Principii generale de tratament ortodontic

Controlul nivelului inițial de cunoaștere:

1. Cauzele și mecanismul anomaliilor dintelui.

2. Motive și mecanisme de dezvoltare a anomaliilor arcadelor dentare.

3. Cauze și mecanisme de dezvoltare a anomaliilor musculare.







4. Timpul de dentiție în muscatura de lapte.

5. Timpul de dentiție în mușcătura interschimbabilă.

Practica ortodontic folosind biologic (funcțional), un echipament, ortopedice (protezare) și combinate tratamente chirurgicale, pentru dentofacial-ocluzie și anomalii deformări faciale.

Metoda instrumentală ia locul principal în rândul tratamentului ortodontic și se bazează pe redistribuirea intenționată a sarcinii funcționale și mecanice pe dinți și alte părți ale zonei dentare-maxilo-facială (parodonțiul, osul alveolar, mandibule și TMJ).

Tratamentul echipamentului este alcătuit din două perioade: perioada de tratament ortodontic activ și perioada de păstrare. În prima perioadă de tratament există o reorganizare a sistemului dentoalveolar cu activarea acționării mecanice sau a acțiunii elementelor funcționale. În perioada de reținere, rezultatele obținute sunt consolidate, dispozitivul acționează pasiv.

Tratamentul aparatului ortodontic pentru anomaliile și deformările dentoalveolare prevede:

- extinderea arcadelor dentare,

- îngustarea arcadelor dentare,

- stimularea sau întârzierea creșterii bazei apicale, a fălcilor,

- întârzierea creșterii întregului maxilar sau a unui singur sit,

- schimbarea poziției dinților,

- schimbarea pozitiei maxilarului inferior (deplasarea distalului, mesei, lateral),

- corectarea ocluziunii în înălțime,

- recuperarea funcțiilor care funcționează incorect.

Tratamentul anomaliilor dentoalveolare și al deformărilor musculare se efectuează cu ajutorul unor dispozitive speciale - dispozitive ortodontice.

Echipamentul utilizat în ortodonție este împărțit în: 1) acționarea mecanică, ghidarea funcțională (acționând) și combinată; 2) detașabil și nedemontabil; 3) falcă unică și intermaxilară; 4) intraoral și extraoral; 5) activ (corectiv) și retenție (retentivă).

Esența aparatului este acțiunea continuă sau intermitentă asupra dinților, a proceselor alveolare și a maxilarului cu ajutorul unor dispozitive speciale. Pentru ca dispozitivele ortodontice să dezvolte forța de presiune sau împingere pe o anumită zonă a aparatului de mestecat, este necesar, atunci când se proiectează, să se creeze un punct de sprijin adecvat și un punct de aplicare a forței. În procesul de terapie, rezistența mecanică a aparatului sau capacitatea musculară contractilă pe care a transformat-o determină o restructurare a țesutului care determină modificarea formei.







Punctul de susținere ar trebui să fie mult mai stabil decât acea parte a sistemului de maxilar care trebuie mutat. Conform legilor mecanicii, suportul, ca parte mai stabilă a aparatului, trebuie să rămână în poziție, iar obiectul la punctul de aplicare a forței (ca element mai puțin stabil) se poate mișca. Dacă punctul de contact și punctul de aplicare a forței sunt de stabilitate egală, atunci va avea loc o reacție reciprocă. și anume interacțiunea forțelor, atunci când ambele puncte se mișcă în aceeași măsură, dar în direcția opusă. Primul principiu al construcției de dispozitive ortodontice este folosit la deplasarea dinților individuali sau a grupurilor lor, al doilea - prin extinderea fălcilor, tratarea diastemului, tracțiunea intermaxilară.

Grupurile individuale ale dinților (blocate folosind capace, coroane, inele, agrafe, legarea ligatură), întreaga dentiție și arcul palatinal alveolar și arc (detașabil la dispozitive de proiectare) pot fi folosite ca suport.

punctul de sprijin și forță punct de aplicare situat pe una din fălci - dispozitivul odnochelyustnoy (orice vestibular sau lingual arc) în ambele fălci - dispozitiv intermaxilare (dispozitive cu o coasă intermaxilare tracțiune elastică). Intraoral - orice dispozitiv în care punctele de susținere și aplicarea forței sunt în interiorul gurii. Vnerotovoyapparat - punctul de sprijin și aplicarea unei forțe sunt în afara gurii, de exemplu, în tratamentul descendenței (meziale ocluzie) praștie bărbie întărită la capetele-clorhidrici cap (punctul de sprijin) și falca este un punct de aplicare a forței.

Principii de proiectare a dispozitivelor.

Pentru a proiecta dispozitive ortodontice și adaptări, este necesar să alegeți în funcție de:

1) Caracteristicile anatomico-fiziologice ale sistemului dentoalveolar.

2) Forțează mișcarea dentară de succes în direcția dorită.

3) Suportul stabil pentru dispozitiv și fixarea acestuia.

4) Prezența unui loc în dentiție pentru un dinte plasat necorespunzător și posibilitatea unei mișcări neîngrădite.

5) Starea țesuturilor dure din dinți, parodontală, gradul de normalizare a rădăcinilor dinților permanenți și resorbția rădăcinilor cuburilor de lapte.

6) Sănătatea generală a pacientului.

Rezistența dispozitivelor cu acțiune mecanică se datorează elementelor active. arc de arc, ligatură metalică, inel de cauciuc, șurub, arc etc.

Sursa de rezistență în aplicarea dispozitivelor ortodontice cu funcție funcțională este puterea de reducere a mușchilor de mestecat. care este transferat pe dinții deplasați printr-un plan înclinat, un tampon de mușcături, o căptușeală ocluzală, bucle de ghidare și alte elemente ale aparatului. Astfel de dispozitive modifică ușor funcțiile sistemului dentoalveolar.

Se numesc dispozitive cu acțiune funcțională care creează condiții pentru normalizarea funcției de respirație, înghițire, vorbire, mestecare și restabilire a echilibrului miodinamic în regiunea maxilo-facială. Acestea asigură condițiile pentru normalizarea creșterii fălcilor, formarea dentiției, corectarea ocluziei și a funcțiilor sistemului dentoalveolar.

La construirea aparatelor, este important să se țină cont nu numai de forța aplicată asupra dinților mișcați, numită forța activă de acțiune, ci și de forța de recul, numită forța de contracarare, adică reactivă. Forțele active și reactive pot fi direcționate unul către altul sau în direcții opuse, care depind de proiectarea aparatului ortodontic.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: