"Nu există un astfel de produs alimentar,
care nu ar fi tratat
Eroziunea cervicală »
MD prof. VE Radzinsky
Care este baza pentru o astfel de atenție sporită și este dorința ginecologilor justificată de a elimina eroziunea "prin toate mijloacele"?
Cum am tratat "eroziunea"
Îmi amintesc prima "eroziune" a colului uterin, pe care am văzut-o când studiam într-un stagiu. Pe un gât mare, umflat, era o placă granulară roșie aprinsă, cu un contur distinct, sângerând atunci când a fost atinsă.
Ce e asta? I-am întrebat liniștit pe prietenul meu mai vechi.
- Asta? Aceasta este eroziunea.
- Și ce avem de gând să facem acum?
- Nimic.
- Cum nu? - Am fost uimit. Sheika părea evident nesănătoasă.
- Consultarea femeilor ar trebui să fie angajată în eroziune. Au totul pentru asta.
"Eroziunea" nu a fost dificilă. Toți pacienții cu un spot roșu incomprehensibil la nivelul cervixului au trebuit să ia un frotiu pentru citologie și să facă colposcopie, după care să respecte recomandările colposcopistului. Toate într-un rând tratate pentru inflamație și congelate, arse, solkovaginom procesate. Aceasta a fost numită "salubritate". "Cel bine vindecat" ar fi trebuit să fie cât mai mult posibil, pentru că am fost certați pentru indicatorii răi de "recuperare".
Uneori, extrem de rar, frotiurile citologice "rele" vin cu semne de displazie. Displazia (sau, în conformitate cu terminologia de astăzi, CIN-neoplazia cervicală intraepitelială) este un adevărat pre-cancer. Astfel de pacienți au făcut o biopsie și au fost trimiși la dispensarul oncologic.
"Este ciudat", am fost uimit. "Am văzut acest pacient de mai multe ori." Cervixul nu ma deranjat niciodata. Wow!
Îmi amintesc cu oroare acei ani. Este greu de recunoscut, dar ceea ce am fost implicat nu a fost numit "recuperare". Mai degrabă, activitățile noastre au adus exact rezultatul opus. frotiuri citologice luate doar urât: pe materialul de sticla aplicat cu degetele, cu marginea oglinzii, încercând să ia tampoane fălcile penseta sau forcepsul. Pentru a face o frotiu cu o spatula reutilizabila, Eyra a fost pentru fericire - au lipsit prost. În cele mai multe cazuri, tampoanele nu au fost luate deloc din canalul cervical - nu a existat un instrument adecvat. Cel mai surprinzător este faptul că, cu o calitate atât de hidoasă, citologii materiali erotici au reușit să găsească celule canceroase și să învingă alarma.
Înțelegerea a ceea ce se întâmplă mi-a venit numai când am început să fac colposcopie. Sa dovedit că majoritatea femeilor tinere cu "eroziuni" sunt perfect sănătoase.
Unde bate vântul
Reflecții despre cazul în care, în mintea multor generații de obstetricieni provin de la ideea ca colul uterin normală ar trebui să fie netedă și roz, m-au condus la concluzia odios. Fără îndoială, vina conaționalul meu, profesor de Harkov Institutul Medical Raphael Davidovich Sinelnikov (1896-1981). Pe atlasele sale anatomice, toți medicii din URSS, Rusia și spațiul post-sovietic au fost instruiți în primul și al doilea an al cursului.
Anatomia umană este o știință complexă care necesită buzunare, memorie vizuală, nopți nedormite, stocuri nesfârșite de memorie RAM și un hard disk puternic în capul elevului. Anatomia este cerută foarte strict, prin urmare, toți cei care deja în primul an de învățare din creier au imprimat o imagine a atlasului.
Din punctul de vedere al elevului institutului medical, colul uterin ar trebui să arate astfel:
Prin urmare, atunci când arată diferit, medicul care a învățat bine anatomia normală spune cu siguranță: "Ai eroziune!".
Program educațional scurt
Cervixul uterului este acoperit cu epiteliu plat multistrat din exterior. Nu are glande și practic nu se schimbă în timpul ciclului menstrual.
Canalul cervical este căptușit cu un epiteliu cilindric, care are o multitudine de caneluri - glande, care produc mucus, ale cărui proprietăți variază în funcție de vârsta femeii și de faza ciclului menstrual.
Dacă trebuie să aruncăm o privire asupra fetei de cinci ani din oglinzile ginecologice, vom descoperi cu uimire că are "eroziune completă a gâtului". Aceasta nu este groază și un coșmar și nu un "copil sărac", aceasta este norma de vârstă. copiilor sau a colului uterin fata lui este ca o floare în plină floare: epiteliul columnar este nu numai canal, ci de asemenea, pe ectocervix - partea vaginală a colului uterin, de inspecție la prețuri accesibile.
Pe măsură ce cresc epiteliul columnar cufundat treptat în canalul cervical și la debutul activității sexuale este fie la nivelul gâtului (deschiderea externă a canalului cervical), sau un ectocervix în jurul gâtului. În următoarele două decenii limita dintre epiteliul și continuă să se schimbe la vârsta menopauzei este situat adânc în interiorul - aproximativ între mijlocul și treimea inferioară a canalului cervical. La vârsta de reproducere, aproximativ un sfert dintre femeile tinere au o schimbare în limita dintre epiteliu și ectotsevix. Zona în care se întâlnește epiteliul plană și cilindric multistrat se numește "zona de tranziție" sau "zona de transformare".
Este foarte simplu, dar nu îl puteți vedea cu ochiul liber. Pentru a vedea diferite tipuri de epiteliu, aveți nevoie de un colposcop.
Micul animal necunoscut
„Eroziunea“ a colului uterin - este un termen colectiv care înseamnă că medicul a văzut în oglindă „nimeni nu știe ce“, și ar fi bine să „se știe că“ clar. Eu sincer cred că în țara noastră nu există un cabinete ginecologice, în cazul în care în ziua de azi „cauterizarea“, „îngheța“ sau gunoi de grajd de cal tratat este „conștient că“ fără un studiu adecvat și să clarifice situația. Patologia colului uterin nu este tratată cu prăjituri de miere, varză, tampoane chinezești, duș. Necugetat „ardere“, nu este clar ce poate dăuna: să crească, mai degrabă decât a reduce posibilitatea de a dezvolta cancer.
Până când "eroziunea" sa transformat într-un diagnostic normal, este inutil să vorbim despre orice tactică de tratament.
Ar fi naiv să credem că dacă cervixul nu este vizibil modificat vizual, atunci femeia este perfect sănătoasă. Modificările precanceroase reale la nivelul colului uterin sunt atât de lente și ascunse, încât nu sunt determinate "prin ochi". Povestirile că totul a fost mereu bun, și apoi brusc a devenit foarte rău, m-au scufundat în depresie. Pentru că înțeleg, ceea ce este potențial periculos poate fi un cervix roz neted. Într-un whirlpool liniștit se găsesc ei înșiși.
Prin urmare, dacă medicul nu vă sperie cu "eroziune", aceasta nu înseamnă că puteți înscrie pentru o examinare și o examinare regulată. DAR! Dacă pentru dvs. în sondaj au declarat: "Despre! Deci, la tine eroziunea! ", Nu este necesar sa te superi. Gâtul poate fi normal, trebuie doar să îl clarifici. Și este absolut iresponsabil din partea ginecologului să spună: "Deci, aveți eroziune aici, dar nu vom face nimic pentru că nu ați dat încă naștere". Mai întâi trebuie să afli ce "eroziune" ai.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: