Arsuri chimice
Arsurile chimice ca urmare a accidentelor la domiciliu sau la locul de muncă apar la contactul cu pielea:
- acizi (azot, sulfuric, clorhidric, fluorhidric);
- alcalii (sodă caustică, potasiu caustic, calcin);
- săruri ale metalelor grele (azotat de argint, clorură de zinc).
Adâncimea arsurii depinde de concentrația substanței chimice, de temperatura acesteia, de durata contactului cu pielea.
Arsurile chimice diferă de arsurile termice. Caracteristicile lor depind de natura agentului chimic. Acizii coagulează și alcalina este un agent de diluare. Acizii și alcalinele perturbă microcirculația și trofismul în țesuturile sănătoase care înconjoară zona de arsură. Prin urmare, cu arsuri chimice, vindecarea rănilor se realizează mult mai lent decât în cazul arsurilor termice.
Arsurile cu acizi și săruri ale metalelor grele se desfășoară în funcție de tipul de necroză a coagulării (uscată). Acestea determină descompunerea proteinelor și deshidratarea ascuțită a țesuturilor, ceea ce duce la formarea de zone de țesuturi coagulate.
Acidul sulfuric poate cauza arsuri profunde - până la gradul IV. Când acțiunea pe țesut este eliberată căldura, adică are un efect termochemic. Când este expus la piele, există durere, pielea din jurul centrului arderii este edematos, și tipul de reverberație. Forme de maronie sau albă. Acidul sulfuric secretă anhidritul sulfuric ("soars"), astfel încât leziunile prin inhalare sunt posibile.
Acidul azotic afectează pielea mai mult decât acidul sulfuric. Cauzează daune prin inhalare, deoarece fumează în aer. Formează o crustă de culoare galben-verzuie, fără durere la palpare. Acidul azotic se referă la substanțe capabile să-și inhală vaporii pentru a afecta sistemul respirator, astfel încât adesea cauzează leziuni combinate.
Acidul clorhidric concentrat cauzează necroza galbenă, o concentrație slabă
formarea bulelor. Leziunile prin inhalare sunt, de asemenea, posibile.
Acid fluorhidric (fluorură-hidrogen) - pentru că este caracterizat printr-o perioadă latentă de 4-6 ore, după care există durere severă. Cauzează formarea de blistere, sub care scabia nu este în formă. Efectul acidului asupra tesutului continua chiar si dupa indepartarea acestuia. Se dezvoltă leziuni grele.
Acidul acetic se referă la acizi slabi. Dacă devine pe piele, se formează o crustă de suprafață. Leziunile cutanate profunde sunt extrem de rare.
În cazul arsurilor cu alcaline, se dezvoltă necroza colică (umedă). Scabia este albă murdară, murdară. Au fost ochii despicând proteine, formând proteine alcaline și grăsimi saponificatoare.
La contactul cu pielea, acestea distrug epiderma mai întâi, ceea ce provoacă apariția eroziunilor roz luminoase pe ea. Apoi, cojile pătrund în țesuturile subiacente, dăunând-le. Țesăturile care au fost necrotice timp de câteva zile conțin alcalii, formând o albumină otrăvitoare bine supt. În comparație cu acizii, alcaline funcționează! mai încet, mai lung și pătrunde mai adânc în țesuturi. În acest sens, adâncimea arsurilor cu alcalii poate fi stabilită la o dată ulterioară decât prin arsuri termice sau arsuri cu acizi.
În țesuturile deteriorate nu există nici un arbore de delimitare. Formarea țesutului de granulare este mai lentă decât arsurile cu acizi, deoarece: procesele reparative sunt suprimate. Alcalinele puternice pot dizolva țesuturile musculare, părul, unghiile.
Soda corozivă (sodă caustică) și potasiul caustic provoacă același tip de leziune tipică pentru alcalii.
Acțiunea de hidroxid de calciu (var stins) și oxid de calciu (calcar) cauzează arsuri profunde numai după contactul prelungit cu pielea.
Amoniacul (amoniu caustic) provoacă edem pronunțat, cu acțiune prelungită, este posibilă detașarea epidermei.
Atunci când oferiți îngrijiri cât mai curând posibil, îndepărtați substanța chimică din piele, reduceți concentrația acesteia și răciți locul țesutului deteriorat. Cel mai simplu, accesibil și eficient este să clătiți zona de avarie cu apă curentă timp de 20-30 de minute.
Excepțiile sunt arsurile cu var rapid, acid concentrat. Aceste substanțe, la contactul cu apa, dau o reacție chimică cu eliberarea căldurii, care poate provoca daune termice suplimentare țesuturilor.
Nu utilizați apă pentru arderea hidrură de dietil aluminiu și trietilaluminiu, care atunci când este combinată cu apă se aprinde. Aceste substanțe sunt combinate cu kerosen, benzină sau alcool.
Când pielea este afectată de acidul fluorhidric, este necesar să se clătească pielea pentru o perioadă lungă de timp (timp de 3-5 ore) pentru a elimina nu numai acidul în sine, ci și ionii de fluor care au pătruns acolo.
Atunci când se asigură îngrijire, nu este întotdeauna posibilă spălarea suprafeței arse cu soluții de neutralizare (soluții slabe de carbonat acid de sodiu, soluție de acid clorhidric 0,01%, soluție 1
2% soluție de acid acetic), deoarece prepararea lor duce la pierderea timpului. În această situație, factorul de timp are
decisiv pentru rezultatul: cu cât substanța chimică este îndepărtată mai devreme, cu atât va fi expusă țesutul mai puțin distructiv.
În plus, primul ajutor și persoana rănită de multe ori nu cunosc natura chimică a substanței care a ajuns pe piele. Acest lucru face, de asemenea, dificilă utilizarea soluțiilor de neutralizare în afara instalației de sănătate.
Într-un spital, atunci când natura agentului chimic este cunoscută, este necesar să îl neutralizăm. Aceasta se datorează pătrunderii parțiale a acidului și, adesea, a alcalinelor, în grosimea pielii și în țesutul gras subcutanat, chiar și atunci când este pulverizat cu apă când se administrează primul ajutor.
Pentru neutralizarea acizilor utilizați soluții de bicarbonat de sodiu de 2-5% sub formă de loțiune ("gulă" din sifon). Cu arsuri de acid fluorhidric, pielea este tratată cu soluție de amoniac de 10-20% timp de 1-3 minute și apoi spălată cu apă. Această procedură se repetă de mai multe ori. De asemenea, se aplică pulbere din pulbere de bicarbonat de sodiu și acid boric sau un pansament cu un amestec de glicerină și oxid de magneziu.
Pentru a neutraliza folosirea alcalină, soluțiile slabe de acizi (1-2% soluție de acetic, lamaie, etc.). Dacă victima este livrată cu întârziere, am ars pe suprafață! pastă din materialele corespunzătoare. G 1 și prezența semnelor de intoxicare cu substanțe chimice ca urmare a acțiunii resorptive a acestora se efectuează prin terapie de detoxifiere și se prescriu antidoturi adecvate.
Tratamentul local al arsurilor chimice nu diferă de terapia arsurilor termice.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: