Mulți anchetatori au fost implicați în creșterea eficienței funcționale a protezelor cu absența completă a dinților. Se propun diverse metode de îmbunătățire a fixării și stabilizării protezelor plăcii detașabile. Totuși, cu condiții anatomice și topografice nefavorabile, protezele fălcilor fără dinți nu pot fi întotdeauna eficiente.
V. Yu. Kurlyandsky (1958), NV Kalinina (1958), IM Oksman (1962), EO Kopyt (1967), AP Voronov (1968, 1969), V.L. . Visoțki (1975) și altele. rețineți că materialele plastice solide nu se poate face întotdeauna protezelor dentare complete și sugerează utilizarea de baze cu două straturi, cu un material plastic elastic.
În condițiile topografoanatomice nefavorabile ale patului protetic, baza protezei trebuie diferențiată, adică acolo unde nu există nici un strat submucosal pe maxilar, ar trebui să existe o căptușeală moale pe proteză. Materialul plastic moale este conceput pentru a umple stratul submucosal lipsă al membranei și pentru a slăbi, pentru a absorbi presiunea de masticare pe țesuturile patului protetic.
Cerințe pentru materialele plastice elastice, următoarele: ferm legate de o bază tare a protezei o lungă perioadă de timp pentru a menține elasticitatea, au o absorbție redusă de apă, nu se dizolvă în mediul cavității orale, nu pentru a schimba culoarea, bine prelucrate. Trebuie admis că, în prezent, din plastic elastic, îndeplinește pe deplin aceste cerințe, nr.
Tampoanele moi sunt afișate în următoarele cazuri:
1) cu o atrofie ascuțită ascuțită a proceselor alveolare cu o membrană uscată, ușor mucoasă, atunci când este imposibilă realizarea fixării protezei prin orice metode binecunoscute.
2) în prezența proeminențelor osoase acute și a exostozei pe pat protetic, a unei linii oblice interne acute și a contraindicațiilor pentru prepararea chirurgicală, ca urmare a faptului că baza solidă a protezei provoacă senzații dureroase puternice;
3) pentru fabricarea de proteze maxilo-faciale complexe;
4) în fabricarea protezelor implantate cu îndepărtarea unui număr mare de dinți;
5) pentru bolile cronice ale mucoasei orale;
6) cu reacții alergice la proteze din acrilați; •.
7) cu sensibilitate crescută la durere a membranei mucoase.
În aceste scopuri, industria medicală produce materiale elastice "Ortosil", "Ortosil-M", "Eladent100".
În funcție de scop, stratul elastic poate fi aplicat atât pe baza protezei, cât și în anumite zone ale acesteia sau numai de-a lungul marginii protezei.
Un pad elastic pe marginea protezei și linia A este aplicată în cazul în care robinetul este creat bun prin aspirare impresie funcționale și există pericolul ca baza protezei rigide va furniza o presiune crescută în zona respectivă. Acest fenomen este observat de multe ori atunci când mucoasa subțire și submucoasa absenta. Montarea flexibilă a protezei pe marginea îndulcește presiunea asupra țesutului de dedesubt.
♦ Metoda de aplicare a căptușelii elastice din ortosil. Un strat de plastic de 1-1,5 mm este scos pe proteză. Întreaga margine exterioară a protezei, care se abate de la ea cu 2 mm, creează o muchie. In placa de pat prostetică material de amprentare aplicata „Ortokor“, marginile care sunt tăiate în marginea 2-3 mm mai lat a protezei și formate pe suprafața sa exterioară. Apoi proteză ortokorom încălzit peste flacăra arzătorului sau apă caldă și se introduce în cavitatea bucală timp de 10-15 min pentru clearance-ul funcțional muchiile pat protetice sub forța presiunii masticatorii. O turnare poate fi obținută cu alte materiale, de exemplu, sielast sau dentol.
După o astfel de prelucrare este scos proteza din cavitatea bucală și o spatula ortokora tăiat marginea pervazului frontierei (pervaz este să se asigure că viitorul marginea ORTOS și nu a fost subțire și cojite la marginea protezei). marginile bordurate După ortokora, margini de înregistrare manipulare în gură poate fi repetată.
ortokorom Proteză cu gips în maniera directă cuvetă la marginile materialului ortokora impresie. După ce se solidifică gipsul, se face o contrabalasare. Apoi, după imersarea cuvei timp de 3 până la 5 minute în apă fierbinte, ortochorpul este îndepărtat, stratul de contrast este tratat cu lac izolator "Izokol", iar patul protetic este catalizat de orthosil. Se amestecă cantitatea necesară de orthosil cu catalizatorul (conform instrucțiunilor), se împachetează și se pune cuva sub presă timp de 1 oră.
Cuva este deschisă în mod obișnuit, iar marginile orthosilului sunt tratate cu freze ascuțite și lustruite cu fileuri.
Metoda de aplicare a căptușelii elastice de la orthosil-M. Orthosil-M este un material elastic bazat pe un cauciuc siliconic umplut care este vulcanizat prin acțiunea catalizatorilor lichizi direct în cavitatea bucală.
Orthosil-M vă permite să obțineți rapid și ușor un strat elastic de căptușeală la baza protezei, fără a recurge la ajutorul laboratorului dentar. Orthosil-M este complet inofensiv.
Inainte de a aplica suprafața tratată cu silicon a pietrei materialului proteză sau dispozitivul de tăiere pentru a da rugozitatea suprafeței necesară și îndepărtarea plastic (aproximativ 1 mm). Pe suprafața tratată a protezei se aplică un substrat (adeziv) care se usucă la aer la temperatura camerei timp de 5-10 minute până când solventul este complet eliminat (substratul bine uscat nu trebuie să aibă miros specific al solventului).
Pasta este extrudată din tub și numărul de picături de catalizator nr. 1 și nr. 2 este determinat de la rigla de hârtie. Mai întâi, pasta este amestecată cu catalizatorul nr. 1 la o consistență omogenă. Timpul de amestecare nu este limitat. Este apoi introdus catalizatorul nr. 2. Timpul de amestecare cu al doilea nu este mai mare de 3 minute. Compoziția obținută după amestecare este aplicată cu o spatulă pe proteză și injectată în cavitatea bucală a pacientului. Timpul de menținere în gură 2-3 minute.
Prelucrarea mecanică a marginilor liniei orthosil-M (îndepărtarea excesului de material elastic) trebuie efectuată nu mai devreme de 24 de ore de la fabricarea sa. După prelucrare, proteza poate fi adusă la pacient.
În fiecare seară, proteza cu căptușeală elastică a orthosil-M ar trebui clătită în apă curentă, șterse cu o cârpă uscată și uscată.
Metoda de aplicare a unei garnituri elastice de la elendata este de 100. Eladent-100 poate fi aplicat unei proteze nou fabricate. Tehnicianul dentar trebuie să modeleze baza protezei ceva mai gros decât de obicei, asigurând grosimea căptușelii elastice.
Proteza se face prin metoda obișnuită până la etapa de înlocuire a ceară cu plastic.
După ce ceara a fost preparată din cuvă, tehnicianul cu o placă de ceară de bază preîncălzită comprimă modelul și îl taie de-a lungul frontierei viitoarei proteze. Apoi, în aceeași cană se amestecă plasticul obișnuit de bază, iar în celălalt - elender-100. În faza de aluat, plasticul este introdus în acea jumătate a cuvei, unde există dinți și produce un compact. Deschideți cuva, îndepărtați placa de bază de ceară de la model, puneți eland-100 în locul său și repetați cuva. Modul de polimerizare a protezei se realizează în mod obișnuit.
Dacă a existat necesitatea aplicării elagen-100 la proteza gata preparată, procedați după cum urmează. Din proteză îndepărtați stratul de plastic (atât pentru relocare), cât și sub presiunea masticării, impresia se face printr-un efect celestial, dentol sau tiodent. Proteza este apoi gips plasată în cuvă într-un mod simplu. După ce se solidifică gipsul, cuva este deschisă și materialul de amprentă este îndepărtat. Modelul este presat cu o placă de ceară moale, plasticul obișnuit de bază este așezat pe proteză, iar compactul este produs. Cuva este deschisă, placa de ceară este îndepărtată, iar plasticul elastic "Eladent-100" este plasat în locul său. După o presare repetată într-un mod convențional, proteza este polimerizată. Placa de ceară de pe model este pusă pentru a obține un mic strat de material plastic ne-polimerizat între baza rigidă a protezei și elagen-100. În caz contrar, căptușeala elastică nu se va conecta la baza rigidă a protezei.
Dacă este necesar, aplicarea tamponului elastic numai în jurul marginii protezei, după evaporarea cerii din celula este necesar pentru a pune o rola dedurizată model de ceară în jurul ceara de margine și benzi pe linia A. După apăsarea ceară de bază din plastic dur este îndepărtat și locul vacant este umplut cu un material plastic elastic. Din nou, într-o manieră convențională și comprimat de polimerizare protezare produce.
Atunci când se utilizează proteze cu tampoane elastice, există o îmbunătățire a fixării și o creștere a eficienței de mestecat cu 20-25% comparativ cu protezele convenționale.
Îmbunătățirea fixarea protezelor cu tampoane elastice. în condiții anatomice și topografice nefavorabile datorită faptului că pentru a obține mucegai aspirație funcțional sub forța presiunii masticatorii ușor extinde marginea proteză, iar când mucoasa malopodatlivoy uscată, cu o căptușeală dantură moale oarecum cufundă în țesuturile subiacente, creând valve bun periferici.
j Creșterea eficienței de mestecat poate fi explicată prin faptul că pacienții nu observă dureri în mișcările de mestecat.
Pacienții care utilizează proteze cu căptușeală elastică se adaptează mult mai rapid la protezele cu plăci.
În prezența afecțiunilor alergice ale mucoasei patului protetic, ar trebui să se recomande tampoane moi pe bază de cauciuc siliconic orthosil și orthosil-M.
Proprietățile elastice ale elandatului și orthosiliului, precum și rezistența articulației cu baza rigidă a protezei, persistă timp de 1-15 ani, iar orthosilica-M timp de 6-8 luni. După această perioadă, materialele elastice se schimbă în culoare, devin poroase și încep să se exfolieze din baza protezei. Aceste proteze trebuie înlocuite cu altele noi.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: