Anomalii ale dezvoltării cervicale și vaginale, aplazia uterului și a vaginului, site web oficial

Originea diferitelor forme de defecte de dezvoltare ale colului uterin și ale vaginului depinde de stadiul de embriogeneză în care factorul teratogen a avut un efect sau de patologia ereditară.







Originea anomaliilor dezvoltării vaginului și a colului uterin nu poate fi considerată suficient studiată. Apariția malformațiilor genitale se explică prin efectele diferite ale 3 factori:

genetice, definind diferențierea sexuală masculină și feminină

enzime interne, hormoni \

mediu etiogenetic \ mediu, traume, efecte teratogene \.

Y. Gulkevich și colab. \ 1960 \, studiind geneza deformărilor umane, baza apariției lor este considerată motive exogene, care includ:

factori fizici \ mecanice, termice, radiații \

factori chimici \ malnutriție, dereglare hormonală \

factori patogeni \ virusuri, bacterii și toxinele lor \ și cauze endogene:

2. inferioritatea biologică a celulelor germinale

3. influența vârstei și a sexului.

Gravitatea defectelor dezvoltării sexuale este determinată nu numai de durată, ci și de intensitatea impactului factorilor dăunători.

Există următoarea clasificare a malformațiilor vaginului cu uter normal:

Aplazia completă a vaginului.

Aplazia treimii superioare a vaginului.

Aplasia din a treia parte a vaginului.

Aplazia treimii inferioare a vaginului.

Formele de malformații ale organelor genitale feminine, reflectate în Clasificarea Internațională a Bolilor 1980, sunt considerate în funcție de trăsăturile anatomice ale organelor genitale.

Diferite forme de malformații ale uterului si vaginului de dezvoltare poate avea loc la pubertate, cu debutul activității sexuale sau după începerea acesteia în legătură cu infertilitate punct de vedere clinic, dar toate necesită corecție chirurgicală corespunzătoare.

Femeile cu această patologie pot fi divizate în mod condiționat în 3 tipuri. Primul grup constă din femei cu caracteristici sexuale secundare marcate. Cele mai multe dintre ele sunt proporționale în construcție, feminine, grațioase. Afilierea lor la sexul feminin este confirmată de datele studiului privind cromatina sexuală și cariotipul XX \. Există ovare complet dezvoltate, care se găsesc în cavitatea abdominală în procesul de colpopoieză.

Cel de-al treilea grup include pacienți cu cariotip de XY, hipertrofie clitorală, hirsutism. Glandele mamare și vaginul sunt absente. Glandele sexuale sunt situate în faldurile scrotului nedezvoltat, al canalelor inghinale sau al cavității abdominale. Structura anatomică a organelor genitale externe, uretra și perineu are particularitățile sale: deschiderea exterioară a uretrei se deschide ușor mai puțin decât de obicei, zona deschiderii vaginale este insuficientă, perineul este scăzut.

Dacă aplazia a uterului si vaginului sunt principalele plângeri cu privire la incapacitatea de a duce o viata sexuala normala, absenta menstruatiei, însoțite de majoritatea pacienților un eveniment lunar trăgând dureri în abdomen, angorjarea sân, uneori sângerări nazale și dureri de cap. Diagnosticul corect al bolii la examenul fizic inițial este stabilit la 30-78% din cazuri \ Ginecologie \.

Prin urmare, pentru a verifica starea organelor pelvine și pentru a clarifica diagnosticul, majoritatea cercetătorilor recomandă laparoscopie, ultrasunete.







TRATAMENT. Din punct de vedere al tratamentului, cei mai interesanți sunt pacienții cu aplasie a uterului și a vaginului. Multiplicitatea metodelor de colopolizare, modificările acestora, eforturile constante ale cercetătorilor de a le îmbunătăți indică o nemulțumire față de rezultatele tratamentului primit. Timp de zeci de ani, medicii au căutat să găsească o metodă de colpopoieză, care dă cele mai persistente rezultate în ceea ce privește adecvarea funcțională a organului fiind creat și, în același timp, cel mai sigur pentru pacientul de viață. Și acum căutarea continuă pentru o astfel de metodă de colpopoiesis, care ar crea un vagin, în funcție de proprietățile anatomico-fiziologice apropiate de cele naturale.

Următoarele metode se disting prin natura materialului utilizat pentru materiale plastice:

metode de colpopoieza intestinală,

alte metode auto-, homo- și heteroplastice.

Fondatorul tuturor metodelor de plastic de colopolizare este chirurgul intern KF Gepner.

Colpopoiesis folosind homo- și nu geterotkaney câștigat o largă acceptare din cauza care apar frecvent necroză și respingerea țesuturilor transplantate datorită incompatibilității biologice, purulent. Ca urmare, a apărut cicatricea îngustă și persistentă a lumenului vaginului artificial.

Deficiențe de dezvoltare susținute de întârzierea completă a sângelui menstrual

În ciuda severității simptomelor / durerilor clinice, această boală este de obicei diagnosticată cu mari dificultăți.

Tratamentul malformațiilor cu întârziere completă în fluxul de sânge menstrual, conform tuturor cercetătorilor, ar trebui să fie chirurgical. Cu toate acestea, în literatura de specialitate este discutată problema domeniului și metodelor intervențiilor chirurgicale în funcție de tipul de malformație a uterului și a vaginului.

DEFECTELE DE DEZVOLTARE, SUSȚINUTE DE ÎNTÂRZIEREA SĂRBĂTOARE A EXTRACȚIEI Sângelui MENSTRUAL.

Cel mai mare număr de erori de diagnostic si terapeutice apar la pacientii cu intarziere unilaterala a fluxului sanguin menstrual atunci când extensia vagin închis sau extensie închis corn uterin. Toti cercetatorii cred patognomanichnym pentru algomenoree primar astfel de pacienți, prezența „tumora-like“ formarea în pelvis și aplazie rinichi aplazie detectat pe partea laterală a unui înveliș închis în studiul sistemului urinar.

În cazul unui corn suplimentar, se observă algomenoree, mai frecvent cu cea de-a doua sau a treia menstruație, cu un sindrom de durere în continuă creștere.

Din cauza dificultății de diagnostic, și de multe ori imposibilitatea primei sale de contact pacientului la un medic crește semnificativ numărul de erori de diagnostic in-un fel întârzierea fluxului sanguin menstrual, ceea ce duce la neopravdvnnym proceduri chirurgicale.

TRATAMENT. Sunt propuse două tipuri de tratament:

conservativ-chirurgical - disecția peretelui vaginului suplimentar închis și crearea unei comunicări între acesta și vaginul funcțional.

chirurgical radicular - abdomen, extirparea uterului cu un vagin închis.

Cel mai corect în diagnosticarea în timp util ar trebui să fie considerat tratamentul chirurgical conservator al unui vagin suplimentar închis.

PUNCTELE DE DEZVOLTARE CARE NU SUNT SUPUSE DE PIERDEREA EXTERIORULUI SANATOR MENTALE

Pacienții cu două uterine și două vaginuri, separate printr-un septum median complet sau incomplet, învață de obicei despre boala lor după declanșarea activității sexuale. Principala reclamație a pacienților cu o partiție intrauterină este o sarcină obișnuită a sarcinii. Două utere, un septum vaginal complet sau incomplet de corecție chirurgicală specială, care nu necesită o funcție genitală cu ele, nu este încălcată.

Histeroscopia, histerosalpingografia este indicată pentru a determina forma malformației de dezvoltare. Unii cercetători recomandă efectuarea unui diagnostic de ecografie, laparoscopie pentru a clarifica diagnosticul.

Cu septul intrauterin, nu se observă defectele de dezvoltare ale sistemului urinar.

Odată cu dezvoltarea isteroscopiei și resectoscopiei operative, excizia septului vaginal și cervical se efectuează prin intervenție endoscopică.

Astfel, diferite variante ale anomaliilor ale vulvei, vaginului si colului uterin - o patologie destul de comună în populația generală a fetelor și femeilor, ceea ce duce la disfunctii ale organelor genitale feminine.

În prezent, căutarea continuă pentru metode mai avansate de diagnosticare precoce și corectarea în timp util a anomaliilor congenitale în dezvoltarea sferei sexuale feminine.

Diagnosticare online:
Alegeți simptomele:

Site-ul oficial al Centrului Național de Reproducere Umana si Familiei Urbanism din Moscova, Bauman Street metrou, Friedrich Engels, Clădirea 23 este de asemenea convenabil pentru a obține de transport de la stația de metrou Kurskaya, Komsomolskaya Krasnoselskaya Red Gate. Cu mașina - acces convenabil la centrul medical de la al treilea inel de transport (TTK)

(499) 390-90-41 multichannel







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: