Unul dintre cele mai frecvente diagnostice la nou-născuți și copii sub un an este PEP sau encefalopatie perinatală.
Potrivit diverselor surse, ea are de la 30 la 70% din nou-născuți. Ce plângeri fac mama unui medic face un astfel de diagnostic? Plâns prelungit și plâns la toate, supt frecvent, regurgitare, sau tresărire mâini și picioare vskidyvaniem, noapte săraci (starea de veghe frecvente, suprafata somn agitat) și un pui de somn (pic de somn in timpul zilei), dificultatea de a adormi (lung de balansare pe mâini). În urma unei examinări, medicul copilului poate observa o violare a tonusului muscular - hiper- sau hipotonie. Cu neurosonografia, uneori părți întunecate sau modificate ale creierului sunt uneori vizibile, uneori nu. Medicul prescrie instrumente pentru a îmbunătăți fluxul de sânge cerebral (piracetam, nootropicele, cavinton) și sedative (glicină, un amestec de citral, valeriana, uneori, luminal sau fenobarbital), și recomandă cursuri de masaj, înot în colecțiile de plante calmante. Probabil că toți știți asta. Și acum merită să menționăm o altă abordare a problemei.
Ce face medicii să pună "toate într-un rând" acest diagnostic? Ca parte a cercetărilor efectuate de oamenii de știință din Sankt-Petersburg, au fost identificate următoarele cauze ale "overdiagnosisului" encefalopatiei perinatale:
În primul rând, este o încălcare a principiilor examinării neurologice:
încălcări de inspecție Standardizare (cele mai frecvente dintre ele: diagnostic a crescut excitabilitate tremurături și legat copilul într-o cameră rece, cât și în stare excitată sau manipularea excesivă a cercetătorului, diagnosticul de depresie a sistemului nervos central într-un copil lent atunci când supraîncălzire sau somnolență).
evaluarea incorectă a unui număr de fenomene evolutive (adică patologia este aceea care este norma pentru această vârstă, în special pentru o lună de copil). Acest diagnostic de hipertensiune intracraniană, pe baza unui simptom pozitiv Graefe (incomplet secolul smyknie), Graefe simptom pot fi identificate la copii la termen în primele luni de viață, la sugarii prematuri cu retard de creștere intrauterină, caracteristici constituționale);
Diagnosticul spasticității prin încrucișarea picioarelor la nivelul treimii inferioare a piciorului inferior nou-născut la verificarea reacției podea sau pas cu pas reflex (se poate datora hypertonicity ser fiziologic niște mușchi coapsei, dar anormale la copii mai mari de 3 luni);
Diagnosticarea tulburărilor segmentale în detectarea "piciorului călcâi" (flexia din spate a piciorului - 120 ° este norma);
hyperkineses un copil de 3-4 luni, cu limba de anxietate (o maturizare etapă motorie fiziologică a copilului). Acestea includ regurgitare și, ca urmare a imaturității sistemului nervos și slăbiciunea sfincterului - supapa muscular situat în partea superioară a stomacului, care nu este prea bine păstrează conținutul său. Norma este regurgitarea după fiecare hrănire în volumul de 1-2 linguri de masă și vărsături, o dată pe zi „fântână“ de mai mult de 3 linguri, în cazul în care acest copil a fost scris de multe ori, este de a face bine și câștigă în greutate în mod normal.
Diagnosticul simptomului de marmură a pielii - datorită imaturității sistemului vegetativ de până la 3 ani - este un fenomen absolut normal, deoarece este format doar!
Un somn proastă noapte - când un copil se trezește adesea. Dar pentru un copil, un vis superficial superficial și suge în timpul unui astfel de vis sunt caracteristice. De la 3-4 luni la copii, supa de noapte poate deveni mai activă, deoarece în după-amiaza ei încep să distrag ușor de pe piept și suge relativ nu pentru mult timp. Datorită supt de noapte activă, ei primesc cantitatea necesară de lapte.
somn cercetator american James McKenna scrie că în studiul de somn la sugari sa constatat că intervalul mediu între noaptea de alăptare a fost de ore aproximativ un an și jumătate - lungimea aproximativă a unui ciclu de somn pentru adulți. Minimizarea timpului "lipsa de somn" a mamei poate fi prin organizarea rațională a somnului comun și alimentației nocturne. Foarte des, copiii dorm mai bine lângă mamele lor. Swaying poate fi, de asemenea, înlocuit prin aplicarea pe piept înainte de pat.
Deseori, copiii se trezesc după dormit într-o stare proasta, va poate oferi, de asemenea, piept, iar lumea va incanta din nou copilul!
În al doilea rând, este un număr de clasificare al adaptative fenomenelor derulate patologice ale sistemului nervos al nou-născutului (de exemplu, tresărirea sau mâini și picioare vskidyvaniem, tremurături bărbie, sub plâns puternic sau frică, depresie postpartum, hipertensiune si fiziologice t musculare. D.).
În al treilea rând, cunoașterea slabă a clasificării encefalopatiei ischemice hipoxice (în principal din cauza originii străine a cercetării pe această temă) și calificarea insuficientă a medicului.
De exemplu, un copil lunar a fost diagnosticat cu o disfuncție minimă a creierului, care ar trebui plasată după 2 sau chiar 5 ani, în funcție de diferite surse. Un alt copil a fost prescris să bea tinctură de ginseng, ceea ce este inacceptabil la vârsta lui. Adesea, metodele medicale de tratament conduc la o deteriorare și mai mare a comportamentului copiilor. Medicii sunt conștienți de pericolele diferitelor medicamente pentru copii, dar fie ei pur și simplu nu-și informează părinții sau, în mod conștient sau inconștient, nu-și atrag atenția asupra efectelor secundare.
În al patrulea rând, acestea sunt motive psihologice. Acestea sunt că, datorită situației din sistemul de sănătate internă, "overdiagnosis" nu are consecințe administrative, juridice și etice pentru medic. Diagnosticul conduce la numirea tratamentului și, în cazul corectitudinii sau incorectitudinii diagnosticului, rezultatul (adesea o recuperare sau tulburări minime) este favorabil. Astfel, se poate argumenta că un rezultat favorabil este o consecință a unui diagnostic "corect" și a unui tratament "corect".
Hyperdiagnosisul bolii nu este mai bun decât hipodiagnosticul. Cu un diagnostic insuficient, consecințele negative sunt clare - din cauza lipsei de asistență în timp util, este posibilă dezvoltarea unei boli cu handicap. O hiperdiagnostică? Potrivit cercetătorilor de la Sankt Petersburg, la care este dificil să nu fi de acord, "overdiagnosis" nu este un fenomen inofensiv, cum cred uneori unii medici. Efectele negative ale „supradiagnosticarea“ sunt, în primul rând, că funcționarea pe termen lung în conformitate cu doctrina „supradiagnosticarea“ duce la „estomparea“ limitele în punctele de vedere ale medicilor între condiții normale și patologice. Diagnosticarea "bolii" este o opțiune "câștig-câștig". Diagnosticul de "PEP" sa transformat într-un ritual inconștient al unui neurolog copil, ceea ce conduce, în mod natural, la statisticile necorespunzătoare ale bolilor "PEP".
Cauzele de eroare sunt variate și rezultă din faptul că interpretarea datelor, parametrii și regulile destinate copiilor mai mari și adulți, utilizează o evaluare inadecvată a datelor și absolutizarea lor, metode sunt folosite, care sunt în diagnosticarea acestei boli nu sunt suficient de informativ, telefoane mobile, de asemenea, utilizate, având caracteristici tehnice inadecvate.
Acest diagnostic nu se poate face numai după examinarea externă a copilului, este necesar să se efectueze diagnosticarea înainte de a face un diagnostic și de a prescrie un tratament, care este adesea ignorat de neuropatologii noștri. Este mai ușor pentru ei să diagnosticheze imediat.
În al cincilea rând, aceasta este o neînțelegere de către medici și părinți a nevoilor naturale ale unui nou-născut. Cel mai adesea, copilul semnalează despre greșelile în grija plângerii sale. Copilul are nevoie de contact cu mama în mod constant după naștere.
Este cunoscut faptul că suptul are un efect sedativ asupra copilului, care nu este comparabil în ceea ce privește utilitatea acestuia cu orice medicamente. De aceea este foarte important ca un copil să alăpteze dacă ați avut probleme în timpul nașterii sau în timpul sarcinii, ceea ce ar putea duce la hipoxie fetală și traumatisme ale sistemului nervos.
O tactică comună clară a copiilor cu un sindrom de excitabilitate crescută neuro-reflex până în prezent nu există, mulți experți se referă la această stare ca de frontieră, și numai sfătuiți să respecte acești copii, abținerea de la tratament. In practica internă, unii medici continuă să se aplice copiilor cu sindromul crescut excitabilitate neuro-reflex sunt medicamente grave (fenobarbital, diazepam, sonapaks, etc.), a scopului, care, în cele mai multe cazuri, puțin justificate.
Cum trebuie tratat și dacă este necesar?
Dacă sunteți în continuare îngrijorat de starea copilului dumneavoastră ar trebui să meargă sau să invite la casa mai multor experți (în cel puțin două, de preferință, la recomandarea (există medici sincer radeyuschie pentru sănătatea copiilor, și nu caută să facă un copil „probleme“ bani) într-adevăr, uneori problemele sunt foarte grave, cum ar fi paralizia cerebrală și hidrocefalie.
Homeopatii au o experiență bună în tratarea tulburărilor neurologice, iar medicina oficială confirmă acest lucru. Dar copiii bine-cunoscut plasticitatea mare a creierului și capacitatea sa de a compensa defectele structurale. Deci, nu puteți ști niciodată dacă terapia a ajutat copilul sau el sa confruntat cu problemele însuși. Foarte bine la masaj, și mama mea și profesională (dar numai în cazul în care copilul este bun la ea reacționează, nu plânge, nu overexcited, nu pierde in greutate sau de a suspenda majorarea) este prezentată terapia cu vitamine, si avand in vedere buna asimilare a vitaminelor din laptele matern, plata la aceasta este atenția.
Merită menționat și vaccinările pentru copiii agitați.
Într-un spital din Moscova, unde copiii alăptat cu tulburări hipoxice severe, în accentul pus pe tratament metodele nemedicamentoase și pentru a preveni injectarea maximă (administrarea de medicamente prin electroforeză, fizioterapie, etc.). Aparent, medicii lucrează în el, care au grijă de sănătatea tinerilor lor pacienți. De asemenea, spun că puteți găsi cuvântul „encefalopatie“ în exemplu vaccinarea Adverse Vaccin poate provoca această condiție! Copilul sa născut sănătos, am făcut-o în primele zile de la imunizare, au fost izolate de la mama, ia spus să se hrănească cu ceas, medicamente pentru copii băutură care schizofrenici utilizează și lunar Încântat să se constate că jumătate dintre copii suferă de encefalopatie perinatală! Ce altceva să adăugați.
Diagnosticul sindromului de hiperactivitate este foarte popular în America și devine tot mai mult pentru noi. Pe de altă parte, în America și Germania, ei nu știu ce este PEP. Copiii noștri sunt atât de diferiți de ei?
Schimbarea psiho-emoțională constituție (tipul de personalitate), știi, nu se poate nici un medicament. De mare importanță este starea de spirit psihologic în familie (înțelegerea unui copil mic are nevoie de îngrijire a metodei de „convergență“ Serzov) și îngrijirea corespunzătoare a copilului (alăptarea, purtând pe mâini (praștie de mare ajutor), co-dormit, respectul pentru personalitatea copilului).
Pot spune pe exemplul copiilor mei următoarele:
PEP Senior diagnosticat, el nu a primit pe picioare, scuipat în sus, pielea era marmura etc. A numit un curs de piracetam luni junghi, ați spus că, probabil, nu va merge. Apoi mi-a părut rău pentru copil și am scris un refuz, nu a mai fost examinat și nu a numit nimic. Rezultat: a trecut la un an și la două luni, ceea ce este standardul. Numai copilul a fost mobil și hiperactiv în grădină, în timp ce profesorii nu erau foarte fericiți. Școala a fost dat de greu să stea în continuare, există probleme la domiciliu, în scopul de a face procesul de învățare pentru a învăța lecții, încă este dificil pentru caligrafia și ortografie. Dar aceasta nu este o abatere!
Pacientul a fost diagnosticat cu o perioadă de recuperare. Stătea pe vârf, piele de marmură, regurgitare, somn neliniștit. Apoi am început să studiez și ce este acest PEP și cu ce se mănâncă. Am fost încredințați pantog-uri și Elkar, i-am dat-o, pentru că nu am găsit contraindicații speciale. Deși toate aceste simptome încă nu vorbesc despre nimic. El a mers la an și la lună, nu mult mai devreme decât bătrânul! Înainte de asta, el se târâse, ca o torpilă, cu o viteză de frenezie în întregul apartament de la 6 luni.
Fiica nu pune diagnosticul, există doar un grup de risc pentru PPE, din cauza faptului că a fost cordonul ombilical entanglementului. Au făcut 2 cursuri de masaj și toate. Să vedem la ce oră va merge!
Pentru a vă decide dacă este necesar să vă tratați copilul. Trebuie să analizăm fiecare situație. Desigur, uneori nu puteți face fără ea! Doar nu uitați că unele medicamente pot face mai mult rău decât bine.
Ce crezi despre asta?
Copilul dumneavoastră a fost diagnosticat cu PEP și ați tratat-o sau nu?
Astăzi a trebuit să-mi duc fiul la școală dimineața. Am condus la ușă, am dat biroul central, m-am întors să plec. Și apoi bunica colegului său de clasă în spatele meu spune: "Knits-tricoturi, și chiar copiii abandonați! Copii ar trebui să fie angajat!" De aceea este așa, pentru că fac meserii în detrimentul timpului liber, dormind cel mai mult, dar nu la momentul când sunt cu copii.
Sunt un mic-minded "mama-obraznic." Copilul studiază și e în regulă. O medalie de aur se află deja în casă, se blochează în locuri cu mult praf, într-un loc vizibil. Creierul tău în capetele fiicelor nu mai poate fi investit, deci trebuie să gestionezi pachetul de fabrică. La fiecare întâlnire, am venit cu o minte deschisa a unui copil nou-născut: întrebări legitime alte mame responsabile, cum ar fi: „Cum ai decis №768 de la pagina 878 787 manual zaslantsev-Marte“, mi-a prezentat un popas screeching. Cu toate acestea, nu am ignorat conflictul cu profesorul. Dar am reușit să o rezolv cu cele mai mici pierderi. Cum? Îți voi spune despre asta în intrarea mea.
Trimiteți-le prietenilor: