Metoda de tratament a dislocării obișnuite a primei articulații carpometacarpiale

A61B17 / 56 - instrumente chirurgicale sau metode de tratament a sistemului musculo-scheletic; dispozitive special concepute pentru aceasta (metode ortopedice și dispozitive pentru tratamentul nechirurgical al sistemului musculo-scheletic A61F 5/00)








Proprietarii brevetului RU 2336840:

Centrul de Cercetare din Tatarstan "Traumatologie Restorative și Ortopedie" (RU)

Invenția se referă la traumatologie și ortopedie și poate fi utilizată pentru a trata dislocarea obișnuită a primei articulații carpometacarpiale. Disecați sacul articulat. Corectați baza osului metacarpal dislocat 1 în raportul corect cu suprafața articulară a trapezului osos. Fixați poziția obținută cu spița lui Kirschner. Alocați un scurt extensor 1 degetul mare la comun carpian metacarpal a degetului 1, pune-l pe bază 1 metacarpiene și trapez osoase și articulare sunt acoperite cu o tăietură în formă de sac dublication. Metoda permite restabilirea funcției articulației, pentru a reduce riscul de apariție a artritei. 2-il.

Invenția se referă la medicină, și anume la traumatologie-ortopedie și este utilizată în eliminarea dislocării obișnuite a primei îmbinări metacarpiale.

Dislocarea 1 metacarpiene osoase după diagnostic, pentru a reduce o imobilizare ipsos o dată până la 6 săptămâni. luxație sau subluxație repetată, de obicei apare la eliminarea timpurie a distribuției și șa datorită formei comune care să conducă la alunecare de bază 1 metacarpal os cu suprafața osului trapez, rezultând în continuare dislocare obișnuită are loc mai întâi în comun carpian metacarpal. În acest caz, se arată reducerea deschisa a luxatiei de 1 osului metacarpiene.

PANEVA Holevich cunoscut tehnicii [1], care este produs de o secțiune arcuită și laterală dorsală laterală a articulației aplicate în direcția transversală grefa tendon fix se zigzag la reziduurile de capsule articulare. Ambele capete libere ale grefei de tendon sunt atașate la suprafața palmară a mâinii, iar firul este legat de butonul din zona pliului anterior. În acest caz, trăgând un os metacarpal în direcția palmei.

Operațiunea este foarte traumatizant, astfel cum efectuate într-o îmbinare metacarpiană-carpian pe deplin nud, prognoza favorabila îndoielilor sale ca fixarea grefei la resturile capsulei articulare nu este suficient de fiabile, și fixarea capătului liber al grefei de tendon numai la țesutul moale din jur va duce în mod inevitabil la trecerea timpului său slăbire, adică să recidiveze.

Prototipul metodei propuse poate fi metoda [2], pe parcursul căreia la baza primului os de metacarpi și a trapezului osos sunt forate mici canale oblice, ale căror ieșiri trebuie să coincidă. Segmentul de tendon, luat de la încheietura mâinii, este trecut prin ambele canale, creând un ligament intraarticular.







Ca rezultat al acestei operații este accidentat oasele cartilajului articular care formează articulația este aplicată în continuare la un prejudiciu în capturarea grefei de tendon liber, este dificil de a primi canalele oblici în oase, dar dificil de a le oferi pentru compararea corectă a grefei. Rezultatul unei astfel de operații va fi, în mod inevitabil, deformarea severă a osteoartritei.

Esența invenției este exprimată într-un set de trăsături esențiale suficiente pentru a atinge rezultatul tehnic dorit constând în îmbunătățirea rezultatelor tratamentului prin reducerea traumatismului operației și prin creșterea capacităților fiziologice ale îmbinării operate.

Esența invenției constă în faptul că o metodă pentru tratarea luxatiei obișnuită a primei articulatii carpian metacarpal include incizie partea periferică „Snuffbox anatomice“ în carpian metacarpal comun 1 deget disecție modificată cicatrice capsulei articulare a acestei articulații în direcția longitudinală, de închidere laminare răni, braț de imobilizare ipsosul cu degetul mare da poziția de mijloc. Reduce o bază luxat 1 metacarpal os în raportul corect cu suprafața articulară a osului trapez, poziție fixă ​​a ajuns ac Kirschner, izolat scurt extensor un deget la comun carpian metacarpal a unui deget este pus-o pe metacarpal osului de bază 1 și os-trapezelor și sunt acoperite cu o fantă capsula articulară sub formă de dublication.

Metoda este traumatică scăzută, permite pe masa de operație să restabilească relația corectă dintre baza osului metacarpal și osul trapezului și fixează poziția obținută cu o spiță.

Dedicat scurt extensor 1 degetul mare la comun carpian metacarpal a degetului 1, intemeierea la 1 metacarpal os și osul trapezoid și tendon acoperă o tăietură în formă de capsulă dublication comună prevede fiabile consolidarea 1 comun carpian metacarpal.

Nu se aplică nici un traumatism suplimentar la pacient, iar cartilajele articulare practic nu sunt lezate, ceea ce exclude condițiile de deformare a osteoartritei în perioada postoperatorie.

Metoda se efectuează după cum urmează.

După tratament domeniul chirurgical sub anestezie soluție novocaină 2% intravenos (30 ml) s-a produs o incizie a pielii semiovală în „Snuffbox anatomice“ - zona îmbinării carpian metacarpal margine ray. Disecat longitudinal modificat cicatrice capsulei articulare, reducerea unei baze luxat 1 metacarpal os în raportul corect cu suprafața articulară a osului trapezoid și stabili poziția atinsă prin fire Kirschner. Alocați un scurt extensor 1 degetul mare la comun carpian metacarpal a degetului 1, pune-l pe bază 1 metacarpiene și trapez osoase și articulare sunt acoperite cu o tăietură în formă de sac dublication. Rana este acoperită cu cusături stratificate și un bandaj aseptic. Imobilizarea unui deget cu un bandaj de tencuială, oferind degetul mare o poziție medie, până când cusăturile de piele sunt îndepărtate (2 săptămâni). Spița este îndepărtată la 6 săptămâni după operație. Realizați terapia fiziomecanică.

Metoda propusă este ilustrată prin radiografii. 1 este o vedere a îmbinării înainte de operație; 2 este o vedere după operație.

1. B. Boichev și colab., Chirurgia mâinii și a degetelor. Sofia, 1971, pp. 161-162.

2. B. Boichev și colab., Ortopedie operativă și traumatologie. Sofia, 1961, pp.393-394.

O metodă pentru tratarea luxatiei obișnuită a primei articulatii carpian metacarpal, care cuprinde o porțiune periferică incizie a pielii „Snuffbox anatomice“ în carpian metacarpal disecția articulare 1 deget cicatrice modificată capsulă comună a acestei articulații în direcția longitudinală, închidere laminare rană, braț de imobilizare gips cu poziția de mijloc dând degetul mare, caracterizat prin aceea că, după disecția capsulei articulare reduc o baza luxat 1 metacarpal os în raportul corect cu suprafața articulară Tew trapez osoase, stabili poziția atins de fire Kirschner, izolat 1 degetul mare extensor scurt la comun carpian metacarpal a degetului 1, a pus-o pe bază de 1 metacarpiene și trapez osoase și articulare sunt acoperite cu o tăietură în formă de dublication sac.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: