Cum funcționează toxina botulinică a, dozele de toxină botulinică sunt foarte mici

Cum funcționează toxina botulinică a, dozele de toxină botulinică sunt foarte mici

În 70-e ai secolului trecut, un oftalmolog american Alan Scott a început să experimenteze pe pacienții lor care suferă blefarospasmul (involuntar cruciș ochii), medicamente neobișnuite preparate pe baza de toxina botulinica, cel mai puternic otrava natural care provoaca o forma de moarte de intoxicatii alimentare - botulism.







Simptomele botulismului au fost descrise pentru prima dată în secolul al XIX-lea. Caracteristica principală a acestei boli este paralizia progresivă, care, în majoritatea cazurilor, duce la deces ca rezultat al opririi respirației. De la ultima intoxicație apar de obicei atunci când consumul de cârnați, bacterii infectate care produc această toxină, este bine numit, toxina botulinica, adică otravă cârnați (botulus tradus din limba latină înseamnă „cârnați“), și otrăvirea auto - botulism.

Desi toxina botulinică este cu siguranță periculos, în ideile lui Scott a fost nimic neașteptat, încă din anii 1950, oamenii de știință au descoperit că toxina diluat purificata si poate fi, deși cu mare precauție, utilizați în scopuri medicale să se relaxeze spasme musculare. În curând, văzând un procent ridicat de recuperare, exemplul lui Scott a fost urmat de alți medici, extinzând treptat zona de aplicare a toxinei. În special, toxina botulinică a fost utilizată pentru a trata strabismul și hemispasmul (spasmul unei jumătăți a feței). Chiar si atunci, unii medici care au tratat pacientii cu toxina botulinica au observat un efect secundar interesant. In zonele de pe injecțiile față au apărut dispariția miraculoasă a ridurilor, glabelar exemplu riduri frunte sau cute în colțurile gurii. Astfel, pacientul nu numai că a scăpat de spasmul plictisitor, ci a găsit și o expresie tânără, relaxată și prietenoasă. Curând camere maternală neurolog întins firicel subțire de pacient neobișnuit - cu condiția doamnele in varsta de 50 de ani, care au fost dispuși să riște totul pentru a cel puțin deveni temporar mai tineri de peste.

Există mai multe tipuri de toxină botulinică, care diferă în ceea ce privește proprietățile imunologice și chimice. Primul preparat comercial care conține toxina botulinică a fost Botox. Producătorii de droguri ales toxina botulinică de tip A (toate tipurile de toxine desemnate prin litere latine), care a rămas mult timp singurul tip de toxină botulinică, utilizată în medicină. Recent, au apărut medicamente care conțin toxină tip B. Alte tipuri de toxine din medicină nu sunt aplicate.

În 1989, FDA (Departamentul de Food and Drug Administration din SUA) a aprobat oficial utilizarea de Botox pentru a trata o serie de boli asociate cu contracții involuntare ale mușchilor. Deși riduri în lista de indicații de utilizare a medicamentului nu înseamnă mai mulți medici au început să folosească acest medicament, așa cum se spune în America, «off label», adică, nu pentru scopul propus.

Astfel de riduri diferite

Să vorbim acum de unde provin ridurile și de ce dispar după injecțiile de toxină botulinică.

Ridurile care afectează atât femeile, nu numai că arată diferit, dar au cauze diferite de apariție. Rândurile adevărate de vârstă apar datorită schimbărilor apărute în pielea însăși. Tot ce ați auzit despre distrugerea colagenului și acumularea de daune sub influența radiației UV și a altor factori nocivi se referă la acest tip de riduri. Dar există și alte riduri, care sunt doar pliuri ale pielii, formate pe locul spasmului obișnuit al mușchilor subcutanat. Cu contracție, mușchiul scurtează și ridică pielea, iar atunci când se relaxează, se întoarce în poziția inițială și o "trage" înapoi. La femeile tinere, pielea este elastică, reacționează rapid la astfel de mișcări ale mușchilor și este restaurată, dar cu vârsta astfel de exerciții îi sunt date deja mai greu.







Astfel de riduri sunt formate de obicei în cazul în care expresia facială este cea mai activă - în jurul ochilor, pe podul nasului, pe frunte. Prin urmare, ele sunt numite riduri mimetice. Dacă faceți mușchiul să se relaxeze complet, atunci ridicați-vă ca și cum magia este netezită. Efectul, de regulă, durează 3-4 luni, după care activitatea musculară este restabilită, iar pliul revine la poziția inițială. De aceea, injecțiile cu Botox sau Disport trebuie repetate din când în când. Uneori, pentru motive care nu sunt complet clare, efectul injecțiilor este menținut foarte puțin - nu mai mult de 6 săptămâni.

Cum funcționează toxina botulinică?

Toxina botulinică este o proteină care poate întrerupe transmiterea unui puls de la capătul nervului către mușchi, provocând astfel paralizie musculară. In timpul impulsului de transmisie normale in compusi cu final nerv muscular (sinapse) este eliberat acetilcolinei neurotransmitator care determină contracția musculară. Acesta este un proces destul de complicat. Mai întâi, bulele care conțin acetilcolină, merg la membrana (cochilia exterioară) a nervului. Pentru acetilcolina decuplată, bulele trebuie să fuzioneze cu membrana, care este imposibilă fără „complex de fuziune“ specială, constând din mai multe proteine ​​(SNARE-complex). Toxina botulinică trece prin membrana capătului nervos către interior și apoi "taie" anumite proteine ​​de fuziune din complexul de fuziune. Fiecare tip de toxină botulinică are propria țintă preferată. De exemplu, toxina botulinică de tip A, care face parte din botox, atacă proteina SNAP-25. Fără SNARE completă, bulele cu acetilcolină nu mai pot fuziona cu membrana și rămân în interiorul nervului. În cele din urmă, în ciuda faptului că fibra nervoasă continuă să trimită comenzi, contracțiile musculare nu mai apar.

Și totuși este otravă

Dozele de toxină botulinică administrate în timpul procedurilor cosmetice sunt foarte mici (de câteva ori mai puțin decât cele utilizate în medicină și de sute de ori mai puțin decât doza letală). Tot ceea ce este suficient pentru această cantitate de toxină este de a relaxa mușchii situați în apropierea locului de injectare. Și totuși, chiar faptul că o otravă mortală se injectează în piele nu poate decât să deranjeze. Și dacă toxina se răspândește într-un fel mai departe decât se presupune? Poate provoca efecte secundare grave?

Și totuși, riscul de a obține botulism, să nu mai vorbim de moarte după injectarea cosmetică a Botox este neglijabilă. Cu toate acestea, toxina botulinică se poate răspândi dincolo de injectare și poate provoca o serie de probleme. Faptul că toxina nu este programat pentru a lupta împotriva ridurilor și orbește afectează toate mușchii, la care se poate „ajunge“. Dacă otrava se infiltrează acolo unde nu intenționează să intre, efectul poate fi tragicomică. De exemplu, după injectare, efectuate în zona sprancenelor, otrava poate ajunge în mușchi a pleoapei superioare, care, în următoarele 2-3 luni vor fi închise pe jumătate - ochi nu vor fi deschise sau închise complet. Acest lucru va duce la uscarea ochilor, lacrimare și disconfort general. O altă complicație este omiterea colțurilor gurii, ceea ce duce la efectul de „mască tragică greacă“ și salivație. De asemenea, este posibilă asimetrie a feței din cauza relaxarea inegală a mușchilor pe partea dreaptă și partea stângă (zâmbet crispat), dificultate la înghițire și răgușeală vocii (paralizie parțială a mușchilor laringelui).

Toate aceste reacții adverse sunt enumerate în adnotarea la medicament, care oferă, de asemenea, recomandări pentru prevenirea acestora. În special, se recomandă administrarea medicamentului treptat, în doze mici, observând reacția. Pacientului i se explică faptul că locul de injectare nu poate fi pieptănat astfel încât să nu se disperseze toxina în jurul țesuturilor înconjurătoare. Cu toate acestea, uneori există efecte secundare neașteptate. De exemplu, într-o mică parte a pacienților, după injecțiile cu toxină botulinică, durerile de cap severe se aseamănă cu migrenele. Și, uneori, se întâmplă dimpotrivă - durerile de cap care au chinuit o persoană de ani de zile, după astfel de injecții, trec în mod miraculos. Un pacient (caz este descrisă într-un jurnal medical) după tratamentul cu Botox dobândit un gust metalic rezistent la gură, care este „mulțumit“, ea la fel de mult si a ridurilor. Mecanismul acestor reacții adverse este încă necunoscut, ceea ce înseamnă că cercetările viitoare pot aduce în continuare surprize.

Dorința de oameni în care orice ar fi fost de a întineri și mai frumos, și dorința lor de a plăti pentru o mulțime de bani a dus la faptul că o metode foarte riscante sunt adesea folosite în cosmetologie modernă. Este bine cunoscut faptul că procedurile, cum ar fi liposuctia (indepartarea chirurgicala a excesului de grăsime), cojile de fenol și mezoterapie poate avea ca rezultat pentru pacient este jalnică, și, în cazuri foarte rare, chiar duce la moarte (daca liposuctia este uneori o sangerare abundenta, fenol are un efect toxic asupra inimii și după injectarea mezoterapia în cazuri rare, se dezvolta greu de rezolvat „mânca corp“ infecția țesutului conjunctiv).

În acest context, folosirea unei otrăvuri moarte pentru a netezi ridurile nu arată nimic obișnuit. Cei mai mulți experți consideră că, odată cu alegerea dreptul de doză și calea de administrare, precum și respectarea pacient cu toate recomandările riscului de experți de efecte secundare este scăzută. Totuși, faptul că toxina botulinică este o otravă care poate pătrunde cu ușurință în țesutul nervos și selectiv afectează structura moleculară responsabilă pentru transmiterea impulsurilor nervoase, forțele trata acest medicament cu precauție. Și merită luat în considerare înțelept pentru a expune nervii (și, eventual, celulele creierului) atac cârnați otravă numai de dragul de 3-4 luni pentru a șterge ridurile feței sale - semne de ezitare și zâmbete?

Împărtășește în social. crearea de rețele







Trimiteți-le prietenilor: