Glucagonul este un hormon al pancreasului, acțiunea acestuia fiind opusă acțiunii insulinei, adică crește nivelul de glucoză din sânge. (Pentru mai multe detalii despre mecanismul de acțiune al glucagonului în articolul "Hormonii care reglează nivelul glucozei din sânge").
Cine trebuie să injecteze glucagon?
O persoană cu diabet zaharat dacă a avut hipoglicemie severă.
hipoglicemie severa - este hipoglicemie, care a necesitat ajutorul unei alte persoane, și anume, în cazul în care o persoană cu diabet zaharat a pierdut cunoștința, el a avut convulsii sau el nu este capabil să bea sau să mănânce produsele necesare pentru ameliorarea hipoglicemiei (mai multe detalii cu privire la mijloacele pentru ameliorarea hipoglicemiei la „Hipoglicemia“ ). În acest caz, puteți face o injecție cu glucagon pentru a stimula descompunerea glicogenului în ficat, ceea ce duce la niveluri ridicate de glucoză din sânge.
Cine poate injecta glucagon?
Pentru a face o injecție de glucagon, nu este nevoie să aveți o educație medicală, orice persoană poate intra în glucagon deoarece glucagonul este administrat subcutanat sau intramuscular. Când este vorba de copii cu diabet zaharat, este de dorit ca nu numai părinții ar putea intra glucagon, dar, de asemenea, a vorbit și a învățat profesorii din educatoarelor sau de la școală.
Cum arată glucagonul?
Glucagonul, înregistrat pentru utilizare în țara noastră, se numește GlucaGen 1 mg HypoKit de către Novo Nordisk (figurile 1 și 2).
Acesta include:
- Pulbere sau o masă poroasă, care este de fapt o substanță activă (glucagon)
- Seringă care conține solvent
- Portocaliu cu instrucțiuni
Pentru o lungă perioadă de timp oamenii de stiinta au fost de lucru pentru a dezvolta un glucagon lichid pentru persoanele care văd pe cei dragi în timpul hipoglicemia nu trebuie să se gândească la modul în care să se amestece glucagon cu un solvent, și apoi formați în cantitatea potrivită de seringă glucagon. Acum SUA are loc a treia fază a studiilor clinice formă solubilă stabilă de glucagon G-stilou este alimentat de Xeris.
Cum pot injecta glucagon?
Glucagonul poate fi administrat subcutanat ca insulină și poate fi administrat intramuscular. Doza de glucagon necesară pentru ameliorarea hipoglicemiei calculate 0,1-0,2 mg per 10 kg greutate corporală. Dacă aveți dubii cu privire la doza corectă, este mai bine să înțepa un pic mai mult mai puțin. Glucagonul nu este periculos în caz de supradozaj. Instrucțiunile pentru GlyukaGenu 1 mg GipoKit (înregistrată pentru utilizare în țara noastră) este o schemă simplificată pentru calcularea dozei de glucagon: adulți și copii cu greutate mai mare de 25 kg sau mai mult de 6-8 ani administrat 1 mg (1 ml marca pe seringă 1 / 1). Pentru copii cu greutate mai mică de 25 kg sau mai tineri decât 6-8 ani administrat 0,5 mg (0,5 ml semn pe seringă 1/2) subcutanat sau intramuscular. Acțiunea glucagonului începe după aproximativ 10 minute și a continuat timp de 30-60 minute. Efectul va fi aceeași ca și după injectarea subcutanată și intramusculară, după, astfel că, indiferent cât de adânc introduceți acul. Acasă injecție intradermică este atunci când se evita introducerea unui balon format glucagon-like testul Mantoux.
Prepararea soluției injectabile (www.grls.rosminzdrav.ru)
1. Scoateți capacul din plastic din sticlă și vârful de protecție al seringii. Punctați dopul de cauciuc al flaconului care conține GlucaGen® cu un ac. și puneți în flacon tot lichidul din seringă.
2. Fără îndepărtarea acului din flacon, agitați ușor flaconul până când preparatul GlucaGen® este complet dizolvat și se formează o soluție limpede.
3. Asigurați-vă că pistonul este retras complet. Strângeți întreaga soluție într-o seringă. Trebuie să vă asigurați că pistonul nu iese din seringă.
4. Eliberați aerul din seringă și injectați.
Aruncați remedii și pachete neutilizate în conformitate cu reglementările locale.
Nu uitați să verificați data de expirare a glucagonului! Dacă data expirării a trecut, nu utilizați acest glucagon pentru a opri hipoglicemia. Dar îl puteți folosi pentru antrenament și arătați cum să amestecați corect glucagonul, nu-i injectați.
Poate fi destul de dificil să combinați glucagonul pentru prima dată într-o situație în care aveți cu adevărat nevoie de el. Pentru a evita panica în acest moment, verificați conținutul casetei și citiți instrucțiunile de îndată ce achiziționați glucagonul și îl aduceți acasă. Puteți marca pe seringă cu un marcator cantitatea de glucagon pe care trebuie să o formați, astfel încât să nu vă faceți griji în legătură cu aceasta în situații de stres. De asemenea, cu propriile cuvinte, scrieți ordinea acțiunilor pe hârtie și puneți-o în cutia de creion cu glucagon.
Cum se evaluează efectul injecției cu glucagon?
După introducerea glucagonului, așteptați 10-15 minute până când persoana cu diabet zaharat își recapătă conștiența. Dacă este încă inconștient după 10-15 minute, sunați apoi la o ambulanță. Cu toate acestea, dacă o persoană își recapătă conștiența, se simte bine și are un nivel normal de glucoză în sânge la momentul sosirii unei ambulanțe, atunci nu are nevoie de spitalizare.
Nu este recomandat să mănânci cel puțin 30 de minute după introducerea glucagonului, deoarece pot apărea greață sau chiar vărsături. Acesta este un efect secundar relativ comun, mai ales dacă mâncați o cantitate mare de hrană dintr-o dată. Așteptați 30 de minute, dar după aceea mâncați o masă care conține carbohidrați lenți pentru a menține nivelul glucozei la un nivel normal până la următoarea masă.
Dacă injecția de glucagon nu a funcționat, nu are sens să reintroduceți glucagonul. Dacă nivelul glucozei din sânge nu crește, după introducerea glucagonului, atunci nu există depozite de glicogen în organism, de aceea glucagonul nu își poate exercita efectul. Acest lucru se poate întâmpla, de exemplu, după o antrenament fizic intensiv sau dacă recent a existat o hipoglicemie, iar organismul nu a reușit încă să restaureze depozitele de glicogen.
Glucagonul este un antagonist al insulinei. Este logic să presupunem că persoanele fără diabet nu au niciodată un nivel ridicat al acestor doi hormoni în același timp. Insulina este secretă atunci când nivelul glicemiei este ridicat, iar glucagonul este scăzut. Dacă hipoglicemia este cauzată de o doză excesivă de insulină, atunci glucagonul va avea un efect mai mic decât dacă hipoglicemia este cauzată de consumul inadecvat de alimente.
Unii oameni cu diabet zaharat, în special copii și adolescenți, se simt rău după un episod de hipoglicemie severă, chiar dacă glucagonul nu a fost injectat. O explicație pentru aceasta este sinteza glucagonului propriu de pancreas, care poate duce, de asemenea, la un sentiment de greață.
O nouă formă solubilă de glucagon
Conceptul nu este nou; produse, cum ar fi promițătoare GlucaPen și versiunea sa uscat prin congelare a GlucaGo a creat agitație în ultimii ani, dar ele sunt fie blocate în uitare sau au dispărut complet.
În prezent, un număr de companii participă la cursa pentru a crea o formă stabilă solubilă de glucagon:
- Biodel dezvoltă forma sa solubilă de glucagon;
- Latitude Pharmaceuticals a creat formula Nano-G;
- Enject continuă să dezvolte GlucaPen;
- Xeris Pharmaceuticals dezvoltă o nouă linie de produse glucagon, care, potrivit unor experți, sunt cele mai bune.
In ultimul an, Fundația de caritate Helmsley a dat Xeris grant de aproape 1 milion de $. Pe dezvoltarea unei forme solubile stabile de glucagon, care a urmat un grant de $ 1'140'000 de la National Institutes of Health. Și, în vara anului trecut, JDRF a facut echipa cu Latitude Xeris și concentrându-se pe crearea unei forme de glucagon pompe cu scopul de a le aplica pentru a crea studii de pancreas artificiale.
Asta lucrează la Xeris (Fig.3):
- G-Pen - pixuri cu injecție automată care conțin o singură doză de 200 de unități dintr-o formulă glucagon stabilă a companiei lor.
- G-Pen Min - conține aceeași formulă pentru glucagon stabil, dar este concepută pentru a introduce doze mai mici, cu doze multiple, care pot fi tratate cu hipoglicemie non-severă.
- G glucagon cu pompă - pentru pompele cu funcție de perfuzie cu glucagon la un nivel scăzut al glucozei. Există trei linii de glucagon: glucagon, care pot fi utilizate în pompă cu insulină și glucagon, care lucrează cu sistem de monitorizare continuă a glucozei (CGMS) pentru a crea un „pancreas artificial“; Glucagon, care poate fi utilizat numai în pompele cu glucagon; și glucagon, care poate fi utilizat în pompa cu insulină și glucagon unde va fi dozat în mod uniform în 24 de ore de la astfel de pompe pot fi utilizate, de exemplu, în hyperinsulinism congenital.
Momentul-cheie pentru cele două stilouri de injecție este faptul că acestea reduc procesul tradițional de administrare de glucagon, prin amestecare și solvent, de la nouă la trei pași! Pur și simplu scoateți capacul, a pus stiloul pe piele și apăsați butonul!
Între timp, G-Pen Mini ruleaza, de asemenea, de cercetare Colegiul de Medicina Baylor din Houston, condus de Dr. Morey Haymond, care a scris o lucrare științifică pe algoritmul de mini-dozare pentru ameliorarea hipoglicemiei la copii cu diabet zaharat.
material
este util? 17
Drepturi de conținut
Articole similare
-
Tioctacid - instrucțiuni de utilizare, prețul tiocidului și al analogilor
-
instrucțiuni de grapefruit Tsitrosept de utilizare, pret tsitrosept grapefruit, tsitrosept
Trimiteți-le prietenilor: