Coronariană (coronarită, artera coronariană anatom [arteria] + -itis) - inflamația pereților arterelor coronare ale inimii.
In majoritatea cazurilor, K reprezintă o manifestare particulară a vasculitei sistemice, dar poate fi de asemenea rezultatul, și o componentă a procesului inflamator în țesuturi cardiace izolate (în miocardită. Pericardită. Endocardite) de origine diferită ca infecțioase (tuberculoza, sifilis. Cardita bacteriană nespecifica etc. .) si infectioase-alergice (reumatism) și nu sunt asociate cu expunerea la agenți infecțioși (de exemplu, alergii, inclusiv dozare, intoxicațiile arsenic, clorură de mercur, etc.). În funcție de etiologie, K. poate fi acut, subacut și cronic. Din vasculita sistemică provocată de K. subacute și cronice, cel mai adesea periarterita nodulară. artera de celule gigant. aortoarteriit nespecifică, trombangeita obliterantă (vezi. membrele leziunii ocluzive).
Procesul inflamator poate în mod avantajos K. când localizate într-unul dintre straturile peretelui vascular (nodoasă, mezarteriit, endarteritis), dar cel mai adesea ea afectează toate cele trei straturi (panarteriit). Edeme, infiltrare și distrofice și procesele sclerotice în peretele vascular plumb la deformare a lumenului vascular (stenoza, dilatare, anevrism) si perturba functiei endoteliale,
care creează premisele pentru formarea trombilor intravasculare (vezi Tromboza) și apariția angiospasmului local. Aceste procese formează baza pentru dezvoltarea insuficienței coronariene.
Imaginea clinică a bolii coronariene este variabilă. Mai des, K. se manifestă ca forme intermediare de boală coronariană, aritmii și blocări ale inimii datorate distrofiei focale mici și necrozei miocardului. În cazuri rare (în principal în înfrângerea ramurilor arteriale mari), se caracterizează prin tipic (pentru localizarea durerii), dar atacuri severe și prelungite de angina pectorală rezistente la nitrați,
infarct miocardic cu focalizare mare. Uneori există multe ore de durere în inimă. În endocardită bacteriană subacută, periarterita nodoasă, K. adesea asimptomatice sau reflectat doar dinamica ECG caracteristică a insuficienței coronariene tranzitorii. Simptomele bolii arterelor coronare, unele boli nu sunt legate în mod necesar cu dezvoltarea C. Deci, în aortoarteriit nespecifică și insuficiență coronariană mezaortite sifilitica este mai frecvent asociat cu leziuni ale aortei în sine într-o descărcare de gestiune a arterelor coronare ei.
Diagnosticul arterei coronare este de obicei complicat, în special în cazurile în care simptomele insuficienței coronariene pot fi explicate în prezența bolii coronariene. Presupunând că K. ar trebui să apară odată cu apariția anginei (în special atipice) și semnele de insuficiență coronariană în dinamica ECG la un tânăr pacient cu cardită de orice etiologie sau în prezența simptomelor,
permițând să se asume orice vasculită sistemică. Fiabilitatea diagnosticului de K. este crescută dacă semnele de laborator ale inflamației și tulburărilor imune caracteristice majorității acestor boli sunt determinate și dinamica activității lor coincide cu dinamica manifestării insuficienței coronariene.
Tratamentul coincide cu tratamentul bolii subiacente. Prezența lui K. în bolile cu natura patomimă a inflamației este o indicație pentru utilizarea hormonilor glucocorticoizi. Insuficiența coronariană severă necesită aceeași terapie antianginală ca la angina și alte forme de boală coronariană. Prognoza este determinată de natura bolii subiacente și de severitatea insuficienței coronariene.
Articole corelate
Știri despre coronariene
- Angină stabilă: tactici de tratament și gestionare a pacienților într-un spital și în ambulatoriu VP Lupanov Institutul de Cardiologie Clinică numit după. AL Myasnikov Cardiologie MZ RF, Moscova Boala coronariană - o afecțiune în care un dezechilibru între cererea de oxigen miocardic și livrarea acestuia duce la hipoxie miocardică și acumularea de deșeuri metabolice. Principalul
- Tratamentul hipertensiunii arteriale la pacienții cu boală cardiacă ischemică VP Lupanov Institutul de Cardiologie im. AL Myasnikov Cardiologie MZ RF, Moscova „eu sunt mai mult și mai mult, se pare clar că o combinație de hipertensiune arterială esențială cu ateroscleroza si boli coronariene asociate este atat de comuna, în practică, și așa predomină
- Diagnosticul și tratamentul sindromului coronarian acut: de la înțelegerea principiilor la standardele de punere în aplicare Sindromul coronarian acut fără supradenivelarea segmentului ST pe ECG
Discuție WikiEducator
- Mama mea a fost diagnosticată cu cron, insuficiență coronariană Este periculos. Mama mea a fost diagnosticată cu cron, insuficiență coronariană Este periculos? Ce prevenire. Mulțumesc
- Am 44 de ani. La mine o grămadă de boli sau boli - una dintre ele o stenocardie. Și la mine nu. Am 44 de ani. Am o grămadă de boli, unul dintre ele fiind stenocardia. Și nu am o pula. Acest lucru este rezultatul luării de medicamente sau de purtare psihologică. Faptul este că, cu fiecare act sexual, am dureri teribile în piept. Poate fi vindecat și cum? Mulțumesc.
- Mama mea a fost diagnosticată cu cron, insuficiență coronariană Este periculos.
Tratamentul coronarian
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: