Osteoporoza Introducere

În plus, există:

Osteopenie (osteoporoza asimptomatică) - scăderea masei osoase în absența fracturilor. Se estimează prin diverse metode.

Osteoatrofiya - reducerea cantității de oase de subtiere. Izolați atrofia osului concentric și excentric. Osteoatrofiya limitate la unul, și, uneori, mai multe oase, și, uneori, chiar și o parte din os, spre deosebire fiziologică atrofia legată de vârstă a osului, care se extinde la întregul schelet. atrofie osoasă senilă trebuie diferențiate de osteoporoză (modificări de densitate osoasa osteoporoza, menținând volumul său) și tratarea pierderii osoase la vârstnici în fiziologice, cum ar fi îmbătrânirea atrofie a pielii, mușchi și țesut adipos, care nu este însoțită de simptome clinice. Se presupune că fracturile sunt împiedicate datorită mecanismelor de adaptare - „atrofie hipertrofică“ cu creșterea trabecular rezidual vertical.







Osteodistrofie - o parțială sau completă, absorbția unuia sau mai multor oase pentru restructurarea osului care ruleaza cu puterea de resorbtie sale, fără formarea de țesut osos adecvat sau formarea de tesut osos anormal, rareori cu formarea osoasa a crescut și dezvoltarea osteosclerosis. Această condiție apare sub influența efectelor pentru boli ale organelor interne (ficat, rinichi), sistemul endocrin (hiperparatiroidism), tulburări ale fluxului sanguin și a metabolismului toxic (endogene și exogene).

Osteodysplasia - patologie a sistemului osos prin încălcarea formarea sa din cauza oprirea, încetinirea sau denaturarea formării osoase la etapa dezvoltării embrionare sau postnatale. Se manifestă ca anomalii în dezvoltarea oaselor. Respectă mono- osteodysplasia și poliossalnaya, unilaterală și leziuni osoase generalizate. Dysplasia osoasă fibroasă este mai frecventă.

Osteogenezei imperfecta - o boală ereditară cu formarea de afectarea osoasă, osteoporoză, creșterea moliciune și fragilitatea oaselor. Compoziția celulară a țesutului osos nu se modifică. Boala este un tesut mezenchimal defect genetic cu producerea de colagen afectata, ceea ce duce la inferioritate cartilajului si oase, dinti, ligamentele, membranele (sindromul „sclera albastru“). Alocați osteogenesisul congenital și tardiv imperfect.







Osteonecroza este necroza unui situs osoan datorită unei malnutriții. Caracterizat prin pierderea de celule osoase, menținând în același timp substanta strans intercelulare, care, datorită reducerii cantității de componente lichide (sange, limfa, fluid de tesut), deoarece se usuca, compoziția minerală nu este schimbat.

Problema osteoporozei este extrem de actuală, iar pe locul patru este printre bolile neinfecțioase după boli cardiovasculare, oncologice și diabet zaharat. Osteoporoza a fost numită "epidemia tăcută", deoarece boala progresează treptat și este adesea diagnosticată deja în prezența unor complicații - fracturi.

În structura osteoporozei primare, osteoporoza postmenopauză este de 85%; rata osteoporozei secundare este de 15%. În țările dezvoltate, osteoporoză primară afectează 25-40% dintre femeile aflate la menopauza. În SUA, cu o populație de 240 de milioane de oameni este scăzut (conform criteriilor OMS) a densității minerale osoase (DMO) a fost detectat la 18,6 milioane de oameni: 15434000 din 3123 de femei și 000 de bărbați. Osteoporoza afectează mai mult de 8 milioane de femei (cu vârsta de 50 de ani - 21%) și peste 2 milioane de bărbați.

În studiul epidemiologic din Rusia, efectuat sub conducerea lui LI. Benevolenskaya în studiul multicentric european, osteoporoza a fost detectată la 28% din examinată, osteopenie - în 50%.

Studiile epidemiologice ale incidenței fracturilor au arătat că, în cele două orașe din Rusia (Yaroslavl si Elektrostal) incidenta fracturilor de sold la persoanele de peste 50 de ani de 69,8-77,1 39,2-45,0 pentru femei și bărbați în populația de 10.000.

Eșantionul populație de persoane 50 de ani si mai in varsta a constatat că incidența fracturilor la femei decât la bărbați (24,0 și 13,1%). La femei, comparativ cu bărbații predomină fracturi de antebrat (respectiv 17,0 și 7,2%), 94,6% fracturi la femei derivate de la traumatisme minime (cădere de la o înălțime de cel mai mare decât propria creștere). Potrivit K.V. Krasnopolskaya, frecvența totală a fracturilor în grupa de vârstă de peste 50 de ani crește cu 4-6 ori; la femeile cu fracturi, incidența osteoporozei este de 70% (figura 1).

În SUA, printre cele 1,3 milioane de fracturi, 500 000 fracturi vertebrale și 247 000 fracturi de șold sunt înregistrate anual. În Europa, există 407.000 fracturi ale gâtului femural, 270000 măduvă spinării și 340.000 antebraț în fiecare an. Fractura gâtului femural duce la consecințe tragice: în primele 6-12 luni. după ce 22% dintre pacienți mor, recuperarea parțială apare numai în 25% din cazuri.

Costurile financiare anuale pentru tratamentul pacienților cu fracturi ajung în cantități enorme, în special 13,8 miliarde USD în SUA și 960 milioane dolari în Marea Britanie (o populație de 50 de milioane de persoane).

Cele mai importante manifestări clinice ale osteoporozei postmenopauzale sunt fracturile corpului vertebral, gâtul coapsei și raza într-un loc tipic. La femeile cu rasă albă în timpul vieții, riscul de fractură de șold este de 19%. vertebrele - 15,6%, antebrațul distal - 16%. După 50 de ani, riscul de fracturi crește la 40%.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: