Încălcarea metabolismului clorului

Încălcarea metabolismului clorului. Cauzele și consecințele hipercloriei și hipocloremiei.

Încălcarea metabolismului clorului. ca regulă, însoțită de tulburări ale metabolismului sodic, precum și de potasiu. Cu toate acestea, în cazul în care această dependență este redusă substanțial tulburări AAR: în acidoză metabolică și alcaloză crește raportul de gaz [Cl -] / [Na +], în timp ce scade atunci când alcaloză negazos.

Transportul prin membrana celulară a clorului se efectuează în schimbul NS03- (acest mecanism este denumit Cl- / NS03 --antiport) și din țesuturi în sânge - cu ajutorul dioxidului de carbon.

Hipercoromia - o creștere a nivelului de clor din serul de sânge deasupra normei (mai mult de 108 mmol / l).
Hipocloremia - scăderea conținutului de clor din serul de sânge este sub nivelul normei (96 mmol / l).

Cauzele hipercloriei

• Creșterea consumului de alimente și băuturi, în principal în sare de masă.
• Îndepărtarea redusă a clorurilor din organism (de exemplu, datorită insuficienței renale cu glomerulonefrită difuză).
• Hemoconcentrația (de exemplu, în condiții de hipertermie).
• Redistribuirea clorului din țesuturi în fluxul sanguin (de exemplu, insuficiență renală asociată cu nefroni capacitate redusă de excreția H + ioni de acizi nevolatile sau reabsorbtia în acestea hidrogencarbonat; acidozei exogen în legătură cu administrarea de acizi nevolatili, pierderea organism hidrogencarbonat cu conținut intestinal în cronic diaree).

Cauzele hipocloremiei

• Excreția crescută a clorului din organism atunci când:
- Vărsături repetate și abundente ale conținutului gastric (de exemplu, cu infB, stenoză a pilorului, obstrucție intestinală).
- Diaree cronică (de exemplu, la pacienții cu enterocolită, sindroame de malabsorbție).

• redistribuirea clorului din sânge în țesutul (de exemplu, în condiții de acidoză, excesul de lichid în spațiul interstițial, ascita extensivă).
• scăderea aportului de cloruri din organism (de exemplu, cu înfometare completă sau excluderea de sare din dietă).

Manifestări de hipo- și hipercloromie

Manifestările de hipo- și hipercloromie nu au o specificitate pronunțată. Ele se suprapun considerabil semne de hipo- sau hipernatremie, hipo- sau hiperpotasemie, care hipo- și chloruremia combinate de obicei, precum și principalele caracteristici ale patologiei clinice.

Metode pentru eliminarea hipo- și hipercoromiei

Metode de eliminare (reducerea grad) hipo- și hyperchloremia fundamental aceeași ca și cea a hipo și hipernatremie și hipo- și hiperkaliemia respectiv.

Încălcarea metabolismului clorului