Boala ischemică - cum să opriți blocarea inimii și să evitați moartea subită cardiacă sau un atac de cord? De ce moartea 83% dintre pacienți? Interviu cu cardiologul șef al Rusiei LEO BOKERIA.
Boala cardiacă ischemică este una dintre cele mai mortale boli ale planetei. Acesta este în 70% dintre bărbați și 84% din femei după 30 de ani. Potrivit statisticilor, nouă din zece decese bruște se datorează bolilor cardiace ischemice. Despre asta. ce se face pentru tratarea bolii în Rusia și cât de productiv, astăzi vom vorbi cu chirurgul cardiac principal al Ministerului Sănătății RF, Leo Antonovich Bokeria.
- Bună ziua, Leo Antonovici. Aș dori să clarific imediat - aceste statistici, sunt adevărate?
- Din păcate, pot spune doar că da - datele sunt corecte. Până în prezent, bolile cardiace ischemice sunt una dintre cele mai periculoase și mai grave boli din lume. Unul dintre motivele care fac boala atât de periculoasă este viclenia ei. În prima etapă a dezvoltării, nici măcar nu înțelegeți că sunteți în general bolnav, deoarece durerea este practic absentă. Și apoi apar foarte treptat. Deci, atunci când un pacient se întoarce pentru ajutor, situația este cel mai adesea extrem de deplorabilă.
- Și ce simptome pot fi înțelese, este persoana are boală cardiacă ischemică sau nu?
- În funcție de gradul de înjosire pronunțat de oxigen al inimii, de durata acesteia și de cât de repede a apărut, sunt izolate câteva forme de boală coronariană.
- Forma asimptomatică sau "mut" a IHD - nu provoacă plângeri de la pacient.
- Stenocardia tensiunii este o formă cronică, manifestată prin scurtarea respirației și durerea din spatele sânului cu activitate fizică și stres, sub influența unor alți factori.
- Angina pectorală instabilă - orice atac de angină pectorală, semnificativ mai mare decât cel precedent sau însoțit de noi simptome. Astfel de convulsii intensificatoare indică o agravare a evoluției bolii și pot fi agresori ai infarctului miocardic.
- Forma aritmică - tulburări manifestate ale ritmului inimii, cel mai adesea fibrilație atrială. Se ridică brusc și se poate transforma într-unul cronic.
- Infarctul miocardic este o formă acută, moartea locului muscular al inimii, cauzată cel mai adesea de ruptura plăcii din peretele arterei coronare sau de trombus și blocarea completă a lumenului său.
- Decesul cardiac brusc este un stop cardiac, în cele mai multe cazuri, cauzat de o scădere accentuată a cantității de sânge furnizat acestuia ca urmare a blocării totale a arterei mari.
Aceste forme pot fi combinate și suprapuse unul peste altul. De exemplu, angina este asociată adesea cu aritmie, iar apoi apare un atac de cord.
În consecință, simptomatologia diferă, în funcție de forma și etapa bolii pe care o are pacientul.
- Forma asimptomatica - nu exista manifestari ale bolii, se dezvaluie doar la inspectie.
- Stenocardia tensiune - durerea din spatele caracterului de presare a oaselor de sân (ca în cazul în care puneți o cărămidă), dați în brațul stâng, gâtul. Lipsă de respirație atunci când mersul pe jos, urcând pe scări.
- Forma aritmică - dificultăți de respirație, palpitații severe, întreruperi în activitatea inimii.
- Infarctul miocardic - durere severă în spatele sternului, asemănătoare unui atac de angină pectorală, dar mai intensă și nedepășită prin mijloace obișnuite.
În prima etapă, boala coronariană este prezentă în aproape toate femeile și mai mult de două treimi dintre bărbați după 30 de ani. La 35-40, boala începe să se înrăutățească, în funcție de stilul de viață al pacientului. Atunci, practic, ei se întorc pentru ajutor.
- Ce, în general, ar trebui să aștepți o persoană cu un astfel de diagnostic?
- Trebuie să înțelegeți că dacă aveți o durere obișnuită și blocați arterele care vă duc la inimă, atunci puteți muri oricând. E ca un anevrism. Numai dacă un anevrism este un caz unic, ischemia este extrem de răspândită și aproape fiecare persoană după 30 de ani este în pericol. Decesul cardiac brusc datorat ischemiei este cauza a 90% din decesele neașteptate.
Și dacă ați diagnosticat deja boala coronariană sau aveți simptome de aceasta, atunci cu siguranță trebuie să acordați atenție somnului și alimentației și să adăugați activitate fizică. Rețineți că aproximativ 83% dintre pacienții cu boală coronariană mor exact din cauza acestei boli, ca urmare a atacurilor cardiace sau a stopării cardiace. Este într-adevăr o boală extrem de periculoasă care omoară o persoană dacă nu este angajată dens.
"83% dintre pacienții cu boală coronariană mor exact din cauza acestei boli, ca urmare a atacurilor cardiace sau a stopării cardiace"
Este posibil să se vindece o boală cardiacă ischemică într-un fel?
- Cursul bolii cardiace ischemice este ireversibil. Aceasta înseamnă că nu există mijloace care să-l vindece complet. Maximul care se poate face este să-i controlezi cursul. În acest caz, mai târziu, pacientul se întoarce pentru ajutor, cu atât mai dificil este să opriți dezvoltarea ischemiei în continuare.
Mai mult decât atât, astăzi nu există practic nici o masă și un medicament eficace care ar putea ajuta în tratamentul bolii coronariene. În cele mai multe cazuri, eficacitatea medicamentelor este la nivelul de 30-35%, ceea ce este extrem de mic. Există cursuri de tratament specializate care sunt mult mai eficiente. Dar acestea sunt disponibile literalmente în mai multe centre medicale. Și costul unui astfel de curs este de la 70-80 la 150 de mii de ruble. Ceea ce nu le face opțiunea de tratament cea mai accesibilă. În plus, cursurile similare trebuie repetate în fiecare an. Nu fiecare persoană poate stabili anual o medie de 100 de mii de ruble pentru tratament.
- Adică, în rândul oamenilor obișnuiți, pe lângă drogurile cu eficacitate dubioasă, nu mai există opțiuni?
- Dacă vorbim despre un tratament cu adevărat eficient și ieftin, singurul lucru pe care l-aș putea recomanda personal este brățările speciale "Bianshi" din jadul negru. Aceasta este o dezvoltare chineză, care a fost testată de colegii noștri din China relativ recent. Jade a fost mult timp cunoscut ca un mineral care poate influența pozitiv fluxul sanguin și stabiliza metabolismul organismului. Acționează activitatea organelor interne, datorită căruia substanțele nocive nu rămân în interiorul corpului, dar sunt eliminate. Și, în ansamblu, influențează pozitiv munca corpului uman.
Problema este că rezervele minerale care au astfel de proprietăți sunt foarte mici. Acesta este exploatat pe mai multe depozite mici din RPC. Chinezii au început brățara cu câțiva ani în urmă. Dar, inițial, brățările au fost furnizate numai pentru guvern și liderii de partid din China. Și numai în acest an au intrat în vânzare liberă în țara lor. În Rusia, totuși, brățările au început să se desfășoare numai după negocierile directe dintre ministrul Sănătății și chinezii. Și asta - în timp ce există doar foarte modest în ceea ce privește consumabilele - doar câteva sute pe lună.
- Au fost studiile clinice ale acestor brățări "Biansha"?
- Desigur. Primele teste au avut loc chiar în China. Pentru livrările către Rusia, brățările au fost certificate, în care, printre altele, au participat specialiștii institutului nostru. Cu o lună și jumătate în urmă, au fost finalizate studiile clinice efectuate în Centrul de Cardiologie din Berlin, adică și certificatul Uniunii Europene.
Datele sunt ușor diferite, dar, în general, ele sunt similare. Conform cercetării noastre, brățările în totalitate împiedică dezvoltarea ischemiei în 89% din cazuri. Și de câteva ori reduce intensitatea progresului bolii la restul de 11% dintre pacienți. În Berlin, respectiv, 91% și 9%. Fără îndoială, brățările nu pot inversa boala și nu distrug plăcile de colesterol. Dar ei sunt extrem de productivi în oprirea formării unor noi.
În plus, acestea afectează în mod pozitiv corpul ca un întreg. Faptul ca boala coronariana este de obicei, în așa-numita „continuum cardiovasculare“, care include ateroscleroza, hipertensiunea, accidentul vascular cerebral, fibrilatie atriala, sindrom metabolic si a altor boli. Asta înseamnă că înfrângerea inimii se face continuu și în paralel cu alte organe: rinichii, creierul, pancreasul. În acest caz, impactul complex al "Bianshi" este pur și simplu neprețuit.
- În cazul în care în Rusia puteți cumpăra brățări?
- După cum am mai spus, sunt livrate loturi foarte mici. Unele dintre ele sunt achiziționate direct de instituții specializate, cum ar fi institutul nostru și clinicile departamentale. Pentru persoane fizice, este disponibil un ordin pe un site special al limbii ruse a proiectului cu livrare prin poștă sau curier în casă și plată la primire. Din câte știu eu am negociat cu lanturi de farmacii, dar atâta timp cât „Byanshi“ livrate atât de puțin încât acestea demontate momentan din cauza comenzi online. În plus, farmaciile doresc să le plătească prețul la prețuri exorbitante, pentru ele este o problemă pur comercială. În timp ce Ministerul Sănătății dorește în primul rând să asigure disponibilitatea brățărilor pentru populație.
- Mulțumesc pentru interviu. Poate vrei să spui ceva cititorilor noștri înainte să terminăm?
- Aș vrea să spun că nu trebuie să luați boală cardiacă ischemică, ca ceva cronic, lent și nu prea periculos. Aceasta este una dintre cele mai insidioase boli cardiace, care este cauza numărului colosal de decese. Dacă aveți simptome de ischemie sau ați fost diagnosticat cu acest lucru - aveți grijă de dvs., schimbați regimul zilei, dieta, începeți să vă dați activitate fizică corpului. Cu un anumit noroc, puteți avea timp să cumpărați una dintre brățări "Byanshi". Sper că, în viitorul apropiat, chinezii vor putea să-și mărească volumul producției și vor fi suficienți pentru toți veniții.
Trimiteți-le prietenilor: