Infecția cu metapneumovirus

Patogenia infecției la om nu a fost studiată suficient. În infecția experimentală la hamsteri și șobolani de bumbac, ca răspuns la replicarea virală, HMPV este produs, neutralizând anticorpi în titruri mari. Persistența virusului în plămânii șoarecilor BALB / c este prezentată pentru câteva săptămâni după infectarea cu anticorpi circulanți. Virusul a dispărut din plămâni până la sfârșitul celei de-a doua luni, dar ARN-ul a fost detectat în țesutul pulmonar timp de 6 luni. Anticorpii specifici din serul uman apar în a 14-a zi, valorile maxime în a 28-a zi.







Imagine clinică. Boala se caracterizează printr-o gamă largă de manifestări clinice - de la forme inapparente și ușoare la înfrângerea părților inferioare ale tractului respirator sub formă de bronșită severă și pneumonie. în special la copiii din primul an de viață, vârstnicii și cei cu un sistem imunitar slăbit. Când există dificultăți de respirație. dezvoltarea hipoxiei copiilor este urgent spitalizată. Dezvoltarea insuficienței respiratorii necesită, în unele cazuri, ventilație mecanică. Într-un studiu efectuat pe 587 de copii spitalizați din Hong Kong cu infecție respiratorie în spălări nazofaringiene, s-a detectat HMPV y 32 (5,5%). Infecția cu HMPV a fost, de asemenea, asociată cu un diagnostic clinic de pneumonie (36%), bronhiolită (10%) și astm. În plus, HMPV a fost identificat prin RT-PCR în țesutul cerebral și în plămânii unui copil care a decedat de encefalită severă.







La pacienții adulți, infecția cu HMPV se produce, de regulă, sub formă de SRAS. Cu toate acestea, la vârstnici, bronșita și pneumonia sunt posibile. complicată de insuficiența respiratorie.

Diagnostic. O metodă de înaltă precizie de indicare în materialul biologic (spălări nazofaringiene) este RT-PCR. Sunt descrise metode cantitative de PCR în timp real. permițând indicarea agentului patogen în mai puțin de 2 ore Se folosește o metodă bazată pe amplificarea genelor L-, N- sau F cu secvențe de primer din prototipul NL001 din Olanda.

Confirmarea serologică a bolii transferate (metoda retrospectivă) este o creștere de 4 ori sau mai mult a titrurilor de anticorpi în MFA indirect (NMFA) utilizând celule infectate. Recent, s-au dezvoltat variante ELISA pentru a detecta anticorpi specifici împotriva HMPV.

Tratamentul și prevenirea. Există motive să se creadă că ribotovirina poate fi activă ca agent etiotrop (luând în considerare rezultatele obținute in vitro). Tratamentul este patogenetic și simptomatic.

Se dezvoltă prevenirea specifică: se desfășoară studii pentru a crea vaccinuri atenuate vii folosind un arsenal de metode biologice moleculare, inclusiv genetica inversă.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: