luați auto-medicamente, ci să faceți o întâlnire cu un specialist!
- Sănătate pentru tine și pentru cei dragi!
Comunicarea AV este o încălcare a comunicării normale dintre atriu și ventriculi, care afectează în mod negativ hemodinamica generală a corpului.
Caracteristici ale patologiei
Din cauza caracteristicilor anatomice ale acestui tip de malformații, se manifestă toate manifestările clinice.
Mecanismul principal pentru formarea unei imagini clinice este tranziția volumelor mari de sânge din partea stângă a inimii spre dreapta, nu numai cu atriul, ci și cu ventriculii afectați.
Comunicarea atrioventriculară este detectată destul de devreme, 60% din această patologie este diagnosticată la copiii care nu au mai trăit încă un an.
Principalele caracteristici ale patologiei sunt:
- lag în dezvoltare;
- paloare a pielii corpului;
- intoleranță la activitatea fizică;
- zgomote în inimă.
Pe măsură ce progresează patologia, nu se observă doar hipertrofia mușchiului cardiac, ci și apariția unei ciupituri de inimă la copil, datorită faptului că inima ocupă volume mai mari decât prescrise fiziologic.
Este importantă detectarea în timp util a acestei patologii la vârsta adultă. În multe moduri, comunicarea atrioventriculară permite facilitarea terapiei conservatoare, facilitarea stării pacientului și prelungirea vieții acestuia.
Comunicarea atrioventriculară este clasificată în funcție de mai multe semne, dintre care:
- se evaluează manifestările externe ale patologiei;
- gradul de dezvoltare a patologiei este evaluat.
Astăzi, în medicină, sunt acceptate trei forme principale de comunicare atrioventriculară.
Forma incompletă de comunicare atrioventriculară
Această patologie se caracterizează prin scindarea doar a valvei anterioare a supapei mitrale, precum și a unei schimbări primare în septul dintre ventricule.
Se caracterizează prin determinarea schimbării primare a septului dintre ventricule, precum și prin divizarea în peretele anterior a supapei mitrale și a peretelui septal al supapei tricuspice.
Completați comunicarea atrioventriculară
Pe lângă modificarea primară a septului dintre atriu, se caracterizează o schimbare a septului dintre atriu, în plus, un val comun este determinat în valvele atrioventriculare.
Până în prezent, întreaga varietate de patologii este împărțită în trei tipuri:
Ventilul este împărțit în stânga și în dreapta cu ajutorul articulațiilor chordale care ies din atriurile din stânga și din dreapta.
Chorda face parte dintr-un ventricul și afectează doar o singură frunză.
Acordurile sunt complet absente în cerceveaua anterioară comună.
Până în prezent, oamenii de știință nu au stabilit încă motivele dezvoltării comunicării atrioventriculare. În ciuda lipsei de motive, au fost identificați o serie de factori provocatori care pot contribui la formarea bolii.
- hereditate - comunicarea AV se poate dezvolta la un copil dacă unul dintre rude are deja patologii ale sistemului cardiovascular;
- tulburări în cromozomi;
- Genet.
Comunicarea atrioventriculară însoțește în principal o persoană de la naștere, deci dacă o diagnosticăți în timp și începeți tratamentul, puteți duce o viață normală și destul de lungă
Simptomele comunicării atrioventriculare
La adulți, foarte des există semne foarte specifice care indică o malformație inimă.
- dependența statului de sarcinile fizice și emoționale, reacția acută la acestea;
- dificultăți de respirație;
- paloare a pielii, care dispare cu greu chiar și atunci când este expusă în exterior;
- aritmie. frecvența cardiacă neuniformă;
- boli frecvente ale bronhiilor și plămânilor.
Dacă vorbim despre diagnosticul de patologie la un adult, un sfat bun pentru medic va fi zgomote caracteristice în regiunea inimii, care sunt perfect apăsate în timpul auscultării.
Caracterizată în special de o creștere a zgomotului diastolic și sistolic în vârful inimii, prin coagularea lor.
diagnosticare
Diagnosticul patologiei implică colectarea atentă a anamnezei și evaluarea plângerilor pacientului.
Obligatorii pentru confirmarea diagnosticului sunt studiile instrumentale, care includ:
- electrocardiogramă, care nu numai că permite detectarea aritmiilor și a altor defecțiuni ale inimii, dar și determinarea hipertrofiei atriilor sau ventriculilor;
- Radiografia toracică permite observarea intensificării modelului pulmonar cu afecțiuni concomitente ale plămânilor, precum și umflarea inimii arteriale;
- studiu angiocardiografic;
- ecocardiografie;
- cardiac catheterization.
Cu ajutorul acestor măsuri de diagnosticare, este posibil să se stabilească cât de mult este afectată inima, ce tulburări există în funcționarea atriilor și ventriculilor.
După ce diagnosticul este confirmat prin studii instrumentale, medicul alege tehnica de tratament. Atunci când alegeți o metodă de tratament, este necesar să vă concentrați asupra stării pacientului și asupra severității patologiei.
medicamente
Tratamentul medicamentos pentru eliminarea pacientului de la comunicarea atrioventriculară nu este practic utilizat. Acest lucru se datorează faptului că medicamentele, deși pot ameliora simptomele, dar nu sunt capabile să aibă un efect semnificativ asupra cauzei principale a patologiei - modificări anatomice.
În principiu, un medic poate prescrie orice fel de medicamente pentru inimă care se utilizează în tratamentul insuficienței cardiace în comunicarea AV.
Sunt posibile următoarele grupuri de medicamente:
Se recomandă utilizarea în caz de severitate a simptomelor clinice pentru stabilizarea rapidă a stării pacientului.
Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei
Ajutați la scăderea nivelului de presiune, reducând ușor sarcina asupra mușchiului cardiac.
Acestea vor ajuta la prevenirea dezvoltării tulburărilor de ritm cardiac și, de asemenea, la stabilizarea presiunii.
De fapt, este folosit pentru a reduce presiunea, precum și pentru îndepărtarea în timp util a excesului de lichid din organism, care ajută la lupta împotriva edemelor.
Tratamentul medical aduce pacientului o ușurare temporară și nu poate fi o metodă de terapie pe termen lung.
Singura modalitate de a face față bolii astăzi este intervenția chirurgicală, care oferă previziuni foarte bune la timp
Chirurgia modernă a parcurs mult timp înainte și are o gamă destul de largă de tehnici pentru păstrarea vieții pacientului cu comunicare atrioventriculară.
Deci, de exemplu, astăzi de multe ori efectuate intervenții chirurgicale. în cursul căruia este eliminat defectul inițial și apoi supapele sunt fie corectate, fie, dacă nu mai este posibil să le repare, ele sunt înlocuite cu altele noi.
Un defect poate fi eliminat în două moduri principale:
- defectul suturat;
- Defectul este eliminat folosind un plasture sigilat care nu permite ca sângele să treacă între părți ale inimii.
Dacă există mai multe defecte, atunci patch-urile pot fi impuse oarecum.
Protezele sunt fabricate din materiale naturale sau sintetice.
Fiecare dintre tipurile de materiale are propriile particularități, plusuri și minusuri și, de asemenea, de multe ori la un preț, astfel încât fiecare pacient este abordat de o variantă adecvată a supapei în mod individual.
De exemplu, supapele artificiale sunt predispuse la provocarea formării de trombi, dar ele nu se uzează deloc și nu necesită înlocuire cu timpul.
În același timp, valvele naturale chiar se uzează după 7-8 ani, dar sunt recomandate pentru utilizarea de către un grup întreg de pacienți, de exemplu:
- pacienți cu vârsta peste 60 de ani;
- femeile care planifică sarcina și nașterea;
- pacienți cu hipercoagulabilitate;
- pacienții care nu tolerează medicamentele din grupul anticoagulant.
Prevenirea și complicațiile
Din păcate, nu s-au elaborat măsuri care să contribuie la prevenirea dezvoltării patologiei. Cu toate acestea, medicina modernă oferă toate oportunitățile pentru detectarea în timp util a patologiei și a tratamentului acesteia.
Înlocuirea aparatului valvular, precum și instalarea plasturelui, vor facilita în mare măsură viața pacientului și, de asemenea, vor prelungi semnificativ durata acestuia, lucru imposibil prin utilizarea metodelor conservatoare de tratament.
Principala complicație după intervenția chirurgicală este riscul ca pacientul să fie supus unei intervenții chirurgicale. Relapsele pot fi conectate. De exemplu, cu uzura supapelor sau cu detectarea altor patologii ale inimii.
Descrierea complexului Eisenmenger pe care l-am compilat prin referință.
Chirurgia repetată mărește semnificativ riscul de mortalitate într-o operație secundară.
Până în prezent, cu excepția intervenției chirurgicale a altor modalități de combatere a comunicării atrioventriculare nu există. Merită să spunem că prognoza este foarte optimistă: peste 20 de ani după operație, mai mult de 70% dintre pacienți supraviețuiesc.
În cazul în care pacientul necesită o intervenție secundară, șansele de a evita moartea este redus cu câteva procente.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: