Parezia nervului facial la adulți și copii

Parezia nervului facial este o boală neurologică caracterizată prin funcționarea defectuoasă a caracterului motor al mușchilor faciali localizați pe o parte a feței. Patogenia dezvoltării bolii se bazează pe schimbarea transmiterii impulsului nervos din cauza deteriorării nervului trigeminal.

Principala caracteristică distinctivă a bolii este asimetria și lipsa activității motorii unei părți a feței. Astfel de încălcări împiedică o persoană să-și exprime emoțiile prin expresii faciale și să vorbească în întregime.

Cauzele dezvoltării

Pareza nervului trigeminal poate acționa ca o unitate nosologică independentă și, de asemenea, ca un simptom al patologiei concomitente. În cele mai multe cazuri, natura principală - inflamatorie a bolii. Cauzele apariției sunt diferite, prin urmare este obișnuit să se clasifice boala:

leziunea primară (idiopatică);
secundar, ca o consecință a procesului inflamator sau a leziunii;

Nervul trigeminal facial își poate pierde capacitatea de a impulsiona ca urmare a nevrită. caracterizat prin inflamație și umflarea nervului. Principalul său simptom este nevralgia nervului trigeminal. În plus, nevrita poate fi o complicație a otitei și poate avea o infecție (tipuri de infecție cu herpes) sau o origine neinfecțioasă (traumatism).

Motivele pentru apariția pareza sunt, de asemenea, considerată o încălcare a ofertei locale de sânge la nervul și sistemul nervos central, de exemplu, din cauza bolii coronariene, precum și ca urmare a creșterilor de tumori cum ar fi sau traumatisme.

Factorii care contribuie la pareza nervului facial, este expunerea puternică și de lungă la temperaturi scăzute pe corp, bolile de fond - diabetul, complicațiile patologiei existente - accident vascular cerebral, datorate hipertensiunii, efectul unor medicamente în tratamentul leziunilor vasculare aterosclerotice și intervenție chirurgicală.

În ciuda naturii declanșării bolii, tratamentul ar trebui să vizeze restabilirea funcțiilor pierdute ale nervului facial și corectarea patologiei concomitente.

Manifestări clinice ale paraliziei

Funcționarea nervului trigeminal este furnizarea de activitate motorie și percepția senzorială a feței. Pornind de la aceasta, se pot asuma consecințele parezei acestui nerv. Dintre toate simptomele distinge principala:

pierderea mișcării unei fețe a feței din cauza lipsei de intrare a impulsurilor nervoase din centrul reglementării creierului;
slăbiciune a mușchilor responsabili de expresiile faciale;
lipsa capacității de a vă acoperi ochii, de a ridica sau de a vă încrunta sprâncenele, de a vă umfla obrajii;
există o dificultate în reproducerea corectă a vorbirii și în alimentația lichidă;
ochii uscați împreună cu ruperea involuntară;
dezvoltă aversiune la muzica tare, schimbări în preferințele gustului și salivare crescută.

Tratamentul parezei

Tactica terapeutică a parezei nervului facial ar trebui să fie formată din mai multe puncte:

Eliminarea factorului cauzal al bolii.
Terapia de droguri.
Proceduri fizioterapeutice.
Masaj.

Astfel, abordarea integrată face posibilă vindecarea parezei nervului facial fără prezența fenomenelor reziduale. Cu toate acestea, trebuie reamintit faptul că restaurarea vechilor funcții durează mult timp și durează până la șase luni.

Dacă pareza nervului se dezvoltă ca urmare a otitei, atunci este necesar să se includă medicamente antiinflamatorii și să se reducă edemul trunchiului tri-nervos în tratament. De asemenea, direcția principală este de a asigura o scurgere constantă a conținuturilor purulente din cavitatea timpanică. În acest scop se efectuează paracenteza. În cazurile severe și neglijate se utilizează o autopsie a procesului mastoid.

Dacă nu face un tratament în timp util de otita medie si inflamatie a persistat timp de mai mult de 3 săptămâni, apoi o probabilitate mare de apariție a paralizie facială din cauza mastoiditei sau daune toxice ale nervului trigemen. În prezența perturbării persistente a capacității motorii musculare, se efectuează intervenția chirurgicală - eliminarea factorului nervos dăunător în cavitatea osoasă.

Tulburările motorii, în special pareza, sunt bine responsabile pentru terapia integrală. Eficacitatea depinde în mod direct de momentul începutului și de durata utilizării cursului, precum și de gradul de înfrângere al nervului trigeminal. În cazul unui început la timp, procentajul de recuperare atinge 80%.

Cursul terapeutic constă în metodele de proceduri de fiziologie și reflexologie. În special, electro și acupunctura, acupresura, electromasajul și utilizarea laserului sunt utilizate pe scară largă. În unele cazuri, se utilizează cursuri de electroforeză, magnetoterapie și proceduri cu namol.

Impactul principal al acestor proceduri vizează:

eliminarea reacțiilor inflamatorii și a edemelor nervului și a țesuturilor înconjurătoare;
activarea circulației sanguine și furnizarea de nutrienți către celulele nervoase;
stimularea proceselor regenerative în nervul trigeminal;
creșterea nivelului de apărare locală imună;
eliminarea patologiei concomitente.

Fizioterapia și reflexoterapia, utilizate pentru tratarea bolii, pot fi folosite pentru fiecare persoană. Proprietățile lor asigură siguranța în combinație cu eficiența ridicată a corpului. În plus, utilizarea lor regulată în paralel cu medicamentele are un efect pozitiv nu numai asupra zonei afectate, ci și asupra organismului în ansamblu. De asemenea, fizioterapia poate reduce reacțiile adverse după administrarea medicamentelor.

Consecința unui ciclu complet de tratament este de a îmbunătăți activitatea motorie a mușchilor faciali, reduce sau asimetrie absența feței și a altor manifestări ale bolii, recuperarea funcțională a nervului trigemen și eliminarea comorbiditate, care a devenit un factor cauzal în apariția pareza.

Parezia nervului facial la copii

Parezia nervului facial la copii poate avea un caracter de origine înnăscut sau dobândit. La fel ca la adulți, principala cauză a paraliziei este nevrita trigemenală. În același timp, trebuie remarcat faptul că recuperarea funcțiilor nervoase pierdute în copilărie apare mult mai rapid și mai des decât la adulți. La nou-născuți, frecvența apariției bolii este de 0,1-0,2%, ceea ce reprezintă aproape toate traumele la naștere.

Precipitarea factor în apariția pareze este de a folosi forcepsul în timpul de livrare și dimensiunea necorespunzătoare a capului fetale pelvis femei. De asemenea, în acest grup includ greutate excesiva fetale (3,5 kg), hemoragie în țesutul cerebral, leziunea fetale, perioada lungă de genuri anhidru și efectul dăunător al medicamentelor sau radiații pe corpul unei femei gravide. Semnul patognomic al naturii traumatice a parezei la nou-născuți este hematotympanul și hemoragia din spatele urechii.

Tactica de afectare a parezei nervului facial la copii depinde de cauza patologiei. În cazul unei anomalii congenitale, șansele de recuperare nu sunt suficient de mari și tratamentul nu implică implementarea intervenției chirurgicale de urgență. Diagnosticarea parezei trebuie să includă anumite metode capabile să confirme sau să elimine boala. Este necesar să se înceapă o evaluare a stării generale a copilului, să se identifice toate simptomele neurologice și să se identifice co-morbiditățile. Apoi, ar trebui folosite metode suplimentare de diagnostic instrumental, cum ar fi: electroneurografia, EMG și imagistica tomografică a focarului.

Electro-neurologia trebuie efectuată în primele două zile după naștere. Dacă există o reacție a nervului distal ca răspuns la stimulare, atunci cauza de dezvoltare a parezei este traumatism. Probabilitatea recuperării complete a funcțiilor pierdute ale nervului trigeminal ajunge la 100%. Dacă cauza paraliziei este anomalii grave congenitale care nu pot fi corectate, atunci nervul facial nu este în măsură să-și îndeplinească funcțiile.

Pentru a diagnostica, părinții sunt, de asemenea, rugați să aibă o patologie craniofaccială sau o anomalie în dezvoltarea sistemului nervos în rude. În unele cazuri, este posibilă o biopsie musculară.

Articole similare

Pagina anterioară