Proteza extremitatilor articulatiei de sold

Proteza este un sistem de măsuri medicale, tehnice și organizatorice menite să restabilească formele sau funcțiile pierdute ale organelor sau organelor individuale. Protezele condiționate diferite sunt anatomice, funcționale și terapeutice.

Sub proteze anatomice înțeleg de recuperare în principal, forme de organe și a pierdut parțial funcția (fără alte surse de energie), cum ar fi protezele mâinilor și picioarelor, ochilor (a se vedea. Ochi artificial), dinții (vezi. Protezele dentare), urechi și nas, glandele mamare și și colab.

Protesta funcțională presupune utilizarea surselor străine
energie pentru a asigura funcțiile membrelor sau organelor, de exemplu proteze mâinale cu control bioelectric, aparate auditive (vezi) etc .;
proteze active, mișcări în care sunt produse de părțile rămase ale membrelor, umărul sau centura pelviană, mișcările trunchiului.

Protezele terapeutice sunt, de obicei, direcționate spre restricționarea temporară a funcției organelor, de exemplu, utilizarea corsetelor pentru scolioză, dispozitive ortopedice (vezi), încălțăminte ortopedică (vezi) etc.

Proteză distinctă a extremităților inferioare și superioare. Protezele de la nivelul extremităților inferioare includ picioare protetice, tije, șolduri și șold (cu absența totală a piciorului). Proteza piciorului este produsă după îndepărtarea părții piciorului sau după amputarea lui de către Pirogov; ele înlocuiesc suficient partea lipsă a membrelor. Pe pumnul protezelor piciorului inferior se realizează un manșon mobil mobil și plutitor (figura 1). În protezele de șold există articulații artificiale și articulații genunchi, care reduc în mod semnificativ podkosoustoychivost (instabilitate) a protezei. Închiderea cu o încuietoare în articulația genunchiului complică considerabil mersul, făcând-o neobservată.

După mușchii, se produce o proteză cu jumătate de corsete (figurile 2, 1 și 2), o articulație de șold și o blocare în articulația genunchiului.

Fig. 1. Proteză a piciorului după amputare de către Pirogov (stânga) și o proteză de bărbie cu un manșon de primire plutitor (dreapta). Fig. 2. Proteze: 1 - șolduri cu balamale glezne și genunchi; 2 - cu o jumătate de cortex, o articulație de șold și o blocare în articulația genunchiului după extragerea coapsei. Fig. 3. Proteze: 1 - mâini cosmetice; 2 - activă după amputarea umărului.

Protezele extremităților superioare, în funcție de scop, sunt împărțite în cosmetice, reproducând forma externă a mâinii (fig. 3, 1), active, reproducând anumite mișcări și funcții de confiscare (figura 3, 2) muncitorilor. În plus, proteza este împărțită în segmente de membre: mâna, antebrațul, umărul și umărul excizat. Protezele active vă permit să vă serviți, să scrieți. Pentru lucru, se folosesc proteze de lucru care au un manșon obișnuit cu o duză în care sunt introduse atașamentele de lucru (figura 5). Energia electrică și energia gazului comprimat sunt utilizate pentru a activa proteza. Există proteze bioelectrice (figura 4); au fost dezvoltate metode de eliminare a semnalelor bioelectrice de la mușchii mâinii cu ajutorul electrozi suprapuse și amplificarea acestora într-un amplificator semiconductor electronic. Semnalul amplificat controlează funcționarea motorului DC. Toate aceste dispozitive sunt în proteză.

Pentru a face dispozitive protetice în departamentul medical al unei întreprinderi protetice, un medic și un tehnician sunt îndepărtați.

Principiile protetice constau în furnizarea gratuită și accesibilă a tuturor celor care au nevoie de dispozitive protetice, aparate, corsete, cu excepția încălțămintei ortopedice, care este oferită gratuit persoanelor cu handicap din primul grup, iar restul pentru o taxă. În medie, în proteze de 2 ani sunt înlocuite cu altele noi, de asemenea gratuite. Pacienții sunt trimise la proteze de instituțiile medicale de la locul lor de reședință.

Contraindicatiile protetică nu sunt suficient de ciot moderne edematoasă după amputare, prezența cultului răni nevindecate, procese inflamatorii acute (abcese, furuncule), escoriații, nevindecabile fistule, osteomielită și altele. Atunci când indicațiile protetice medicale și contraindicațiile sunt stabilite numai de către un medic al departamentului medical al întreprinderii protetice.

Cu o proteză adecvată, capacitatea de lucru este restabilită în cazurile de ablație a șoldului - până la 90% și amputare a membrelor superioare - până la 40%.

Proteza (Proteză franceză, de proteză greacă - .. Attach, apendice) - evenimentele de sistem pentru a compensa pentru piese pierdute sau defecte funcțional și organe ale corpului cu ajutorul unor dispozitive mecanice - proteze. Protezele condiționate diferite sunt anatomice, funcționale și terapeutice. Prin aplicarea de proteze anatomice ale membrelor protetice includ, ochi, proteze (cm.) Și alții. Proteză funcțională ajută în grade diferite, pentru a restabili funcția de pierdut (a se vedea. Proteze auditive). Multe proteze anatomice sunt de asemenea funcționale, în timp ce altele au doar o semnificație cosmetică. Protezele terapeutice vizează promovarea recuperării; înseamnă servi aparatul său ortopedică (cm.) și alte ortopedică.

Una din sarcinile principale ale protezei este de a umple forma și funcția membrului lipsă. Ca urmare a amputării, a extracției sau a maldezvoltării congenitale, segmentul sau o parte a segmentului membrelor - ciocul (vezi) rămâne. Pentru a înlocui partea lipsă a membrelor, se face o proteză, fixată pe cult cu o manșetă specială. Cu cât mâneca este mai bine montată la ciuc, cu atât mai ușor va fi utilizarea protezei. Protezele moderne sunt fabricate din lemn, metal (aliaje ușoare) și materiale plastice. Produsele semi-fabricate pentru fabricarea de proteze metalice sunt produse la uzină. Semashko din Moscova, cele din lemn din Chernikovka și Shaksha (lângă Ufa), și de aici sunt trimise la întreprinderile de proteze. În fiecare astfel de întreprindere există un departament medical unde doctorii și tehnicienii acceptă comenzi pentru proteze și dispozitive. Toate produsele protetice și ortopedice (cu excepția încălțămintei ortopedice) sunt date gratuit celor nevoiași.

Distinge între proteza extremităților superioare și inferioare. Protezele de la extremitățile inferioare includ picioare protetice, tije, șolduri și proteze cu o jumătate de cortex după extracția coapsei.

produc picior protetic după amputarea piciorului în articulații Lisfranc Chopart sau după amputare Pirogov (Figura 1.); protezele înlocuiesc în mod suficient partea absentă a membrelor atât din punct de vedere anatomic, cât și din punct de vedere funcțional. Pe pumnul protezelor piciorului inferior se fabrică manșoane - obișnuite, plutitoare (mobile) (figura 2) și plastic de auto-aliniere. Dificultate protetica pentru cultul sculptate mai scurte de 7 cm, deoarece este necesar pentru a produce capace suspendate, articulații multi-axe.

Este semnificativ complicată și necesită mult efort pentru a mers în proteze de șold (Figura 3). Prezența a două balamale - glezna și genunchiul - reduce în mod semnificativ proteza podkosoustoychivost. Ca rezultat, unii oameni cu dizabilități, în special vârstnicii, se plimbă cu o închizătură închisă în articulația genunchiului, ceea ce complică foarte mult mersul și nu îl face cosmetic. Pentru a crește podkosoustoychivosti în proteze de șold de a face dispozitive de conducere, complica atașarea coapsei cu o centură sau bandaj, utilizați o montare pe vid.

După izolarea protezei de șold este folosită pentru polukorsetom (Fig. 4), articulația șoldului și bloca articulația genunchiului. Protezele extremelor inferioare sunt realizate conform unei scheme individuale speciale. Pentru a asigura durabilitatea acestor proteze genunchi transporta înapoi în comun cu privire la șold și glezna 15 mm, lungimea protetice face picioare scurte sanatoase 1,5-2 cm pentru rachete liber proteză la un pas.

Protezele din extremitățile superioare sunt împărțite în produse cosmetice, reproducând numai
forma mâinii (figura 5), ​​activă, care reproduce anumite mișcări și funcții de convulsii (figura 6) și lucrătorii (figura 7). Aceste proteze se disting de-a lungul segmentelor membrelor: mâna, antebrațul, umărul și după articularea umărului. Protezele active vă permit să vă serviți, să scrieți. Protezele de lucru au un manșon convențional cu o duză, în care sunt introduse unelte de lucru (figura 8).

Protezele active sunt activate de mișcarea părților rămase ale membrelor, a umărului sau a centurii pelvine, mișcarea trunchiului. Recent, au fost utilizate energia electrică și energia gazului comprimat. Institutul central de proteze a construit o proteză cu control bioelectric (Figura 9). Semnalele bioelectrice sunt îndepărtate din mușchii bastoanelor cu ajutorul unor electrozi suprapuse și amplificate într-un amplificator semiconductor cu două canale electronice. Semnalul amplificat controlează funcționarea motorului DC. Energia gazului comprimat (de obicei CO2) este folosită în protezele pneumatice ale Institutului de Proteze din Leningrad. Sursa de energie este cilindrii cu gaz comprimat sub presiune înaltă. Controlul unei astfel de proteze se realizează cu ajutorul supapelor de distribuție, conduse de forțe musculare.

Pentru fabricarea de proteze în departamentul medical al companiei ia măsuri de medic protezare și tehnician. De obicei nu măsoară lungimea unei membrelor anatomice și funcționale. Pe lungimea inferioară extremitatea femurului a fost măsurată de la picioare la tibie decalaj de genunchi - din fanta articulației genunchiului la podea, iar etapele - de la mijloc pentru conturul posterior al călcâiului al doilea deget. Membrul superior este măsurată de la marginea capului humeral la condilul exterior (lungimea brațului) de condilul exterior la cap radial (lungimea brațului) și din capul razei la capătul degetului mijlociu (lungimea periei). Circumferința a fost măsurat la trei nivele ale fiecărui segment la nivelul membrelor - în proximal, mijlociu și treimi distale. Atunci când este necesar, impresia este luată, mai ales cu pumnii scurți. Protezele sunt fabricate și eliberate sub supravegherea medicilor și tehnicienilor.

La întreprinderile protetice există spitale în care aceștia învață să folosească proteze. Examinări preventive efectuate periodic de persoane care utilizează produse protetice și ortopedice.

Articole similare

• Înlocuirea șoldului și a genunchiului, tratament în Israel

• Diagnosticul ultrasonic al leziunilor articulației genunchiului

• Yoga cu coxartroză a tratamentului articulațiilor de șold, complex de urvzhneny

Trimiteți-le prietenilor: