Chistul principal se dezvoltă pe maxilarul inferior și reprezintă 1% din toate chisturile maxilare. Apare la persoanele de vârstă mijlocie și mai în vârstă. Dispune de capacitatea epiteliului cojii de chisturi de a orogeni, poate să se repete și să se transforme într-o formă malignă. Chistul se extinde în corp, unghiul și ramura maxilarului, provocând fracturi osoase mari.
Anatomia patologică. Macroskopic, keratokista reprezintă o singură cavitate cu impresii cavernoase în osul din jur, acoperită cu o cochilie și făcută în gri, cu o masă amorfă cu un miros neplăcut. La o examinare microscopică, se găsește o capsulă sub formă de fibră subțire căptușită cu epiteliu plat multistrat cornificat.
În unele cazuri, corzile epiteliale se extind din chistul principal, urmate de dezvoltarea chisturilor "fiice". Natura structurii microscopice a acestor chisturi le face posibilă tratarea lor ca o malformație a epiteliului odontogen.
Clinica: Boala nu este observată și nu se prezintă mult timp. Apoi, există o umflătură nesemnificativă, nedureroasă a regiunii maxilarului în regiunea unui molar mare. La unii pacienți, chistul se manifestă datorită atașării procesului inflamator și uneori se găsește accidental în timpul unei examinări cu raze X a altor boli. Relația dintre apariția chistului și patologia dinților nu este dezvăluită. Prin urmare, este determinată în cazul atingerii unei dimensiuni mari, atunci când corpul, unghiul și ramura maxilarului sunt afectate. În general, în funcție de simptomele clinice, chistul odontogenic primar nu diferă de alte chisturi ale fălcilor.
Imaginea cu raze X este reprezentată sub forma unei disecții extinse a țesutului osos cu contururi policiclice clare, în timp ce resorbția osoasă inegală creează impresia formării multidimensionale. Deseori, procesul implică procesele coronare și condiliare. Resorbția osoasă inegală creează apariția unui chist cu mai multe compartimente. Placa corticală este subțire și, uneori, chiar și în unele zone, sunt de obicei determinate fisurile parodontale ale rădăcinilor dinților proiectate pe chist.
Keratokistu trebuie diferențiat cu ameloblastomul, osteoblastomul și alte chisturi ale fălcilor.
Referințe:
Trimiteți-le prietenilor: