- Spondilita anchilozantă sau boala lui Bekhterev afectează 0,2-0,3% din populația totală în vârstă de 16-45 ani
- La femei, boala lui Bekhterev este de 7 ori mai puțin frecventă decât la bărbați.
Etiologie, patofiziologie, patogeneză
- Sindrolitida seronegativă
- Predispoziția genetică asupra dezvoltării spondilitei
- Antigen HLA B27 pozitiv.
Metode de vizualizare a datelor
- Metodele de alegere - radiografia, RMN în stadiile incipiente.
- Maths sindicate
- Bumbac coloanei vertebrale
- Dispariția crestăturii anterioare a corpului vertebral
- Sacroiliitis.
Raze X și date CT
- Coloanei vertebrale: modificări sunt de obicei definite după cum urmează: Damage Romanus = „spondilita față“: marginea erozirovaniem conexiune osteită disco-vertebrale fata corpurilor vertebrale mai puțin frecvent ca marginea posterioară ( „spondilita margine“)
- Vertebrele vertebrale (pierderea convexității anterioare a corpurilor vertebrale datorită formării inflamatorii a unui nou os pe marginea anterioară a vertebrelor)
- Syndesmophytes (osificare a inelului fibros)
- "Colțuri strălucitoare" - modificări sclerotice ale leziunilor lui Romanus
- Învingătorii Andersen: discite inflamatorii / neinflamatorii
- Osteoporoza cu marirea balonului a discului intervertebral
- coloanei vertebrale bambukovidny se dezvoltă în faza târzie a bolii: osificare inelului fibros, osificare ligamentele longitudinale și ligamentele podostistyh nadostistyh, suprafete articulare, capsula articulară și ligamentele galbene
- Grâul se calcinează
- Complicații: (! Fractură Instabil, riscul de paraplegie) fractură transversală, care traversează corpul vertebral sau spațiu de disc intervertebral, precum și elementele posterioare ale coloanei vertebrale, de obicei se dezvolta pseudartroză
- Anchiloza articulațiilor vertebrale costo-vertebrale cu limitarea excursiilor toracice. Sacral-coccygeal articulation: modificări distructive inflamatorii
- Conceptul fuzzy al articulației
- Erozirovanie
- Scleroză reactivă mai intensă
- În stadiul final - anchiloză.
- Osteel inelar: Bursita tendonului lui Achilles
- Eroziunea la locul de atașare a tendoanelor cu periostită neexprimată.
- Artrita periferică: frecvența de 40%
- Predispoziția la afecțiunea genunchiului, șoldului și articulațiilor centurii de umăr
- Semnele cu raze X sunt similare cu poliartrita cronică.
- În procesul inflamator timpuriu, leziunile afectează articulația sacroiliacă și coloana vertebrală
- Edemul măduvei osoase este limitat de conexiunea sacroiliacă (hiperintensiv în imagine cu suprimarea semnalului MR din țesutul adipos, amplificare după administrarea mediului de contrast)
- Discutați (semnal fluid în spațiul discului intervertebral)
- Spondilita anterioară (edem inflamator de-a lungul marginii anterioare a corpului vertebral).
Spectacole sau simptome tipice ale bolii lui Bechterew
- Simptomele principale sunt durerea în partea inferioară a spatelui, care apare în combinație cu rigiditatea nocturnă și dimineața (sacroilita)
- Rigiditatea coloanei vertebrale
- Iridocyclitis (30-50%)
- Heart Attack
- Fibroza pulmonară
- Colită.
Metode de tratament a spondilitei anchilozante
- fizioterapie
- Medicamente antireumatice nesteroidiene
- glucocorticoizi
- Terapia imunosupresivă este principala legătură în tratamentul bolii lui Bechterew.
Cursul și prognoza vieții cu boala lui Bechterew
- Boala cronică persistă de zeci de ani
- Niveluri extrem de versatile de severitate
- Rigiditatea coloanei vertebrale poate fi combinată în stadiul final cu restricții semnificative ale mișcărilor și complicațiilor cursului spondiloartritei. care este echivalentă cu dizabilitatea.
Ce ar vrea medicul curant să știe?
(?) Prevalența leziunii coloanei vertebrale
(?) Prezența instabilității în articulația atlanto-axială, inflamarea articulațiilor intervertebrale ale regiunii respective.
(Pentru a găsi parametrii optimi de diagnosticare a MRI și / sau CT pentru parametri, puteți găsi în catalogul nostru de clinici.)
- De obicei, sakroileita unilaterală, formarea de parasyndesmofite
- Modificări cutanate tipice, leziuni ale periferice ale articulațiilor; formarea de parasyndemofite
- Leziune arthritică tipică a mâinilor și a picioarelor
- Cu leziunea coloanei vertebrale cervicale, deformarea graduală și eroziunea proceselor spinoase
Hiperostoza idiopatică difuză a scheletului
- Spondilofite cu punte mare cu spațiu disc intervertebral conservat
Detectarea insuficientă a stadiului incipient al bolii. Interpretarea eronată a modificărilor ca degenerativă, care întârzie tratamentul spondilitei anchilozante
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: