Metanol (carbinol, alcool din lemn) este un alcool monohidric. Este un lichid fără culoare. Gustul și mirosul nu diferă de alcoolul etilic, ceea ce explică otrăvirea frecventă cu metanol. Metanolul este utilizat pe scară largă în industrie ca solvent.
Alcoolul metilic este absorbit prin tractul gastrointestinal, are o capacitate scăzută de a fi absorbit prin piele. Efectul local asupra mucoasei este mai pronunțat decât cel al etanolului. Efectele narcotice ale alcoolului monohidric sunt mai puțin pronunțate.
Excreția metanolului apare la nivelul plămânilor și rinichilor (aproximativ 10% alcool nemodificat). Restul alcoolului este metabolizat în ficat pentru a forma formaldehidă și acid formic, a căror toxicitate provoacă gravitatea otrăvirii cu metanol. Produsele de metabolizare a metanolului inhibă fosforilarea oxidativă în retină, ceea ce duce la orbire. În plus față de afectarea organului de viziune, alcoolul metilic afectează, de asemenea, sistemul nervos central și alte organe.
Deoarece scindarea metanolului și a etanolului se efectuează cu aceeași enzimă - alcool dehidrogenază, acești doi alcooli concurează între ei în timp ce ingestia concomitentă. Iar legarea alcoolului etilic cu enzima are loc de 5-7 ori mai rapid decât metil. Prin urmare, alcoolul etilic este un antidot pentru otrăvirea cu metanol.
Minimum metanolului doză letală depinde de gradul de umplere a stomacului, sensibilitatea individuală, numărul de intervale simultan primite și etanol de la 20 până la 100 ml.
Uneori după adoptarea alcoolului metil (perioada latentă este între 1 și 40 de ore, în medie 12-24 ore) există o uimire alcoolică și semne de deteriorare a mucoasei stomacului - greață, vărsături. Există o durere de cap, amețeli.
Un semn tipic de otrăvire cu alcool metilic este o afectare vizuală, în care există o percepție fuzzy, pâlpâire, nistagmus. După câteva zile, poate apărea orbire ireversibilă.
Se dezvoltă treptat acidoză metabolică, care poate persista mult timp. Crește tahicardia, hipotensiunea. Temperatura corpului poate fi ridicată sau scăzută. Tulburări de respirație, convulsii sunt observate.
Rezultatul Lethal în otrăvirea metanol cauzate de paralizie respiratorie, creier si edem pulmonar, colaps vascular și uremie.
diagnosticare
Dacă suspectați o intoxicație cu medicul metanol ar trebui să colecteze cu atenție istoria, care este un element obligatoriu al limitărilor și cantitatea de alcool, care a fost upotreblon.
Datele de laborator ajută la determinarea metanolului în sânge și urină. Starea acidă-alcalină a sângelui vorbește despre acidoza metabolică, osmolalitatea în plasmă este crescută.
Prima măsură urgentă pentru otrăvirea cu metanol este stimularea vărsăturilor și a lavajului gastric. După aceasta, pacientul primește cărbune activat.
Utilizarea unui antidot - etanol - este posibilă prin orice mijloace - intravenos, oral. În cazul în care pacientul este conștient și poate consuma lichid, atunci doza de alcool care trebuie administrată este calculată astfel încât, pentru fiecare kilogram din greutatea pacientului, să fie necesare 1-2 g de alcool etilic 96%.
Când se administrează intravenos etanol 40% alcool este diluat într-o soluție de glucoză într-o cantitate de 50 ml și injectat la fiecare 3 ore.
Tratamentul simptomatic este destinat în principal corectării încălcării stării acido-bazice și a metabolismului apă-electrolitic. Eliminarea acidozei metabolice se realizează prin administrarea de trisamină, bicarbonat de sodiu.
Transferul pacientului la hemodializă se efectuează în conformitate cu indicațiile: consumul de aproximativ 30 ml de alcool metilic cu alimente, concentrația de metanol în sânge 50-100 g / 100 ml, acidoza severă, tulburări vizuale severe.
Dacă, din anumite motive, hemodializa nu poate fi efectuată, se efectuează dializă peritoneală.
Articole similare
-
Otrăvire cu aconită, pericol de intoxicație cu plante otrăvitoare, simptome și tratament
-
Aconite otrăvire simptome, primul ajutor, tratament, consecințe
Trimiteți-le prietenilor: