Pentru tratamentul edemului macular diabetic, un studiu comparativ al eficacității unor astfel de medicamente, cum ar fi aflibercept, ranibizumab și bevacizumab
Diabetul macular edem este o consecință a retinopatiei diabetice
Diabetul este un factor de risc semnificativ pentru dezvoltarea bolilor oculare. Cea mai frecventă boală oculară diabetică și principala cauză a orbirii este retinopatia diabetică. Datorită nivelului ridicat de zahăr din sânge, vasele de sânge ale retinei sunt deteriorate (această afecțiune afectează aproximativ 7,7 milioane de americani). 750.000 de americani cu retinopatie diabetică au edem macular diabetic. la care lichidul intră în macula (zona din retină utilizată atunci când persoana se uită direct în fața lui). Lichidul provoacă umflarea petelor galbene, ceea ce duce la o viziune "neclară". Diabetul macular edem este cauza principală a pierderii moderate a vederii la persoanele în vârstă de muncă cu diabet zaharat. Deoarece rata de diabet crește dramatic în întreaga lume, mulți oameni vor fi expuși riscului de pierdere a vederii datorită complicațiilor oculare diabetice și edemului macular diabetic.
Standardul pentru tratamentul edemului macular diabetic
Este cunoscut faptul că nivelul de VEGF (factorul principal al creșterii vaselor sanguine) crescute în fluidele oculare ale pacienților cu retinopatie diabetică proliferativă și edemul macular diabetic, prin care apar scurgeri si cresterea vaselor de sange anormale. De-a lungul ultimilor ani, medicamente care sunt complexați cu VEGF, au devenit standard pentru tratamentul edemului macular diabetic, fiind alternativa preferată sau de completare la tratamentul cu laser. Standard medicamente anti-VEGF pentru injectare în corpul vitros sunt: 1960 $ per Aflibercept (Euler), 1.200 $ pentru ranibizumab (Lucentis) și $ 70 pentru bevacizumab (Avastin).
Care este eficacitatea celor trei medicamente pentru tratamentul edemului macular diabetic?
Studiul a inclus 660 de adulți cu edem macular diabetic, a cărui vârstă medie a fost de 61 de ani; 90% dintre persoane au fost diagnosticate cu diabet zaharat de tip 2. Aproximativ jumătate din participanți au avut o viziune de 20/32 sau 20/40; iar cealaltă jumătate - 20/50 sau mai rău. Acestea au fost împărțite în trei grupe de tratament și medicamentul de studiu a fost preparat pentru injectare în umoarea vitroasă până când problema edemului macular diabetic a fost rezolvată sau viziunea a fost stabilizată. Participanții la grupul cu bevacizumab și ranibizumab au primit o medie de 10 injecții; în grupul de aflibercept - nouă.
La un an după începerea tratamentului, toți participanții și-au îmbunătățit viziunea. Pacienții cu un grad scăzut de scădere a vederii (20/32 până la 20/40) în toate cele trei grupuri de tratament, în medie, au fost mai bine văzuți pe cele două linii ale testului ocular. Pentru participanții cu pierderi mai severe ale vederii (20/50 sau mai rău), aflibercept a îmbunătățit viziunea cu o medie de patru linii, bevacizumab aproximativ 2,5 linii și ranibizumab aproape trei linii.
Rezultatele studiului au confirmat încă o dată eficacitatea preparatelor VEGF în tratamentul edemului macular diabetic. Toate cele trei medicamente îmbunătățesc semnificativ vizibilitatea; Aflibercept a prezentat o îmbunătățire semnificativă a vederii la pacienții cu cei mai slabi indicatori la începutul tratamentului. Medicii au acum date fiabile care vor ajuta la tratamentul pacienților lor. Pacienții cu diabet zaharat trebuie examinați în mod regulat de către oftalmologi. Acum pentru diagnosticul de "edem macular diabetic" există dovezi ale eficacității comparative a unor astfel de medicamente, cum ar fi aflibercept, ranibizumab și bevacizumab. Sursa: Centrul de diabet zaharat Joslin
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: