Fluoxetină 10 mg - instrucțiuni de utilizare, rezumat, recenzii

Caracteristici generale. ingrediente:

Substanță activă: clorhidrat de fluoxetină - 11,18 mg sau 22,36 mg,

în ceea ce privește fluoxetina - 10,00 mg sau 20,00 mg.

Excipienți: lactoză monohidrat (zahărul din lapte) - 82.42 mg sau 71,24 mg amidon de cartofi - 24,00 mg sau 24,00 mg stearat de magneziu - 1,20 mg sau 1,20 mg dioxid de siliciu coloidal ( aerosil) - 1,20 mg sau 1,20 mg.







Compoziția capsulei: pentru doza de 10 mg - corp: gelatină, dioxid de titan E "capac: gelatină, dioxid de titan E 171, colorant chinolină galben E 104;

pentru doza de 20 mg - corp: gelatină, dioxid de titan E "capac: gelatină, dioxid de titan E 171.

Capsulele din gelatină greu nr. 3 sunt albe opace cu un capac galben (pentru o doză de 10 mg) sau alb opac cu un capac alb (pentru o doză de 20 mg). Conținutul capsulelor este pulbere albă sau albă, cu o nuanță galbenă de culoare.

Proprietăți farmacologice:

Farmacodinamica. Grupul inhibitor selectiv al recaptării serotoninei din grupul antidepresiv. Are un efect timoanaleptic și stimulativ.

Blochează selectiv captarea neuronală inversă a serotoninei (5HT) în sinapsele neuronilor sistemului nervos central. Inhibarea recaptării serotoninei duce la o creștere a concentrației acestui neurotransmitator în cleftul sinaptic, îmbunătățește și prelungește efectul asupra situsurilor receptorilor postsynaptici. În doze terapeutice, fluoxetina blochează apariția serotoninei de către trombocitele umane. Este un antagonist slab al muscarinicului, histamina H1. adrenergice α1 și α2, are un efect redus asupra recaptării dopaminei. Aceasta determină o reducere a tulburărilor obsesiv-compulsive, precum și o scădere a apetitului, ceea ce poate duce la o scădere a greutății corporale. Nu provoacă sedare. Când este administrat în doze terapeutice moderate, practic nu afectează funcția sistemelor cardiovasculare și a altor sisteme.

Farmacocinetica. Când este ingerat, medicamentul este bine absorbit din tractul gastro-intestinal (până la 95% din doza administrată), utilizarea cu alimente ușoară inhibă absorbția fluoxetinei. Concentrația maximă în plasma sanguină este atinsă după 6-8 ore. Biodisponibilitatea fluoxetinei după ingestie este mai mare de 60%. Medicamentul este bine acumulat în țesuturi, penetrează ușor bariera hemato-encefalică, legând la proteinele plasmatice este mai mult de 90%. Metabolizat în ficat prin demetilare la metabolitul activ al norfluoxetinei și un număr de metaboliți neidentificați. Se elimină prin rinichi, clearance-ul fluoxetinei este de 94-704 ml / min, norfluoxetină 60-336 ml / min. Rinichiul de rinichi nu are un efect semnificativ asupra ratei de eliminare a fluoxetinei. Aproximativ 12% din medicament este eliberat prin tractul gastro-intestinal. Timpul de înjumătățire al fluoxetinei este de aproximativ 2-3 zile, iar norfluoxetina este de 7-9 zile. La pacienții cu insuficiență hepatică, timpul de înjumătățire plasmatică al fluoxetinei și norfluoxetinei este prelungit. Medicamentul este excretat în laptele matern (până la 25% din concentrația din serul de sânge).

Indicatii pentru utilizare:

Dozare și administrare:

Medicamentul se administrează pe cale orală.

Doza inițială este de 20 mg o dată pe zi dimineața, indiferent de aportul alimentar. Dacă este necesar, doza poate fi crescută la 40-60 mg / zi, împărțită în 2-3 recepții. Doza zilnică maximă este de 80 mg.

Efectul clinic se dezvoltă la 1-4 săptămâni după începerea tratamentului, la unii pacienți se poate obține mai târziu.

Tulburare obsesiv-compulsivă: doza recomandată este de 20-60 mg pe zi.

În cazul nevrozei bulimice, medicamentul este utilizat într-o doză zilnică de 60 mg, împărțită în 2-3 doze.

Durata admiterii este determinată de medicul curant și poate dura mai mulți ani.

Caracteristicile aplicației:

Există semne de erupție cutanată, reacții anafilactice și tulburări sistemice progresive care implică pielea, plămânii, ficatul și rinichii în procesul patologic la pacienții cărora li se administrează fluoxetină. Dacă apar erupții cutanate sau alte reacții alergice posibile, a căror etiologie nu poate fi determinată, fluoxetina trebuie retrasă.







În studiile in vitro și la animale nu s-au obținut dovezi de carcinogenitate.

Siguranța și eficacitatea fluoxetinei la copii nu au fost stabilite.

Atunci când se utilizează fluoxetină la pacienții vârstnici, doza de medicament trebuie redusă cu un factor de 2. De asemenea, doza trebuie redusă de 2 ori cu afectarea funcției hepatice și a rinichilor.

Pacienții cu diabet zaharat pot dezvolta hipoglicemie în timpul tratamentului cu fluoxetină și hiperglicemie după retragere. La începutul și după terminarea tratamentului cu fluoxetină, poate fi necesară o corectare a dozelor de insulină și / sau a medicamentelor hipoglicemice pentru administrare orală.

Pe fundalul terapiei electroconvulsive, este posibil să se dezvolte convulsii epileptice pe termen lung.

În tratamentul pacienților cu deficit de greutate corporală, ar trebui luate în considerare efectele anorexigenice (este posibilă o pierdere progresivă a greutății corporale).

După ce medicamentul este retras, concentrația terapeutică în serul sanguin poate persista timp de câteva săptămâni.

În timpul tratamentului cu fluoxetină, băuturile alcoolice nu sunt permise.

Aceasta necesită o monitorizare atentă a pacienților cu tendințe suicidare, în special la începutul tratamentului. Într-o măsură mai mare, riscul de sinucidere afectează persoanele mai tinere
24 de ani.

Impact asupra capacității de a conduce vehicule și de a gestiona mecanismele.

În timpul tratamentului cu fluoxetină, nu trebuie să conduceți vehicule cu motor și să practicați activități potențial periculoase care necesită o concentrație crescută de atenție și viteză de reacții psihomotorii.

Efecte secundare:

Din sistemul nervos central: hipomanie sau manie, tendințe suicidare crescute, anxietate. iritabilitate crescută, agitație. amețeli. dureri de cap. tremor. insomnie sau somnolență, tulburări astenice.

Din tractul gastrointestinal: scăderea poftei de mâncare, tulburări de gust, greață. vărsături. gură uscată sau hipersalivare. diaree.

Din sistemul genito-urinar: incontinență urinară sau retenție, dismenoree. vaginită. scăderea libidoului, disfuncția sexuală la bărbați (ejacularea întârziată).

Când se dezvoltă, pe fondul luării fluoxetinei, convulsii, medicamentul ar trebui să fie aruncat.

Rareori apar: reacții alergice sub formă de erupții cutanate. urticarie. mâncărime, frisoane. creșterea temperaturii corporale, durere la nivelul mușchilor și articulațiilor (posibila utilizare a antihistaminelor și medicamente pentru steroizi); transpirație crescută, hiponatremie. tahicardie. încălcarea acuității vizuale, vasculită.

Poate că dezvoltarea anorexiei și pierderea în greutate.

Aceste reacții adverse apar adesea la începutul tratamentului cu fluoxetină sau cu o creștere a dozei de medicament.

Interacțiunea cu alte medicamente:

Nu puteți utiliza medicamentul concomitent cu inhibitori MAO, incluzând antidepresive - inhibitori MAO; furazolidone, procarbazina, selegilină, și triptofan (un precursor al serotoninei), așa cum se poate dezvolta sindromul serotoninergic, care se manifestă în confuzie, hipomanie, agitație, convulsii, disartrie, crize de hipertensiune arterială, frisoane, tremor, greață, vomă, diaree. Intervalul dintre sfârșitul inhibitorilor MAO terapie și începutul fluoxetină trebuie să fie de cel puțin 14 zile; între sfârșitul și începutul tratamentului cu inhibitori MAO terapie fluoxetina - cel puțin 5 săptămâni.

Administrarea simultană de fluoxetină cu alcool sau cu medicamente de acțiune centrală, care cauzează depresie a sistemului nervos central, sporește efectul acestora.

blochează metabolismul Fluoxetina de antidepresive triciclice si tetraciclice, trazodonă, carbamazepină, diazepam, metoprolol, terfenadină, fenitoină (difenilhidantoinei), ceea ce conduce la o creștere a concentrației lor în ser, amplificând efectele acestora și creșterea incidenței complicațiilor.

Utilizarea combinată a sărurilor de fluoxetină și litiu necesită monitorizarea atentă a concentrației de litiu în sânge, deoarece este posibil să se mărească.

Fluoxetina îmbunătățește acțiunea medicamentelor hipoglicemice. In timp ce utilizarea de medicamente având un grad ridicat de proteine ​​de legare, în special cu anticoagulante și digitoxina, poate crește concentrația plasmatică a (sub formă liberă) medicamente libere și crește riscul de efecte adverse.

Contraindicații:

- Copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani.

- Hipersensibilitate la medicament.

- Recepție simultană cu inhibitori de monoaminooxidază (MAO).

- Încălcări grave ale funcției renale (clearance-ul creatininei mai mic de 10 ml / min) și ficat.

- Perioada de alăptare.

supradozaj:

Simptome: agitație psihomotorie, atacuri convulsive, tulburări ale ritmului cardiac, tahicardie. greață. vărsături.

Tratamentul: antagoniștii specifici ai fluoxetinei nu au fost găsiți. Tratamentul simptomatic, lavajul gastric cu numirea cărbunelui activ, convulsii - diazepam, întreținerea respirației, activitatea cardiacă, temperatura corpului.

Condiții de depozitare:

Într-un loc uscat, întunecat, la o temperatură de cel mult 25 ° C. A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Condiții de plecare:

Capsule 10 mg și 20 mg. 10 capsule pe pachet de celule contur. Prin pachete de 2, 3 sau 5 contururi de plasă, împreună cu instrucțiuni de utilizare într-un pachet de carton.

Comentarii despre FLUOXETIN 10 mg







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: