Premenstruala ON-conjugare - prezentat diferite tipuri de subiective TION, cel puțin în mod obiectiv Ob semnele si este un simptom patologic manifestată în neuropsihiatrice, vegetativ-vasculare și tulburări metabolice și endocrine, exprimând, Mísia cele mai multe femei de 7- 15 zile înainte de menstruație.
- diferiți factori provocatori,
- stresul neuropsihologic,
- boli infecțioase,
- procesele inflamatorii în pelvisul mic,
- lipsa activității fizice,
- naștere, avort,
- suprasolicitare etc.
Există mai multe teorii ale dezvoltării sindromului premenstrual.
2. Încălcarea metabolismului apei-sare. Teoria activității hiperadrenocortice și augmentarea aldosteronului.
Conform acestei teorii, retenția de lichide cauzate pacienților PMS tulburări neuroendocrine, de exemplu, schimbări în „renină-angiotensină-aldosteron“, rezultând sodiu și retenție de apă prin rinichi.
Conform acestei teorii, sub influența factorilor externi (subliniază, infecții), secreția de hormon adrenocorticotropic de către glanda pituitară crește, secreția de aldosteron crește. Datorită secreției crescute de estrogeni, nivelul reninei în plasma sanguină crește, prin creșterea angiotensinogenului prin ficat, ceea ce duce la un exces de aldosteron. Cu aldosteronismul, sodiul este absorbit înapoi în tubulii renale cu pierderea de potasiu și acumularea de lichid. Deoarece progesteronul este un antagonist al aldosteronului, atunci cu lipsa sa, este posibilă dezvoltarea hiperaldosteronismului secundar.
3. Teoria disfuncției funcționale a sistemului nervos central. Trebuie remarcat faptul că atitudinea mentală și reflexele condiționale joacă, de asemenea, un rol important.
4. Teoria alergică.
Conform acestei teorii, aceste manifestări sunt atribuite menotoksinu Smith formate în perioada premenstruală - o alergie impotriva hormonilor asupra lauril, funcția hepatică nu suficiență, în care supra-inactivarea estrogen incetineste. hipersensibilitate posibilă și țesut la cantitatea normală de estrogen, progesteron endogen.
În cazurile în care citologia frotiurilor vaginale nu indică hiperestrogenism, trebuie să ne gândim la o reacție alergică la estrogeni. Pentru a determina alergia la estrogeni, 0,2 mg de estrogen este injectat intradermic, dizolvat în 0,1 ml de soluție fiziologică. Eșantionul este considerat pozitiv, dacă după 30-40 de minute. se formează un blister. Pentru control, puneți o mostră cu soluție salină NaCI.
Simptome clinice ale sindromului premenstrual (PMS).
Există mai multe forme clinice principale ale PMS:
- forma Psychovegetative PMS-- stare depresivă, iritabilitate, a scăzut capacitatea de a lucra, de presa, tearfulness, tulburări de somn, vedere încețoșată, distragere a atenției, slăbiciune, oboseală, modificări ale dispoziției, depresie, scaderea libidoului (apetitului sexual), sensibilitate crescută la sunete și mirosuri , flatulență, constipație, dureri de spate.
În altele, dimpotrivă, activitatea mentală este excesiv de crescută, dorința sexuală este crescută, în unele cazuri, ajungând până la nimfomanie. - Edema PMS - umflare și durere în piept, umflarea feței și a corpului, degetele, erupții pe piele, dureri musculare, balonare, slăbiciune, transpirație.
- Forma cefalică a PMS - dureri de cap, iritabilitate, amețeli, leșin, greață, vărsături. Durerile de cap pot fi paroxistice, însoțite de roșeață sau umflare a feței.
- Forma gâtului este creșterea tensiunii arteriale, atacuri de ritm cardiac rapid, sentimente de compresiune în spatele sternului, apariția fricii de moarte. Atacurile de panică apar în seara sau noaptea. Formularul PMS este caracteristic femeilor în perioada premenopauzală (peste 45 de ani). Majoritatea covârșitoare a pacienților cu formă de criză a sindromului premenstrual a observat boala renală, sistemul cardiovascular și tractul gastro-intestinal.
- Forma mixtă - o combinație a mai multor forme de PMS. Cea mai comună este combinația de forme psiho-vegetative și edematoase.
tensiune premenstruală și boala adesea exacerbate cronice (holetsi-Stith, colita, astm, dureri sous-obloane), susceptibilitatea la infecțioase tsiyam apar uneori crize epileptiforme.
Datele obiective relative, dar săraci: umflarea sânilor, pastoznost lumina, umflarea feței și a corpului, de multe ori glicozurie alimentare (funcționale insuficiente pancreatice-Ness).
Regimul de tratament este selectat individual, în funcție de cauza, forma și amploarea dezvoltării PMS.
- Preparatele Gestagenov - Pregnin, Progesteron (Utrozhestan, Dyufaston) în a doua fază a ciclului,
- Preparate contraceptive combinate - contraceptive orale combinate (COC) - Infekundin, Zhanin, Yarina;
- Cu hiperprolactinemie, agoniști ai dopaminei - Parlodel;
- Diuretice. Este necesar să se desemneze împreună cu preparate hormonale;
- Preparate de potasiu, vitamine din grupa B;
- Antihistaminicele sunt folosite pentru reacții alergice - mâncărimi ale pielii, erupții cutanate (Tavegil, Suprastin);
- Remedii homeopate --- Mastodinon și Remens. Acestea sunt medicamente pe bază de plante non-hormonale;
- Sedativelor. ca sedative - somnifere.
- Ca un anestezic și antiinflamator, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sunt prescrise --- Diclofenac, Nimesulide, Indometacin. conform schemei. Unul dintre medicamente este prescris cu 2-3 zile înainte de ciclu și în primele zile ale ciclului. Utilizarea foarte eficientă a acestor medicamente sub formă de supozitoare rectale.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: