Hemoragie intracraniană la nivelul creierului

Încălcarea integrității vaselor capului provoacă o hemoragie în creier. La adulți, hemoragiile cerebrale ocupă un rol semnificativ în compoziția patologiilor dezvoltării sistemului vascular. partea leului atrage un accident vascular cerebral hemoragic (în vârstă și vârstnici) și leziuni de origine diferită cu hemoragiilor (vârstă tânără și mijlocie la om). Cauzele rămase dau un procent mic de hemoragii, dar acestea vor fi enumerate mai jos.






Un fapt interesant este faptul că oamenii de știință de la Universitatea de Medicina Kazan au calculat - cu fiecare deceniu de viata a riscului de hemoragie nontraumatic la om este crescut de 2 ori, iar după optzeci de ani, această cifră este frapant - de 25 de ori în comparație cu cea anterioară. Acest lucru sugerează o „purtare“ semnificativa a vaselor de sânge ale creierului și creșterea riscurilor asociate (cade, infecții, etc.).

Cauzele hemoragiilor la adulți

Hematomii din cap la adulți sunt cauzate de următoarele motive:

  1. traumatismul capului, ca urmare a căruia sângele intră în cavitatea cerebrală, ventriculul, sub membrană etc.
  2. accident vascular cerebral - ruptură a vasului datorită presiunii intracraniene crescute;
  3. boli vasculare - ruperea vasului la punctul de întindere datorită hipertensiunii, și slăbiciunea peretelui vascular (anevrisme saccular, malformație arterio, inflamația vaselor în lupus eritematos);
  4. hemoragia cauzată de umflături - sângele poate ieși atât în ​​interiorul tumorii cât și dincolo de ea;
  5. un abces al creierului (cel mai adesea când se răspândește în infecția creierului);
  6. tulburare hemoragică congenitală (hemofilie);
  7. hemoragie hemoragică datorată ocluziunii vaselor mari și mici, ceea ce conduce la o creștere locală a presiunii;
  8. hemoragia cauzată de administrarea unor medicamente (apare la administrarea de anticoagulante, de asemenea suferă de dependenți de droguri care utilizează cocaină);
  9. modificări autoimune în organism care promovează hemoragia.






Simptomele hematomului

Hemoragiile apar adesea spontan. Cu un prejudiciu la cap sau o deteriorare accentuată a stării pacientului, el poate prezenta următoarele simptome de hemoragie cerebrală:

  • durere severă severă;
  • confuzia conștiinței;
  • convulsii, episindrom;
  • vărsături, greață.

În cazul în care un hematom format în părțile profunde ale creierului, semne de sângerare la nivelul creierului poate fi exacerbată: pacienții există o pierdere a conștienței, ritm cardiac anormal, funcția respiratorie alterată, lipsa de reacție a pupilar la lumină, debutul comă.

Diagnosticarea stării

Este adevărat să vorbim despre o hemoragie a simptomelor de mai sus numai dacă victima a primit un prejudiciu puternic craniocebral. În alte cazuri, diagnosticul de „hemoragie cerebrală“ este doar o prognoză, astfel încât toți pacienții ar trebui să fie sigur pentru a obtine testate in clinica, cu utilizarea tehnologiei hardware - calculator si imagistica prin rezonanta magnetica, angiografia. Diagnosticul unui singur simptom în fiecare al cincilea caz este eronat.

Tratamentul hemoragiilor cerebrale depinde de volumul de sânge care a fost eliberat în creier, de gradul de compresiune a creierului, de prezența sau absența edemului și de tulburările de însoțire. Dacă volumul de sânge eliberat este mai mic de 50 ml și nu există încălcări grave, atunci medicii apelează la tratament conservator. Cu volum mare de hematoame, este necesară o operație de urgență, deoarece, la fiecare oră, hematomul poate crește și stoarce creierul din ce în ce mai mult. Există semne de edem cerebral. Chirurgia este efectuată în departamentul neurochirurgical.

Dacă există o comă pentru pacient, operația poate fi efectuată numai în caz de urgență, deoarece multe funcții vitale ale creierului suferă în timpul unei comă. O astfel de intervenție este extrem de nedorită, dar poate fi singura șansă de a salva viața unui pacient.

După îndepărtarea pacientului dintr-o stare de comă și eliminarea hematomului restabilirea sănătății în mai multe moduri, nu depinde de măsuri suplimentare de reabilitare și determinată de volumul de leziuni care au fost obținute. Prin urmare, pentru leziunile ușoare la pacienți, este posibilă restaurarea motorului, funcțiile de vorbire, restaurarea memoriei și conștientizarea. Cu toate acestea, leziuni grave amenință perioada lunga de recuperare, tulburări mentale, lipsa unor reflexe, tulburări de mișcare, paralizie. reabilitarea maximă a unei astfel de pacienți trebuie să aibă loc în primul an după incident, în caz contrar, atunci acesta va fi mai dificil de a restabili toate funcțiile.

La pacienții comatici, un prognostic pozitiv pentru recuperare este dat doar cu comă mai puțin de două săptămâni, iar medicii ulterior nu oferă garanții pentru un rezultat pozitiv. O proporție semnificativă de pacienți care au fost în comă mai mult de trei luni mor, alții rămân într-o stare de profundă dizabilitate.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: