Boala pielii biliară (colelitiază) este o boală. asociate cu formarea de pietre în vezica biliară.
Vezica biliară este un corp gol, localizat in ficat si poarta oferind acumularea rezultanta bilei in ficat, care prin canalul biliar comun 12 intră în duoden.
Bilele constau în acizi biliari, proteine, colesterol, electroliți, bilirubină și alte componente. Este necesar pentru digerarea alimentelor, în primul rând a grăsimilor.
Boala gallstone ia locul de frunte printre bolile sistemului digestiv. Factorii de risc pentru formarea calculilor biliari sunt sexul feminin, obezitatea, diabetul și sarcini frecvente. Pierderea rapidă în greutate contribuie la eliberarea bilei cu proprietăți modificate. Experții numesc astfel de litice biliari.
Dacă pentru o lungă perioadă de timp proprietățile litogenice ale bilei sunt conservate, atunci cristalele de colesterol sunt consolidate și transformate în calculi biliari. Pietrele de colesterol din vezica biliară cresc cu o medie de 1-2 mm. pe an.
Pietrele vezicii biliare sunt formațiuni dense de cristale de colesterol, bilirubină, săruri de calciu.
În funcție de componenta care predomină, sunt izolate colesterolul, pigmentul maro și negru, precum și pietrele vezicule cu vezică biliară.
Simptomele colelitazei pot să lipsească, astfel că, în timpul ultrasunetelor, este posibil ca pietrele de biliară să fie constatate. Manifestarea colelitiazei este colica biliară (hepatică) - durere în cvadrantul superior superior, mai puține ori "sub lingură". Colica biliară apare la pacienții cu calculi biliari mari și / sau grupurile lor în vezica biliară după ce au primit o cantitate mare de alimente grase. Atacurile de colică biliară au o frecvență diferită: perioada fără durere poate dura mai multe zile și mai mulți ani (pe fondul aderării la o dietă specială pentru colelitiază). Durerea este asociată cu o încălcare a fluxului de bilă din vezica biliară datorită blocării ieșirii de către piatra vezicii biliare și / sau a spasmului sfincterului muscular. Pacientul în timpul atacului colic biliar este neliniștit, tensionat, alege o poziție confortabilă a corpului, în care intensitatea durerii este minimă. Se remarcă durerea abdomenului în hipocondrul drept, care este întărită cu o inspirație profundă.
Ca urmare a unei perturbări îndelungate a fluxului de bilă din vezica biliară, se poate dezvolta colecistită acută, pancreatită acută.
Diagnosticul colelitiazei în timpul debutului colic biliar este destul de simplu și se bazează pe plângerile caracteristice, istoricul bolii și rezultatele examinării pacientului de către medic.
Metodele auxiliare includ examinarea cu ultrasunete a vezicii biliare, radiografii simple, colecistografie radioopac, gepatografiyu biliare, cu raze X sau imagistica MR, Cholangiopancreatography endoscopică retrogradă. Fiecare dintre aceste metode are propriile indicații și contraindicații ale comportamentului.
Cu pietrele existente în vezica biliară, există mai multe opțiuni pentru tratarea colelitizei.
A. Metode chimice:
• ingestia preparatelor de acid biliar (terapie litiolitice);
• dizolvarea directă a contactului pietrelor veziculare cu ajutorul mijloacelor speciale, condusă în lumenul vezicii biliare
B. Metode fizice:
• distrugerea pietrelor vezicii biliare datorită acțiunii ultrasunetice direcționate, care este în afara corpului uman (litotripsie extracorporală);
• distrugerea pietrelor biliare prin expunere directă la radiații laser sau ultrasunete de la o sursă din corpul uman (litotripsie intracorporeală);
• Fragmentarea endoscopică instrumentală (bucle speciale) a pietrelor vezicii biliare situate în canalul biliar comun.
B. Tratamentul chirurgical
• pentru indicații urgente (de exemplu, cu evoluția colecistită acută)
• tratamentul chirurgical planificat
profilaxie
Prin mijloacele de prevenire a calculilor biliari includ eliminarea factorilor de risc (a se vedea. Mai sus), și în special a excesului de greutate, aderenta si dieta care va reduce probabilitatea formării de calculi biliari.
Tratamentul sanatorial în sanatorii de gastroenterologie specializate permite obținerea unei remisiuni stabile la pacienții cu colecistită acalculoasă și pancreatită cronică. Dieta, aportul de ape minerale, medicina pe bază de plante, tehnicile de fizioterapie pot avea un efect pozitiv.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: