Protruzia coloanei vertebrale ce este?

"E în regulă, aveți doar o proeminență" - un diagnostic pe care pacienții îl aud de multe ori care au apelat la un neurolog cu plângeri de dureri de spate

Există o idee fermă, dar incorectă, că proeminența nu este înfricoșătoare, nu periculoasă, nu trebuie să operezi și diferă de hernie doar în dimensiune. Într-adevăr, dimensiunea obișnuită a proeminenței rar depășește 1-4 mm. Cu toate acestea, există și "giganți" - până la 10-15 mm. Conform statisticilor medicale, o proeminență a discului este diagnosticată la 60% dintre bărbații cu vârsta peste 40 de ani. La femei, acest procentaj este ceva mai mic, dar au și o proeminență a discului fiind una dintre principalele cauze ale durerii de spate scăzută și o boală cum ar fi radiculita (inflamația rădăcinii nervoase). Cea mai obișnuită proeminență este în partea inferioară a coloanei vertebrale lombare, deși, potrivit acelorași statistici, proeminențele discurilor cervicale vor ajunge în curând cu prevalența lor.

O proeminență - ce fel de bestie?

O mică anatomie. Pentru ca coloana vertebrală să fie amortizată cu fiecare mișcare, există o substanță între vertebre, care amintește de o bomboană de jeleu cu o umplutură interioară. Acesta este discul intervertebral. Intervertebral, nu "intervertebral", te minte!

Deci, la copii această consistență de disc într-adevăr arată ca dulciuri atât de iubit de ei, și la adulți, „poartă afară“ și „îmbătrânire“, pierderea de apa (deshidratare) și proprietățile lor de amortizare. Pentru claritate, vom considera așa numitul inel fibros cel mai dulce. și mai mult de umplere lichid, un pic ca o marmeladă sau gem gros - studenistoobraznoe nucleu pulpos al discului intervertebral.

Dacă acest inel rămâne intact și structura discului nu este ruptă, atunci are loc proeminența. Dacă inelul este rupt și o parte a discului sa scurs - este o hernie. Astfel, proeminența discului nu este o boală, ci etapa inițială a formării herniului intervertebral. În stadiul proeminenței, durerea din partea inferioară a spatelui, spatelui sau gâtului devine permanentă, durere, epuizând pacientul. Boala spinală cronică, care afectează discurile intervertebrale și cartilajul și se numește osteochondroză. Astfel, proeminența este începutul osteocondrozei, hernia este continuarea ei.

Pentru a vă asigura de diagnostic, pacientul este de obicei trimis pentru neuroimaginare - CT sau RMN a coloanei vertebrale. Apropo, pentru a fi mai convenabil, medicii au fost de acord să nu verifice un proces CT sau RMN o "disco". Termenul este amuzant și nu sa înrădăcinat în literatura științifică.

Motivele pentru proeminența discului

Principala cauză a deteriorării discului este microtraumele cronice cu suprasolicitări fizice și cu solicitări zilnice pe coloana vertebrală, cu biomecanică slabă. Din acest motiv, procesul de abordare a vertebrelor începe cu vârsta. Ca urmare, presiunea asupra inelului fibros extern crește și discul începe să se exagereze de sub marginea vertebrei.

Principalul motiv pentru încărcarea "rea" a coloanei vertebrale și întreruperea alimentării cu sânge a discurilor este spasmele musculare. Acestea trebuie eliminate, astfel încât tratamentul proeminenței să aibă succes. În plus, excesul de greutate și curbura spinării (scolioza, cifoza, lordoza) pot duce la creșterea încărcăturii.

Se crede că cu cât încărcați mai puțin coloana vertebrală (de exemplu, cu cât este mai mică greutatea), cu atât mai puțin este posibilă trecerea de la proeminență la hernie. Dar puțini oameni știu că încărcătura pe coloana vertebrală depinde în mare măsură de poziția corpului. De exemplu, dacă ridicați orice gravitate cu spatele îndoit, presiunea pe regiunea lombară este mărită cu un factor de 10 în comparație cu poziția în picioare. Dacă credeți că presiunea maximă pe coloana lombară are loc într-o poziție în picioare, ați greșit!

Rețineți, de asemenea, că, în sine, are dimensiuni proeminență nu este la fel de importantă ca și poziția sa în raport cu canalul spinal unde a măduvei spinării, și foramenul intervertebral, în cazul în care rădăcinile nervoase. De exemplu, în canalul vertebral cervical cel mai îngust, astfel încât chiar și o mică protuberanță poate produce aceleași simptome ca o hernie complet. Și invers - în canalul vertebral lombar are un diametru relativ mare, astfel încât chiar și de mare hernie lungă perioadă de timp nu se pot exprima.

Manifestări (simptome)

Există o mulțime de ele, și nu toate cele specifice, prin urmare este imposibil să se facă un diagnostic aici. Astfel, printre simptomele proeminența: dureri de cap (de multe ori occipital), amețeli, salturi bruște ale tensiunii arteriale, amorțeală sau furnicături la nivelul degetelor și degetele de la picioare, grupuri musculare individuale ale membrelor, un sentiment de mâini și picioare „bumbac“.

De obicei, există dureri - dureri locale ale spatelui, dureri la nivelul membrelor, dureri de migrenă, slăbiciune a mușchilor, rigiditate a mișcărilor, senzație de arsură la nivelul membrelor.

Uneori, prima etapă a proeminențelor poate fi manifestată prin atacuri acute de durere, care are o localizare clară. Pacienții punct cu precizie pentru a indica asupra coloanei vertebrale, în cazul în care „teribil de dureroase la atingere“ durerea de obicei, ultima aproximativ o săptămână și a explicat ligamente deteriorate în jurul discului. Aceste ligamente sunt bogat inervate de receptorii sensibili la durere. De-a lungul timpului, boala se deplasează la a doua etapă, atunci când durerea devine constantă, durere, dă (iradiază) în braț sau picior, sub omoplat, în fese, în zona inimii - oriunde, în funcție de locația proeminenței și localizarea rădăcinilor nervoase.

Aceasta boala frecventa de nevralgie intercostală, poate fi bine explicată prin protruzia discului nerecunoscut la nivelul coloanei vertebrale toracice. S-ar putea alătura astfel de simptome de compresiune (compresie) a coloanei vertebrale, senzație de amorțeală, parestezii „(ace“, disconfort) și slăbiciune fizică la nivelul membrelor, ceea ce înseamnă că proeminența discul mutat la etapa a treia și a lăsat foarte puțin la hernia. Situat în partea de jos proeminențele coloanei vertebrale lombare pot provoca, de asemenea, efecte neplăcute asociate cu încălcarea inervarea vezicii urinare si rect: întârzierea sau reține urină, constipație.

Cum se trateaza?

Audierea diagnosticului de proeminență, o persoană întreabă principala întrebare: "Cum să scapi de durere în spate sau gât"? Principiul tratamentului proeminenței discului depinde de severitatea tulburărilor neurologice. Dacă pacientul are un sindrom de durere severă, atunci este prescris medicamente pentru ameliorarea durerii. În unele cazuri, sunt prescrise blocuri paravertebrale, epidurale și epidurale.

În țara noastră, proeminențele sunt de obicei tratate cu metode de fizioterapie: gimnastică terapeutică, masaj special, întinderea coloanei vertebrale, acupunctura. Dar electroforeza și magnetofonoforeza cu diferite bioadditive sunt ineficiente aici, deși se bucură de un succes neschimbat la pacienți.

O metodă cu adevărat eficientă este întinderea coloanei vertebrale, care se realizează cu ajutorul încărcăturilor selectate, uneori - în apă, care este considerată mai strictă. Apropo, spre deosebire de tratamentul herniei, utilizarea terapiei manuale cu proeminență este posibilă și justificată.

În cele mai multe cazuri, proeminențele nu necesită intervenție chirurgicală, dar dacă dezvoltarea bolii nu este oprită, riscul de necesitate pentru chirurgie crește semnificativ. Vă reamintesc că în 80% dintre cazurile cu acces rapid la un neurolog, operația este evitată.

Prevenirea este cea mai bună -

Pentru a opri progresia proeminenței sau de a împiedica apariția ei, nu au nevoie de atât de mult: se angajeze în mod regulat în exercițiu fizic, pentru a dobândi o aptitudini corecta postura, pierde in greutate, mananca dreapta, și, în general, un mod de viață sănătos, să renunțe la obiceiurile proaste și, desigur, să elimine sarcina sporită pe coloanei vertebrale.

Cu toate acestea, nimeni nu a reușit să oprească trecerea timpului. Modificările de vârstă ale coloanei vertebrale apar în același mod ca schimbările de vârstă ale pielii feței. Dar, de obicei, încercările de a menține pielea elastică petrec mult mai mult timp decât gimnastica - și complet în zadar. Deși îmbătrânirea nu poate fi oprită, dar pentru a minimiza manifestările de osteochondroză și pentru a preveni complicațiile - în mâinile tale.

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare