Farmacocinetica
După ingerare, indometacinul este absorbit rapid din tractul digestiv. Cmax în plasmă este atins după 2 ore Metabolizat în ficat. Se află sub recircularea intestinală-hepatică. Indometacin este definit în plasma sanguină sub formă de substanță nemodificată și metaboliți nelegați - desmetil, des-benzoil, desmetil-des-benzoil.
T1 / 2 este de aproximativ 4,5 ore, se excretă în urină - 60% sub formă de substanță și metaboliți nemodificați și cu fecale - 33% în principal sub formă de metaboliți.
Contraindicații
Hipersensibilitate la indometacin, erozivă și leziuni gastrointestinale ulcerate în faza acută „aspirina triada“, tulburări ale hematopoiezei exprimate de ficat uman și / sau boli de rinichi, insuficiență cardiacă cronică severă, hipertensiune arterială, pancreatită, III trimestru de sarcină, copilarie la 14 ani; pentru administrarea rectală: procită, sângerări recente din rect.
Efecte secundare
Din sistemul digestiv: greață, anorexie, vărsături, dureri abdominale și disconfort abdominal, constipație sau diaree, erozive și leziuni ulcerative, hemoragii sau perforații ale tractului gastro-intestinal; rar - stricturi intestinale, stomatită, gastrita, balonare, sangerare de colon sigmoid sau diverticul, icter, hepatită.
Pe o parte a sistemului nervos central și sistemului nervos periferic: amețeli, dureri de cap, depresie, oboseală; rare - anxietate, leșin, somnolență, convulsii, neuropatie periferică, slăbiciune musculară, mișcări musculare involuntare, tulburări de somn, tulburări psihiatrice (depersonalizare, episoade psihotice), parestezie, dizartrie, parkinsonism.
Din sistemul cardiovascular: edem, creșterea tensiunii arteriale, tahicardie, durere toracică, aritmie, palpitații, hipotensiune arterială, insuficiență cardiacă congestivă, hematurie.
Reacții alergice: rar - prurit, urticarie, vasculită, eritem nodos, erupții cutanate, dermatită exfoliativă, sindrom Stevens-Johnson, eritem multiform, necroliză toxică epidermică, căderea părului, detresă respiratorie acută, o scădere bruscă a tensiunii arteriale, anafilaxie, angioedem, dispnee , astm bronșic, edem pulmonar.
Din partea sistemului hemopoiesis: rar - leucopenie, petesii sau echimoze, purpură, anemie aplastică și hemolitică, trombocitopenie, coagulare intravasculară diseminată.
Din simțuri: rareori - încălcarea clarității percepției vizuale, diplopiei, durerii orbitale și periorbitale, tinitus, tulburări de auz, surditate.
Din sistemul urinar: rareori - proteinurie, sindrom nefrotic, nefrită interstițială, insuficiență renală insuficiență renală.
Din partea metabolismului: rareori - hiperglicemie, glucozurie, hiperkaliemie.
Altele: rareori - sângerări vaginale, bufeuri, transpirație crescută, epistaxis, creșterea și tensiunea glandelor mamare, ginecomastie.
reacție locală la locul / m, în unele cazuri - formarea de infiltrare, abces; pentru aplicare rectală pot fi iritații ale membranei mucoase a rectului, tenesme, agravarea colitei cronice.
Pentru uz extern: mâncărime, înroșire, erupție la locul de aplicare.
Stabilit individual ținând cont de severitatea cursului bolii. Pentru adulții cu administrare orală, doza inițială este de 25 mg de 2-3 ori pe zi. Dacă efectul clinic este inadecvat, doza este crescută la 50 mg de 3 ori pe zi. Formele medicinale de acțiune prelungită se aplică de 1-2 ori pe zi. Doza zilnică maximă: 200 mg.
Când efectul este atins, tratamentul este continuat timp de 4 săptămâni la aceeași doză sau în doză redusă. În cazul utilizării prelungite, doza zilnică nu trebuie să depășească 75 mg. Luați după mese.
Pentru tratamentul proceselor acute sau cronice ventuze administrat / m până la 60 mg de 1-2 ori pe zi. Durata IM este de 7-14 zile. Indometacinul este apoi administrat oral sau rectal 50-100 mg de 2 ori pe zi, cu doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 200 mg. Pentru tratamentul de întreținere, aplicați rectal 50-100 mg o dată pe zi. noaptea.
Pentru aplicarea locală în doză oftalmologică, frecvența și durata de aplicare sunt determinate individual.
Exteriorul se aplică de 2 ori pe zi.
Instrucțiuni speciale
Folosit cu precauție la pacienții cu vârstă înaintată, precum și boli ale ficatului, rinichilor, antecedente gastro-intestinale, simptome dispeptice la momentul utilizării, hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă, imediat după o intervenție chirurgicală majoră, parkinsonism, epilepsie.
În caz de anamneză, reacțiile alergice la AINS se utilizează numai în cazuri urgente.
În timpul perioadei de tratament, monitorizarea sistematică a funcției hepatice și renale, este necesară o imagine a sângelui periferic.
Nu se recomandă utilizarea simultană cu acid acetilsalicilic și alte AINS.
Nu utilizați indometacin concomitent cu diflunizol.
Atunci când se utilizează concomitent indometacin cu preparate pe bază de litiu, trebuie luată în considerare posibilitatea apariției simptomelor de efecte toxice ale litiului.
În cazul în care aplicarea locală nu trebuie aplicată pe suprafața plăgii și evită contactul cu ochii sau membranele mucoase.
Impact asupra capacității de a conduce vehicule și de a gestiona mecanismele
În timpul tratamentului, trebuie să se abțină de la activitățile potențial periculoase asociate nevoii de concentrare și viteză sporită a reacțiilor psihomotorii.
Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
Indometacinul este contraindicat în al treilea trimestru de sarcină. În trimestrele I și II ale sarcinii, precum și în timpul alăptării (alăptarea), utilizarea nu este recomandată.
Indometacin în cantități mici excretat în laptele matern.
Interacțiunile medicamentoase
Utilizarea concomitentă de indometacin poate reduce efectele salureticii, beta-blocanților; intensifică efectele anticoagulantelor indirecte.
Cu utilizarea concomitentă a indometacinului și diflunizalului există pericolul unei sângerări severe din tractul gastro-intestinal.
În cazul administrării concomitente cu probenecid, este posibilă o creștere a concentrației de indometacin în plasma sanguină.
Indometacinul poate reduce secreția tubulară de metotrexat, ceea ce duce la o creștere a toxicității sale.
În cazul utilizării concomitente cu AINS, toxicitatea ciclosporinei crește.
Indometacin în doză de 50 mg de 3 ori pe zi. crește concentrația de litiu în plasma sanguină și reduce clearance-ul litiului din organism la pacienții cu boli mintale.
Cu utilizarea simultană a indometacinului și a digoxinei, este posibilă o creștere a concentrației de digoxină în plasma sanguină și o creștere a timpului de înjumătățire plasmatică a digoxinei.
Cumpara Indometacin-Acry
Cumpărați la un preț scăzut:
Veți fi recunoscător vizitatorilor noștri dacă scrieți în care farmacie online ați găsit oferta cea mai avantajoasă.
INDOMETHATSIN-ACRY REVIEWS
Evaluarea vizitatorilor pe scara "prețul / eficacitatea aplicației":
Dacă ați utilizat INDOMETACIN-AKRI. nu fiți leneși pentru a vă lăsa părerea dvs. despre utilizarea medicamentului. Este de dorit să se evalueze minimul INDOMETHATSIN-ACRY în doi parametri: preț și eficacitate. Veți ajuta pe ceilalți dacă specificați boala care a cauzat acest medicament.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: