Segmente ECG S-T. Electrocardiograma Tine T
Segmentul S-T reflectă debutul extincției excitației ventriculare (faza inițială de recuperare, repolarizarea timpurie). În această perioadă, inima produce o forță electromotoare foarte mică, direcționată înainte. În mod normal, această forță poate provoca ECG doar o ușoară deplasare segmentului S-T de la linia izoelectrică sus numai în derivațiile precordiale drepte (V1-3), deoarece axele lor sunt orientate în față și electrozi activi, în special V2, situat foarte aproape de inima. Creșterea maximă a segmentului S-TV1,2 este în mod normal de 2,5 mm. Limita normală de deplasare ascendentă segmentului S-T în derivațiile I, II, III V4-6 nu trebuie să depășească 1 mm, în jos - 0,5 mm.
Tangentul T reflectă modificările forței electromotoare în a doua fază principală a perioadei de extincție a excitației miocardului. În mod normal, dintele T în I, II, III conduce standard și conduce aVL și aVF este pozitiv, în plumb aVR negativ. În condiții normale, înălțimea valurilor T din conductele standard I, II și III trebuie să fie într-o anumită proporție cu înălțimea valului R în aceleași conducte. De exemplu, dacă RII> RI. atunci T II trebuie să fie, de asemenea, mai mare decât TI și invers. Tinutul T din conducerea III la persoanele sănătoase este adesea pozitiv, mai puțin superficial, negativ sau netezit. Este mai probabil să considerăm negativul TIII drept patologic dacă este combinat cu TaVF negativ.
În conducta aVL, undele T sunt, de obicei, scăzute pozitive, uneori puțin superficiale. Dintele de TaVF este, de obicei, pozitiv, dar la persoanele cu diafragmă înaltă poate fi uneori negativă.
Înălțimea undei T în derivațiile precordiale crește în direcția de plumb precordială dreapta la stânga, atinge un maxim în plumb V3,4 și oarecum reduse în extrema duce stanga piept. O schimbare a înălțimii valului T are loc succesiv, o scădere sau inversare a valului T (negativ) în conductele medii toracice este un semn de patologie.
Undele T înalte din conductele toracice pot fi înregistrate atât pentru tulburări autonome, cât și pentru încălcări ale alimentării cu sânge a miocardului. În unele cazuri, poate fi un semn al variantelor fiziologice, în altele - o patologie gravă. Dintr-o mare importanță practică este detectarea undelor T negative în conducte, unde acestea sunt, în mod normal, pozitive. În Vb conduce, rareori valul T V2 poate fi negativ și normal.
Unda U apare de obicei între 0.02-0.04 s după sfârșitul valului T și durează 0.16-0.25 s. În conductele din membre, se detectează în 50% din cazuri, care nu depășesc 1 mm. Înălțimea maximă a valului U în normă (până la 2 mm) este notată în conductele toracice și mai des în regiunea "zonei de tranziție". Cu o rată a inimii de peste 100 de bătăi pe minut, se poate îmbina cu dintele P din următorul ciclu. Dantura U este mai pronunțată la sportivi. Se mărește cu hipertrofie, volum crescut al accidentului vascular cerebral (după efort), bradicardie.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: