Proceduri ginecologice ambulatorii

În clinicile de medicină de familie, MEDI numește un doctor o gamă largă de proceduri ginecologice ambulatorii, incluzând:

luând aspirații din uter,
instalarea și îndepărtarea contraceptivelor intrauterine,
instalarea și îndepărtarea contraceptivelor subcutanate,
diagnosticarea răzuitoare a canalului cervical,
terapia cu cavitație ultrasonică.

Cabinetul obstetrician-ginecolog la clinica de medicina de familie "Medi na Nevsky"

Luând un aspirat din uter

Una dintre cele mai frecvente proceduri în ambulatoriu. Se efectuează în acele cazuri când este necesar să se evalueze starea endometrului (stratul interior al uterului), de exemplu, dacă pacientul se plânge de spargere neregulată. Specialistul poate sugera schimbări în endometrul naturii inflamatorii (endometrita) sau proliferarea patologică (hiperplazia). Diagnosticul exact se face după procedură.

Esența metodei constă în faptul că un mic tub de țesut endometrial (aspirat) este luat din cavitatea uterină cu ajutorul unui tub de vid. Eșantionul este trimis pentru examinare histologică și, după 10 zile, pacientul are o concluzie: dacă există sau nu o modificare a endometrului.

Procedura este fără durere, anestezia nu este necesară. Timpul său este de 2-3 minute, iar informativitatea este foarte mare - specialistul primește date exhaustive privind starea endometrului, ceea ce îi permite să amâne planificarea tratamentului ulterior.

Instalarea și îndepărtarea contraceptivelor intrauterine

Acest tip de contraceptie este considerat unul dintre cele mai fiabile contraceptive și convenabil (așa-numita „spirală“) este stabilit de mai mulți ani, timp în care o femeie poate nimic să vă faceți griji. Noua generație intrauterină contraceptive pentru o perioadă cuprinsă între 5 și 7 ani (în funcție de model), dar trebuie avut în vedere faptul că această metodă nu este adecvată femeilor nulipare și pacienți, activi sexual cu mai mulți parteneri.

Instalarea unui contraceptiv intrauterin este o procedură pe termen scurt și fără durere. Imediat după introducerea unui contraceptiv intrauterin se efectuează controlul stabilirii acestuia cu ultrasunete. Întregul complex de evenimente se desfășoară într-un singur birou, cu un specialist și nu durează mai mult de o jumătate de oră. După o săptămână, pacientul este recomandat să efectueze un examen de urmărire.

Unele contraceptive intrauterine, în special VMK Mirena, au de asemenea un efect curativ. Este un fel de recipient în interiorul căruia există un preparat hormonal eficient pentru tratamentul unor astfel de boli ale uterului și endometrului, cum ar fi: endometrioza, adenomioza. Efectul local al medicamentului este un mare plus: contracepția este injectată direct în uter și funcționează exact acolo unde este nevoie, fără a afecta alte sisteme ale corpului.

În ceea ce privește eliminarea contraceptivului intrauterin, această manipulare durează de obicei nu mai mult de 3-4 secunde, este confortabilă și nedureroasă. În cele mai multe cazuri, extragerea unui contraceptiv se face prin tragerea acestuia prin "antene".

Trebuie reamintit faptul că nu poate fi depășită perioada de utilizare a contraceptivului intrauterin, stabilită de producător. Cu cât este mai lung termenul contraceptiv, cu atât este mai probabil ca dezvoltarea proceselor inflamatorii în uter și pentru îndepărtarea contraceptivului să necesite intervenții chirurgicale și terapie antibacteriană ulterioară.

Instalarea și îndepărtarea contraceptivelor subcutanate

Contraceptive subcutanate sub formă de implanturi, în special Implanon, reprezintă o nouă etapă în evoluția metodelor contraceptive care asigură o protecție durabilă și fiabilă.

Implantul este plasat sub piele a suprafeței interioare a mâinii (în regiunea umărului) și este ulterior complet invizibil, nu se simte în timpul mișcării. Prepararea „Implanon“ este fabricat dintr-un material elastic, dimensiunea și forma care amintește de un meci flexibil moale (4 cm lungime, 2 mm grosime) și asigură un efect contraceptiv de încredere pe parcursul a trei ani, după care este eliminat sau înlocuit.

Procedura de instalare este efectuată în biroul ginecologului (pacientul se află pe canapea), sub anestezie locală (absolut nedureroasă) și durează doar câteva minute. Perioada de pregatire pentru operare si adaptare dupa aceasta va dura aproximativ 5-10 minute. Contraceptivul este de asemenea eliminat în cabinetul medicului: se face o mică incizie și se extrage implantul cu o clemă. Rana de pe piele este sigilată cu bandă adezivă.

Instalarea unui contraceptiv subcutanat nu impune restricții suplimentare asupra stilului de viață al pacientului. Când se utilizează medicamentul "Implanon", este posibilă menținerea alăptării.

Metoda este recomandată pacienților care caută contracepție pe termen lung, dar nu doresc să ia comprimate regulate sau să aibă contraindicații contraceptive intrauterine.

Diagnosticarea chiuretei canalului cervical

Cervixul exterior al obstetricianului ginecologic este examinat cu un colposcop. Și pentru a evalua starea canalului cervical (canalul cervical) din interior, există două căi de cercetare: un frotiu asupra oncocitologiei și chiuretajului diagnostic.

Un frotiu asupra oncocitologiei permite descoperirea modificărilor în epiteliul cervixului. Ea este condusă tuturor pacienților la adresa primară a ginecologului și, în viitor, sub supraveghere constantă, o dată pe an. Dacă în cursul citologie detectate orice informație alarmantă, dar nu este suficient pentru un diagnostic precis, studiul aprofundat prescris - chiuretaj de diagnostic a canalului cervical.

Această cercetare se desfășoară cu suspiciunea unui proces, a cărui prezență nu poate fi determinată prin alte metode. În acest caz, membrana mucoasă a canalului cervical (epiteliu) este colectată și trimisă pentru examinare histologică. Acum, specialistul nu vede celule individuale, ca și în studiul frotiului, dar și localizarea acestor celule în grosimea epiteliului, poate evalua structura țesutului în ansamblu. Acest studiu este mai informativ, probabilitatea de a furniza un diagnostic corect este mult mai mare - și există posibilitatea de a identifica bolile grave în primele etape.

Diagnosticarea chiuretajului canalului cervical se efectuează pe bază de ambulatoriu, sub anestezie locală și durează 10-15 minute.

Terapia cu cavitație ultrasonică

Terapia cu ultrasunete cavitație - o nouă metodă de tratare a procesului inflamator, esența care este impactul soluției dezinfectant ultrasonic „spumă“ pentru diferitele cavități ale corpului unde se produce inflamația.

Procedurile se efectuează cu ajutorul unui cavitator ultrasonic de la Fotek, disponibil la specialiștii clinicii de medicină de familie "Medi na Nevsky".

Sub acțiunea cavitației - mișcările vibraționale speciale create de ultrasunete, bulele care formează un val de șoc și distrug filmul bacterian.

Terapia cu cavitație cu ultrasunete este utilizată cu succes în ginecologie, incluzând:

pentru tratamentul bolilor infecțioase și inflamatorii ale cervixului, vaginului și vulvei (colită, vulvovaginită, cervicită etc.);
pentru refacerea suprafeței plăgii după perineotomie și alte intervenții chirurgicale;
pentru tratamentul endometritei cronice. Se demonstrează că folosirea unui cavitator ultrasonic cu tratamente intrauterine repetate este posibil să se obțină un endometru care să fie suficient de mic pentru a atașa un embrion și pentru a dezvolta o sarcină.

Avantajele acestei metode includ:

Curățarea eficientă a țesuturilor din peliculele bacteriene și placa patologică.
Fiziologia și lipsa de durere a majorității procedurilor. Procedurile sunt foarte confortabile datorită încălzirii fluidelor implicate în tratament, până la 37 de grade - temperatura naturală a corpului uman. (Anestezia este necesară numai dacă procedura este efectuată în cavitatea uterină).
Prin suprimarea procesului inflamator, sunt create condiții favorabile pentru creșterea imunității locale și generale.

Procedurile sunt efectuate în ambulatoriu în biroul ginecologului. Pentru a obține un rezultat stabil, aveți nevoie de un curs, durata pe care medicul determină, pe baza fiecărui caz specific.

Anterior, specialistul va sugera pacientului să efectueze un examen și, dacă este necesar, să prescrie studii suplimentare, în special, să ia frotiuri asupra florei și oncocitologiei.

Domeniul de aplicare a acțiunii de cavitație cu ultrasunete nu se limitează la ginecologie. Această metodă este utilizată cu succes în tratamentul bolilor ORL, în practica generală chirurgicală și poate ajuta pacienții cu proctologi.

Dar pentru a decide dacă este necesară folosirea acestei metode în tratamentul procesului inflamator, numai un specialist poate.

Medici Medi au toate cunoștințele, experiența și calificările necesare pentru a utiliza noua metodă de tratament cu eficiență maximă.