Indicațiile pentru amputarea rădăcinii sunt aceleași ca și pentru hemocitare. Scoateți cel mai adesea una dintre rădăcinile bucale ale dinților 6 și 7 pe maxilarul superior, mai puțin adesea rădăcina molarilor inferiori. Este obligatorie utilizarea unei secțiuni a membranei mucoase, tăierea rădăcinii cu bor, îndepărtarea rădăcinii cu forceps sau a unui ascensor cu aplicarea ulterioară a suturilor.
Hemisecția rădăcinii dintelui este o rezecție și îndepărtarea unei părți a coroanei împreună cu una dintre rădăcini, care are un focar patologic în apropierea vârfului. Operația se efectuează în primul și al doilea molar mare pe maxilarul superior și inferior. In conditiile clinicii noastre, aceasta operatie se realizeaza cu ajutorul forcepsurilor, lifturilor si, de asemenea, cu ajutorul unui fiziodispensator (in functie de situatia clinica) cu racire.
Root rezectie apex - interventie chirurgicala pentru a elimina inflamator în vârful de proiecție care vă permite să facă operație zubosohranyayuschuyu și, astfel, a salva dintele, în prezența granuloame sau chisturi.
Deoarece operația se desfășoară prin partea apicală a rădăcinii dintelui, în practica dentară în ambulator se numește - rezecția vârfului rădăcinii dintelui.
Operația se efectuează numai în perioada de remisie, fără exacerbarea procesului cronic.
Indicații pentru operația de rezecție a vârfului rădăcinii:
- Prezența unui granulom sau a unui chist în partea peritoneală a rădăcinii
- Dinți cu rădăcină unică, cu coroană conservată, complet sau nu până la rădăcinile sigilate ale coroanei, care adesea dau o exacerbare a procesului cronic
- Curbarea vârfului rădăcinii, care nu permite tratarea mecanică și medicală calitativă și umplerea ulterioară a canalului în orificiul apical (apex)
- Fractura radacinii dintelui la vârf
- Fractura instrumentului endodontic în partea apicală a rădăcinii dintelui
- Perforația rădăcinii sau a vârfului ei
Contraindicații la operația de rezecție a vârfului rădăcinii:
- Mobilitatea unui dinte de 3-4 grade la parodontită
- Boala parodontală cu expunere semnificativă a gâtului și rădăcinilor dinților
- Localizarea dintelui în zona creșterii tumorii
Înainte de rezecția vârfului rădăcinii, este necesar să se înceapă prepararea dintelui cauzal, și anume din umplerea ermetică a canalului rădăcină până la deschiderea apicală.
Dacă nu este posibilă etanșarea canalului rădăcină la vârf, se decide problema umplerii canalului retrograd în timpul operației.
De regulă, operația se efectuează fie în aceeași zi, fie în aceeași zi după umplerea permanentă a canalului.
Mod de operare:
Operația se efectuează sub anestezie locală (conducție și anestezie infiltrare premedicație cu posibile), atunci incizia se realizează (trapez, semiovală, arc) pe mucoasa de 0,5 cm deasupra (în cazul maxilarului superior) sau inferior (în cazul maxilarului inferior) pliul tranzitoriu ( acest lucru se face pentru a ușura suturarea o rană după operație) la nivelul osului, apoi utilizați răzătoare dezlipirea și aruncă clapa muco periostal. Baza clapei care urmează să fie trase la corpul vestibulul cavității orale, care asigură buna aprovizionare cu sange a grefei. Astfel, un acces periapicală la fereastra osului radacina dintelui, sferoidală sau bor cilindric este creat prin perforare bucală (exterior) peretelui osos în proiecția rezecat apexul rădăcinii.
Foarte adesea în locul cauzal, există un uzurp, ceea ce face mai ușor să găsească un reper. În acest caz, usurul este pur și simplu expandat cu un bor de fisuri. După expunerea vârfului rădăcinii, se efectuează o rezecție cu ajutorul unui bor de fisură la nivelul umplerii cu material de umplutură. În cavitatea osoasă rezultată, granulația, granulomul, chistul, materialul de umplere, corpurile străine sunt îndepărtate. Frezarea taie marginile ascuțite și în relief ale țesutului osos. Refacerea vârfului rădăcinii trebuie efectuată la un nivel cu fundul cavității și că porțiunea de rădăcină nu se extinde deasupra acesteia.
Dacă este necesar, se efectuează canalul retrograd.
Cu volum mare de pierdere osoasă, se poate aplica tehnica plasticului osos folosind materialul osteoplastic și membrana resorbtivă.
Clapeta muco-periostală este mobilizată, așezată, fixată cu suturi nodale.
După operație, se aplică o răceală pacientului și se aplică un bandaj sub presiune pentru a reduce probabilitatea apariției edemelor și hematomului pronunțat.
Recomandări după intervenția chirurgicală:
- Igiena cavității orale cu băi orale cu soluții antiseptice de câteva ori pe zi timp de 7-10 zile
- Dieta drăguță
- Aplicarea frigului în prima zi după operație
- Anestezice, antibacteriene, antihistaminice
Această metodă de tratament este eficientă, dar trebuie amintit că boala este mai ușor de prevenit decât tratamentul!
Cea mai bună prevenire a bolilor este o vizită anuală la dentist pentru examinarea preventivă și pentru observarea radiologică periodică a dinților tratați anterior.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: