Încălcarea metabolismului fosfor-calciu.
Studii radiologice. La pacient, înainte de începerea tratamentului printr-o dializă, se demonstrează că se efectuează roentgenograme ale oaselor și se repetă în decurs de un an. Astfel, folosind datele radiografice pot evalua si diagnostica modificarile dinamice sau sindroame specifice, de exemplu, diagnosticarea calcificărilor țesuturilor moi. De asemenea, a arătat modificări caracteristice ale suprafeței de resorbția osoasă podperiostalnoy și endoosta variația unduitoare în părțile distale ale membrelor cu chistică osteita fibroasă. În prezent, o metodă nouă de evaluare a densității osoase este utilizată pe scară largă - densitometria.
Biopsia osoasă este cea mai exactă metodă de investigare în diagnosticul osteopatiei renale. Pictura folosită de Masson-Goldner și argint de Von Kossa. Deseori, de asemenea, folosit testul tetraciclinei atunci când 20 și 10 zile înainte de biopsie este prescris la mg tetraciclina pacient 500 și utilizând o estimare fluorescentă microscop rată de mineralizare.
Pe baza studiilor mari retrospective au constatat că, în ultimul deceniu, prevenirea hiperfosfatemiei la pacienții cu insuficiență renală cronică și-a îmbunătățit suficient. corectare timpurie a dietei și utilizarea de lianti fosfat conferă un efect bun, și ajută la prevenirea complicațiilor cauzate de tulburări grave ale metabolismului calciului-fosfor. După începerea tratamentului cu dializă, pacienții au un factor suplimentar - procedura de dializă, care permite îndepărtarea excesului de fosfor din organism. În ciuda tratamentului, în 50% dintre pacienții dializați hiperfosfatemia persistentă, care este unul dintre factorii de risc pentru creșterea mortalității. Mecanismul exact al acestei influențe este necunoscut. Una dintre posibilele posibilități este apariția calcificărilor în țesuturile moi și pereții vaselor de sânge, ceea ce duce la tulburări ale ritmului cardiac și atacuri de inimă.
Dieta. Pentru a preveni acumularea de fosfor este necesară pentru a consilia pacientii pentru a reduce cantitatea de fosfor din dieta, dar în același timp, asigurați-vă că nu a existat nici un sindrom de malnutriție. Majoritatea alimentelor bogate în proteine conțin și o mulțime de fosfor: produse lactate, carne, pește. La dieta saraca in proteine (40 mg / zi) și chiar a redus absorbția de fosfor este atins, dar pacienții au sindrom malnutriție, ceea ce conduce la un echilibru de azot negativ, care, la rândul lor periculoase împotriva progresia bolii renale cronice si agravarea simptomelor de CKD. În cazul insuficienței renale cronice, consumul necesar de proteine pe zi este de 1,0-1,2 grame pe kilogram de greutate corporală pentru a asigura o nutriție adecvată. O astfel de dietă conține aproximativ 32 mmol (1000-1300 mg) fosfor pe zi.
Pentru a corecta metabolismul fosforic-calciu, vă rugăm să contactați centrul de endocrinologie al Spitalului Clinic rutier al Căilor Ferate Nord-Caucazian din Bataysk
Articole similare
-
Metode moderne de diagnostic și tratament al tulburărilor respiratorii cu hvs
-
Metoda de tratament chirurgical al tulburărilor neurologice ale bolilor inflamatorii
Trimiteți-le prietenilor: