Deși fluorotanul în arsenalul de fonduri pentru anestezie nu a apărut cu mult timp în urmă (din 1956), în ultimii ani a devenit larg răspândit. Este, de asemenea, cunoscut sub numele de fluotan, turmă, droguri, golotan.
Ce este acest drog? Flying transparent incolor cu miros de cloroform. O valoare deosebită este proprietatea, cum ar fi incapacitatea de a arde și absența unei explozii cu oxigen, aer și oxid de azot. Dar fluorotanul are și unele proprietăți negative. Se descompune când este expus la lumină și umiditate. De aceea stochează acest medicament pentru anestezie în flacoane întunecate. Pentru stabilizarea fluorotanului, se adaugă o soluție de timol 0,01%. Medicamentul nu este capabil să se degradeze în calcar de sodiu. Prin intermediul acestui instrument folosit in anestezie prin inhalare (închisă și modul semi-închis), în timp ce absorbant chimic este dioxidul de carbon. Produsele care se formează ca urmare a scindării ftorotanului nu sunt toxice pentru oameni.
Fluorotanul este un anestezic foarte puternic. Dacă îl comparați cu eterul, activitatea lui este de trei ori mai puternică. Medicamentul poate fi utilizat singur (cu aer sau oxigen) sau ca o componentă a anesteziei combinate, prin combinarea cu alte medicamente, cel mai frecvent, oxid de azot. Acest lucru este deosebit de util atunci când intervențiile chirurgicale scurte în ambulatoriu precum și în procedurile de diagnosticare complexe (de exemplu, bronhoscopie, esofagoscopie).
Introducerea anesteziei începe cu o concentrație de fluorotan 0,5 vol. %, apoi timp de 1-3 minute crește la 2-3% în volum. Menținerea stadiului chirurgical al anesteziei este posibilă la o concentrație de 0,5-2%. %.
Fluorotanul acționează foarte repede - după 1-3 minute după ce a intrat în plămânii fumului său, conștiența pacientului se oprește.
De îndată ce aportul de ftorotan încetează, pacienții după 3 - 5 minute încep să se trezească. Dispariția completă a depresiei anestezice are loc după anestezie prelungită după 30-40 de minute și după o anestezie pe termen scurt după 5-10 minute. Excitația este foarte rară și este slab exprimată.
Când este necesară anestezia fluorotanică pentru a regla în mod regulat și cu acuratețe alimentarea cu vapori a acestui agent. Nu trebuie uitat cât de repede se schimbă stadiile de anestezie. Prin urmare, un anestezic cu fluorotan se realizează prin evaporatoare speciale, care sunt în afara circulației.
Fluorotanul este utilizat printr-un evaporator mic. Dacă este alimentat printr-un evaporator convențional, apoi imediat primul respirație pacientul primește un amestec cu o concentrație mare de anestezic, si este periculos deoarece supradozele pot apărea cu ușurință. Majoritatea dispozitivelor moderne de anestezie universală au evaporatoare mici (de exemplu, UNA-1, UNAP-2). În funcție de gravitatea deschiderii macaralei, un curent de gaz trece prin vaporizator. Nu uitați că în dispozitivele de uz casnic, alimentarea cu oxigen de urgență trece de asemenea prin vaporizator. Prin urmare, dacă trebuie să utilizați alimentatorul de urgență, vaporizatorul de fluorotan trebuie închis complet.
Contraindicat halotan anestezic în boala cardiacă severă, colaps, șoc, aritmii exprimate, crește conținutul de adrenalină în sânge, feocromocitom, operațiile de obstetrică și ginecologie (posibila sângerare datorită scăderii tonusul uterului), leziuni hepatice severe.
Efectuarea anesteziei cu fluor-oxigen
La acest tip de anestezie, pacientul este preparat în același mod ca și orice altă anestezie. Anestezia pură cu antrax poate fi efectuată cu o mască convențională sau dispozitive care au un vaporizator pentru anestezic.
Anestezia cu fluorotan într-o formă semi-deschisă, închisă sau semi-închisă se realizează cu un dispozitiv special cu un evaporator special. Pentru a începe, un debit de oxigen cuprins între 4 și 12 l / min este setat pe dozimetru. Apoi, prin metoda deschisă, concentrația agentului crește treptat la 3-3,5% în volum. În acest caz, după 2-3 minute, există o pierdere de conștiență, iar după 5-7 minute - o etapă chirurgicală de anestezie.
La începutul stadiului chirurgical al anesteziei, oxigenul este furnizat în intervalul de la 5 la 10 l / min. Pacientul face câteva respirații cu oxigen extrem de pur. Mai mult, este alimentat un fluorotan de 0,5% în volum. Apoi, după fiecare respirație de 4-5 ori, concentrația sa crește treptat cu 0,25-0,5% vol. După 3-4 minute, concentrația sa este adusă la 3% în volum. Apoi, aportul de anestezie scade ușor. Pierderea conștienței apare în 2-4 minute, iar după 6-8 minute, anestezia trece în stadiul chirurgical. Aceasta poate fi susținută de concentrația de fluorotan 2-2,5% în volum. Apoi alimentarea cu oxigen este reglată în funcție de metoda anesteziei. În cazul unui flux uniform de anestezie, este de dorit să se reducă doza de fluorotan la fiecare oră cu 0,5% în volum. Dacă este necesar, concentrația agentului crește sau scade. Pentru aceasta trebuie să așteptați 2-3 minute și apoi să urmați schimbarea adâncimii anesteziei.
Imediat după finalizarea planificată a operației, 5-10 minute înainte de injectarea fluorotanului încetează. Pacientul se trezește după 5-15 minute, în funcție de durata anesteziei. Alimentarea cu oxigen în perioada de trezire crește. Acest lucru contribuie la o eliberare mai rapidă a corpului de dioxid de carbon, anestezic și trezire rapidă.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: