Radioterapia se referă la metodele locale de tratament, deoarece afectează numai celulele tumorale din zona de iradiere. Terapia cu radiații este folosită de obicei în primele etape ale unei tumori pentru a vindeca un pacient. În plus, această metodă poate fi utilizată înainte de intervenția chirurgicală pentru a reduce dimensiunea tumorii sau după o intervenție chirurgicală pentru a preveni reapariția (revenirea) bolii.
Radioterapia poate fi utilizată pentru a ușura durerea cauzată de creșterea tumorii sau de metastaze, de exemplu, în oase. În unele tumori, radioterapia este prescrisă împreună cu chirurgia și chimioterapia.
În unele cazuri, radioterapia poate fi prescrisă profilactic fără semne evidente de creștere a tumorii, dar atunci când există o probabilitate mare de răspândire a procesului în această zonă. Un exemplu este iradierea capului la pacienții cu cancer pulmonar cu celule mici, când riscul de leziuni cerebrale este ridicat.
Radiația ionizantă este împărțită în două tipuri principale:
- fotoni (raze X și raze gama)
- iradierea particulelor (electroni, protoni, neutroni, particule alfa și particule beta)
Unele tipuri de radiații ionizante au mai multă energie decât altele. Cu cât este mai mare energia radiației, cu atât mai profundă în țesut penetrează razele. Pentru fiecare pacient, se alege propria metodă de expunere la radiații.
Cele mai frecvente tipuri de radiații sunt următoarele:
- Fotoni de înaltă energie din surse radioactive (cobalt, cesiu) sau accelerator liniar.
- Grinzi electronice pentru iradierea tumorilor localizate superficial.
- Iradierea cu protoni - vă permite să afectați eficient tumoarea adânc localizată, fără a deteriora țesuturile prin care acestea trec.
- Iradierea cu neutroni - se utilizează pentru a trata tumorile capului, gâtului și prostatei.
Complicațiile radioterapiei la adulți
Radioterapia se referă la tipurile locale de tratament al bolii prin radiații și a simptomelor sale, prin urmare, efectele secundare ale iradierii apar, de regulă, în domeniul expunerii la radiații.
Deteriorarea radiațiilor precoce se poate dezvolta în câteva zile sau săptămâni după începerea tratamentului și poate continua câteva săptămâni după finalizare.
Iradierea poate cauza înroșirea, pigmentarea și iritarea pielii în zona expunerii la radiații. În mod tipic, majoritatea reacțiilor cutanate apar după terminarea tratamentului, dar uneori pielea rămâne mai închisă în culoare decât cea normală a pielii.
Pacienții care primesc radioterapie la nivelul capului și gâtului, pot prezenta roșeață și iritații ale membranelor mucoase ale gurii, uscăciunea gurii, dificultăți la înghițire, modificări ale gustului, greață.
Mai rar există o durere în urechi și umflături. Iradierea scalpului este însoțită de alopecie temporară.
Atunci când se iradiază zona pelviană, apare frecvent greață, vărsături, tulburări ale scaunelor și afectarea apetitului. Într-o serie de cazuri sunt observate simptome de iritare a membranei mucoase a vezicii urinare, care se manifestă prin disconfort și urinare frecventă.
Este necesar să se știe că radioterapia poate deteriora fătul, de aceea se recomandă evitarea sarcinii în timpul iradierii în zona pelviană. În plus, radioterapia poate provoca întreruperea menstruației, precum și mâncărimea, arsura și uscăciunea vaginului.
Iradierea la bărbați poate duce la o scădere a numărului de spermatozoizi și la o scădere a capacității lor de fertilizare.
Radioterapia pe piept poate provoca dificultăți sau dureri la înghițire, tuse și respirație. Iradierea sânului sau a acestei zone poate fi însoțită de înroșirea și pigmentarea pielii, durerea și umflarea țesuturilor.
Iradierea stomacului sau a altor organe abdominale duce adesea la greață, vărsături și scaun liber.
În cazuri rare, iradierea locală poate afecta hematopoieza, ceea ce duce la scăderea numărului de leucocite sau trombocite. De obicei, acest lucru se întâmplă atunci când se utilizează combinarea radiațiilor și chimioterapiei
Terapia prin radiații cauzează adesea oboseală crescută, care poate fi intensificată în timpul iradierii. Este important de știut că iradierea poate fi însoțită de tulburări emoționale sub formă de depresie, frică, iritabilitate, sentimente de singurătate și lipsă de speranță.
Aceste fenomene sunt temporare și trec pe cont propriu, totuși, în unele cazuri, poate fi nevoie de ajutor medical sau psihologic.
Complicațiile radioterapiei la copii
Tratamentul cu radiații este unul dintre componentele importante ale tratamentului tumorilor maligne la copii. Specificitatea organismului copilului și dezvoltarea procesului tumoral determină o serie de trăsături ale radioterapiei și apariția reacțiilor adverse și a complicațiilor.
Metoda radială ca independentă este rar utilizată la copii. De obicei, iradierea este utilizată în următoarele cazuri:
- Iradierea preoperatorie pentru a reduce dimensiunea tumorii.
- Iradierea postoperatorie vizează distrugerea celulelor tumorale rămase după intervenția chirurgicală sau cu îndepărtarea incompletă (non-radicală) a tumorii.
- Combinație de radioterapie cu chimioterapie sau chirurgie.
Numărul mare de tumori maligne la copii sunt extrem de sensibile la radiații. Acestea includ: nefroblastom (tumora Wilms), neuroblastom, limfomul non-Hodgkin (limfosarcom), rabdomiosarcomul, sarcomul Ewing, boala Hodgkin (limforanulematoz).
În același timp, sensibilitatea aceleiași tumori la pacienții diferiți la radioterapie nu este aceeași. Aceasta depinde de natura creșterii tumorii, de dimensiunea acesteia, de durata existenței, de bolile concomitente și de alți factori.
Radioterapia este dificilă la copiii mici datorită nevoii de imobilitate a pacientului în timpul iradierii. Iradierea în astfel de cazuri se realizează în timpul somnului, atât natural, cât și cauzată de utilizarea unor mijloace speciale.
Având în vedere sensibilitatea ridicată a copiilor, în special a copiilor de vârstă mică, la radiații, un volum mare de țesuturi iradiate, severitatea stării copilului, ne putem aștepta la apariția efectelor secundare. Radioterapia este adesea însoțită de greață și vărsături (cu iradierea abdomenului și a altor zone), ca o manifestare a unei reacții generale de radiații.
Efectele secundare ale expunerii la radiații locale pot fi alopecie, leziuni ale mucoasei bucale (stomatită), tulburări intestinale, cum ar fi scaun liber, mai ales la copiii mici. Deseori există și alte efecte secundare de natură generală (pierderea apetitului, tulburări de somn) și agravarea hemoleucograma (scăderea numărului de celule albe din sânge și celule roșii din sânge).
Atunci când se obține o doză totală semnificativă de radiații, sunt posibile reacții cutanate locale severe (roșeață, mocucție, mâncărime, durere).
Dactinomicina chimioterapie, adriamicină și de a spori nivelul pielii și mucoaselor; ciclofosfamidă în asociere cu iradiere conduce la adesea cistita (inflamatia vezicii urinare) și adriamicină la iradiere mediastinală îmbunătățește cardiotoxicitatea (inima daune musculare).
Complicatiilor tardive ale radioterapiei trebuie remarcat faptul atrofie a pielii, țesutului adipos subcutanat și țesuturilor moi, limfaticelor zapustevanie cu dezvoltarea de edem, întârzierea creșterii și deformarea osului, scurtarea asimetrie la nivelul membrelor iradiate porțiilor individuale ale corpului, osteoporoza (pierderea de masă osoasă) și fracturi patologice.
Poate că apariția de cicatrici in plamani, inima daune musculare, cataracta, etc .. consecințe grave ale radioterapiei după câțiva ani (2-10 ani sau mai mult) este dezvoltarea unui al doilea cancer.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: