Ce este Anisacidoza? Să ne dăm seama.
Anizakidoz - zoonotica helminthiasis nematodosiss din grupul caracterizat prin leziuni ale tractului gastrointestinal cauzate de parazita nematode stadiile larvare familiei Anisakidae la om. Principala sursă de anisacidoză și purtătoare gazdă a acestor helminți este peștele de mare.
Persoanele adulte cu anizoide din exterior în formă de culoare și formă se aseamănă cu ascarii, dar cu mult mai mici în dimensiune: 4-6 cm. În corpul peștilor, anisactele sunt mai des în stare spirală spiralată. Anizacidele se găsesc atât în cavitățile corporale cât și în țesutul muscular (atât larve cât și adulți). Anisacidoza ca boală umană a fost înregistrată pentru prima dată în Olanda în 1955 după ce a mâncat hering ușor sărat.
Anisakidoz, anisakidy - Etiologie:
Patogenii anizakidoza persoana - larve de familie nematode Anisakidae genuri Anisakis, Contracaecum Pseudoterranova, Porrocaecum. Ele diferă una de alta în structura părții anterioare a canalului digestiv. Genul anisakis nici fanere gastrice și intestinale, genul are doar Pseudoterranova procesul digestiv, pentru a sorta Contracaecum caracterizate prin prezența ambelor procese - gastrice și intestinale.
Larvele de anisacide patogene pot fi în stare pliată (forma unei spirale, un inel larg) sau alungite, în capsule semitransparente sau fără ele. Chisturile au un diametru de 3,5 - 5 mm grosime de 1 - 1,5 mm. Larva extrasă din chist ajunge la o lungime de până la 4 cm la o grosime de 0,4-0,9 mm (A. simplex). Larvele genelor Anisakis și Contracaecum sunt de culoare albicioasă sau gălbuie, iar genul Pseudoterranova este roșiatic-maroniu.
Anizakidoz, anizakidy - ciclul de viață.
Anisacidele sunt paraziți ai peștilor rătăciți, păsărilor care mănâncă pești și mamiferelor acvatice. Ultimii stăpâni ai anisacidelor, din intestinul căruia trăiesc indivizi sexuali, sunt cetaceii și pinipedii, peștii cartilaginoși (rechini și raze), păsările care mănâncă pește (egret, etc.).
Alocat cu fecale gazde ouă definitive anisakids ingerat de către gazde intermediare - crustacee de apă (gamarusami și colab.), Care sunt o gamă largă de produse alimentare pentru animale acvatice - crustacee, moluște și pești. Acestea din urmă sunt gazde suplimentare (rezervor) pentru anisacid.
Granulele de larve Anisakid sunt foarte rezistente la diverși factori și pot trăi mult timp în pește mort. Ele sunt rezistente la temperaturi scăzute. Răcirea peștelui la -4 ° C pentru o lungă perioadă de timp nu cauzează moartea larvelor. Se arată că, chiar după moartea peștilor, pot rămâne în apă pentru o lungă perioadă de timp și pot înota în mod liber. Larvele din genul Anisakis, cu o ușoară saltare de hering și răcire la -3 ° C, rămân în viață timp de aproximativ o lună. Granulele de larve anisacide mor în calmar la o temperatură de -20 ° C timp de 24 de ore.
Anizakidoz, anizakidy - modalități de infectare:
O persoană infectată cu anizakidozom mâncând anisakids larve infestați crude sau jumătate coapte pește marin și fructe de mare: calamari, creveți, caracatiță. Promovarea infecție obiceiurile alimentare și obiceiurile de gătit icrele slab mâncăruri naționale sărare, care nu necesită tratament termic atentă - „xe“, „corp“, „satsimi“ et al.
Anizakidoz, anizakidy - patogeneză, clinică:
Anisakids trăiesc larve, ingerat din pește sau pește lovit în tractul gastro-intestinal, a introdus în mod activ capul de capăt în submucoasa oricărui departament - de la stomac la intestinul gros, dar cele mai multe - din stomac și intestinul subțire. Inflamația rezultată este însoțită de infiltrarea eozinofilică, edem, hemoragie, ulcerații la dezvoltarea abces enterita eozinofilica. Anisacidoza este însoțită de o încălcare a funcțiilor secretorii și motorii intestinului. În consecință, procesul de digestie și asimilare a alimentelor este întrerupt.
Anisacidoza are loc ca o boală acută cu simptome alergice. Perioada de incubație proces de localizare gastrică de la 1 până la 12 ore în intestinale localizare -1-2 săptămâni. Plângerile pacienților cu anizakidoze pe crampe dureri abdominale, greață, vărsături și vărsături, uneori sângeroase, seamănă cu simptome de gastrita acuta, enterită, apendicita. Există cazuri cu simptome de „abdomen acut“, chirurgie se încheie, și chiar moarte. Cu sunt formate pătrunderea larve în mucoasa ulcere gastrice, polipi, tumori.
Diagnosticul "Anisakidoz" se bazează pe informații despre consumul de hering brut, cod, imaginea clinică și examinarea morfologică a materialului biopsic. Uneori, larvele de anisacid pot fi găsite în masele de vomă sau în fecalele pacientului. În prezent, au fost dezvoltate criteriile pentru identificarea morfologică a larvelor de anisacid. Granulele de larve anisacide pot fi găsite în radiografia și endoscopia contrastului sau în studiul situsurilor chirurgicale ale stomacului și intestinelor. Cu fibrogastroduodenoscopy, în locurile de introducere a helminților, se găsește edemul membranei mucoase cu eroziuni multiple. În studiul sângelui, sunt relevate leucocitoză moderată și eozinofilie. Nu s-au dezvoltat metode serologice de diagnosticare. În caz de co-optoscopie, larvele sau ouăle de anisacid nu sunt detectate. Identificarea parazitului la gen și specie este posibilă în studiul larvelor îndepărtate prin endoscopie sau intervenție chirurgicală. Anisakioz trebuie diferențiat cu ulcerul peptic al stomacului și duodenului, gastrită, pancreatită, colecistită și tumori. Când forma intestinală ar trebui să fie excluse apendicita, diverticulita, tumori, colită și enterocolită.
Tratamentul anisacidozei nu a fost dezvoltat. Se poate aștepta un efect din utilizarea mebendazolului și a tiabendazolului. Atunci când fenomenele de neatenție intestinală, zona afectată a intestinului este rezecată. Cu un tratament în timp util, prognosticul este bun.
Măsurile preventive de anizacidoză includ respectarea tehnologiei corecte de prelucrare a peștelui (eviscerarea rapidă), păstrarea peștelui în congelatoare la o temperatură de 20 ° C timp de 60 de ore, prelucrarea culinară corectă a peștilor.
Perioada de incubație a anizacidoză este de la câteva ore la 7-14 zile. În multe privințe, imaginea clinică a anisacidozei se datorează localizării paraziților. Când găsim larvele de anisacid în lumenul intestinului, simptomatologia poate fi foarte redusă. În cazul localizării gastrice a pacienților, sunt perturbate durerile epigastrice severe, greața, vărsăturile, uneori cu sânge. Se observă subfebrilă sau febră, evoluția reacțiilor alergice de tip imediat (urticarie, edemul lui Quincke).
În cazul migrării retrograde a larvelor de anisacid de la stomac în esofag, durere și iritație în gât, apar tuse. Cu anisacidoza intestinală, pacienții se plâng de durere în buric și în regiunea iliacă dreaptă, mângâind în abdomen, flatulență. Este posibil să existe un complex simptomatic al unui abdomen acut, caracteristic apendicitei sau obstrucției intestinale. Cursul de anisacidoza poate fi acut, subacut sau cronic.
În cazuri ușoare de boală (anisacidoză), predomină tulburările dispeptice (greață, vărsături, dureri abdominale). În invazia severă apare durere abdominală paroxistică, uneori simptome de obstrucție intestinală. Adesea există o simptomatologie a bolii ulcerului peptic sau a unei tumori.
Imaginea clinică a anisacidozei:
Imaginea clinică a anizacidozei poate fi destul de severă și poate simula semnele unei boli acute abdominale chirurgicale. Cu toate acestea, mai des, durerile crampe, sensibilitatea difuză abdominală, febra și leucocitoza se dezvoltă după o săptămână sau mai mult după consumul de pește. Boala, de obicei, regresează spontan pe fondul tratamentului conservator.
Complicațiile de anisacidoză:
Complicațiile grave ale anisacidozei intestinale includ perforarea peretelui intestinal și a conținutului intestinal care intră în cavitatea abdominală cu dezvoltarea peritonitei.
Ajutorul eficient în tratarea unei varietăți de boli este prezentat în secțiunile de mai jos!
Articole similare
-
Ajutați-vă cu artroza semnelor și simptomelor articulațiilor gleznei, tratament, fotografie
-
Boala simptomelor vasculitelor, fotografiilor și tratamentului
Trimiteți-le prietenilor: