Cel mai adesea, hernie intervertebrale apar în lombare, cel puțin - în sân, chiar și mai rar - la nivelul coloanei vertebrale cervicale.
Principalele simptome sunt hernii manifestări extravertebrale (îndepărtate de leziune): neurologice, musculare, neurovascular.
Esența herniat constă în faptul că, din cauza schimbărilor semnificative ale discului de rupere învelișul exterior discului intervertebral (osteocondroza), rezultând într-o porțiune defect al nucleului pulpos este deplasat (tampon unitate principală). Acest lucru duce la comprimarea structurilor care se găsesc în calea sa: nervul, măduva spinării, vas de sange. Învelișul exterior al discului poate exploda din ambele sarcini grele, precum și de la strănut obișnuite. Totul depinde de gradul de schimbare în ea.
Hernia posterioară laterală cu compresia rădăcinii
Cele mai periculoase herniene intervertebrale sunt posterior și lateral, presate împotriva rădăcinilor și măduvei spinării. Există și alte tipuri de hernie, mai puțin periculoase atunci când nucleul pulpei se deplasează spre cavitatea abdominală, unde nu există structuri nervoase deosebit de importante. Dar, în același timp, proprietățile de amortizare și de fixare ale discului sunt pierdute, ceea ce duce la dispariția vertebrelor.
Există hernie, care se manifestă prin introducerea nucleului pulpei în corpul vertebrelor.
Simptomatologia lor a fost descrisă la începutul secolului al XX-lea de către savantul german Schmorl. Ele se numesc hernie Schmorl. Ele sunt mai favorabile în cursul bolii comparativ cu altele. Ele apar ca defecte ale osului corpului vertebral. De obicei nu funcționează.
Recent, herniile intervertebrale sunt întâlnite mai des. În Rusia, numărul pacienților cu această patologie a început să crească de la sfârșitul anilor 1980. În anii 70-80, departamentul neurochirurgical al spitalului regional din Novosibirsk a efectuat un număr mic de operații pe an. Acum, aici operați câțiva oameni pe zi. Desigur, acest lucru se datorează introducerii tehnologiei informatice, care permite identificarea unei hernie în primele etape ale dezvoltării acesteia. Dar există și un alt factor important. În țările dezvoltate, numărul pacienților cu hernie intervertebrală a început să crească pentru prima dată în Canada și Statele Unite. Această perioadă a avut loc în anii 1960-1970. Știința nu era pregătită pentru un număr atât de mare de pacienți. Primii 10-15 ani în aceste țări principala metodă de tratament a fost operativ - mai mult de 90%. După un deceniu, aceeași soartă a avut loc și în Europa. Și apoi Rusia. Cercetătorii americani în urmă cu câțiva ani, a emis următoarele: creșterea numărului de hernie intervertebral a coincis cu crearea activă și punerea în aplicare a mobilierului funcțional și plecarea din mâncarea tradițională cu schimbarea tehnologiei de cultivare a diferitelor culturi și carne.
În Rusia, precum și în America și Europa, nu au fost pregătiți pentru o creștere accentuată a numărului de pacienți cu hernie intervertebrală. Principala metodă de tratare a acestora a fost operativă. Într-una din clinicile de vârf din Ural, în NIITO, angajată în patologiile coloanei vertebrale, în anii '70 operația a fost efectuată după cum urmează: hernia a fost îndepărtată prin abdomen. Pacientul avea nevoie de mult timp pentru reabilitare. Odata cu cresterea herniilor intervertebrale in Rusia, au folosit experienta chirurgilor straini care au imbunatatit operatia. Incizia a fost făcută pe spate în 2-3 cm. Pacientul sa recuperat în una până la șase săptămâni. În ceea ce privește progresul nu a progresat, procesul de activitate operativă a herniilor intervertebrale atinge încă peste 90%.
În primul rând, pacienții sunt selectați. Scopul este selectat pentru tratamentul pacienților din grupul cu indicații relative pentru tratamentul chirurgical. Asta facem noi. Acesta este un grup mare de pacienți cu hernie. Tratamentul se desfășoară în conformitate cu metodologia noastră în două sau trei etape.
Etapa 1: Curs de trei săptămâni (sesiuni de tratament în fiecare zi, adică 9 sesiuni, sesiuni durează de la o jumătate până la două ore). Tratamentul include masaje, fizioterapie, două tipuri de terapie manuală, terapie medicamentoasă.
Etapa 2: Curs de două săptămâni (6 sesiuni la fiecare zi). Se efectuează după o lună și jumătate după prima etapă de tratament. Compoziția procedurilor este similară cu prima etapă.
Etapa 3: Curs de două săptămâni (10 sesiuni). Tratamentul include hidromasaj, hipertermie, terapie cu nămol. Se desfășoară o lună și jumătate după a doua etapă. Se efectuează la pacienții cu reacții sanogenetice slăbite (reacții de auto-vindecare). Reacțiile sanogenetici depreciate la vârstnici, pacienții cu diabet zaharat și alte tulburări hormonale, imunodepresie.
Dacă tratamentul este eficient, atunci pacienții, în majoritatea cazurilor, până la sfârșitul celui de-al doilea - la începutul celei de-a treia săptămâni, merg la muncă, cu condiția să nu exercite fizic semnificativ. Mai des, a doua și a treia etapă de tratament sunt efectuate fără întrerupere de la locul de muncă.
Hernia dispare conform tomografiilor computerizate timp de 6-8-12 luni de la începerea tratamentului. Mai jos este o tomografie computerizată a unora dintre pacienții noștri, preluată din documentația de lucru a clinicii Tsemateb.
Aceste cazuri nu sunt unice. De-a lungul anilor de lucru ai clinicii "Tsemateb" - multe cazuri de tratament de succes.
Din păcate, rezultatele pozitive ale tratamentului și îmbunătățirea generală a bunăstării în timp, mulți pacienți renunțe la controlul MRI / CT, care trebuie efectuată în 6-12 luni (timpul în care, ca urmare a unor observații pe termen lung, hernia dispar).
Lista literaturii utilizate
Distribuiți acest link:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: