Unul dintre tipurile de fracturi de mandibulă complicații este formarea de articulații false, cauzate de topografia fracturii, o valoare defect osos și funcțiile de suprimare ale formării osoase sub influența unui număr de factori locali și somatice.
Proteza cu articulație biarticular diferă de cea anterioară, în acea parte a acesteia lungimea tijei conectată 3-4 mm având capete sferice pe capete diametrul de 4-5 mm (formă de tijă seamănă cu o halteră de gimnastică în miniatură).
Tehnologia de fabricare a protezei este după cum urmează. Produceți o proteză cu o fixare de fixare. Proteza finisată este tăiată la locul articulației false. În fiecare parte a protezei din partea orală, cu 1-2 mm de la tăiere, forați o gaură de până la 8 mm în diametru, cu un canal de 1,5-2 mm lățime, direcționat de la gaură la linia de tăiere. Amalgamul este introdus în locaș și orificiul este închis cu manșoane de oțel special pregătite. Proteza este plasată pe maxilar și pacientul o folosește timp de 15-30 de minute. Pentru asta
Fig. 266. Proteză cu articulație falsă a maxilarului.
a - cu un arc; b - cu balamale (conform lui M Oxman).
timp în crestăturile umplut cu amalgam, se creează similitudinea articulațiilor, care asigură mișcarea corespunzătoare a fragmentelor maxilarului. Protezele sunt lustruite după întărirea finală a amalgamului.
În unele cazuri, atunci când îmbinarea falsă este situată aproape de dinții distale, puteți aplica o incuietoare de primăvară suport de fixare. Descărcarea dinților de susținere poate fi realizată prin utilizarea șurubului cu bile și prize de la Kurlandsky. Klammer are un corp alungit și un umăr al capului, care include porțiunile vale coroanele artificiale (un cap este poziționat pe partea linguală a coroanei, cealaltă bucală -on) poate deține proteza în toate pozițiile exprimate compensate, rezultând în moduri diferite fragmente mișcarea maxilarului fără a implica deplasarea dintelui . Acest lucru se datorează faptului că capetele care intră în cavități sunt mai mici decât cavitățile. Klammer ia o poziție care corespunde exact mișcarea fragmentelor osoase pe care dintele este fix, și este în mare măsură să-l scutească de a fi supraîncărcat.
3. V. Kopp a propus trei modele de proteze cu articulații false. În protezele primului proiect, între cele două părți ale protezei există o placă de oțel, armată din părțile laterale cu știfturi. Această placă asigură mișcarea verticală.
În protezele celui de-al doilea design, ambele găuri din placa de oțel sunt conectate într-un slot lung, permițând mișcările orizontale.
Proteza celei de-a treia construcții constă dintr-un știft în formă de diamant atașat la coroană, pe care este pus un tub metalic sudat în proteză.
BR Vainshtein a propus proiectarea originală a protezei, în care un arc de oțel care unește două părți ale protezei oferă posibilitatea mișcării fragmentelor în toate direcțiile. Proteza este făcută printr-o tehnică cunoscută, aplicând materiale elastice pentru turnări. Proteză gata tăiată de-a lungul liniei,
Fig. 267. Proteză pliabilă detașabilă, cu fracturi neregulate (a) și cu rezecția bărbie (b).
corespunzătoare zonei articulației false. Sunt fabricate două tuburi de 1 cm lungime cu un diametru interior de până la 2 mm și un arc (procesul de fabricație este descris mai sus). În fragmentele protezei pe gaura centrală se fac găuri (o condiție prealabilă este coincidența exactă a nivelului și a centrului lor). În aceste găuri.
introduceți plasticul și tuburile auto-întărite, iar în tuburi - un arc. După finisarea și lustruirea finală, proteza este trimisă clinicii.
EI Gavrilov a propus cel mai simplu în construirea unei îmbinări pentru fragmentele protezei folosind două bucle de sârmă ortodontică cu un diametru de 1,2-1,5 mm. Mărimea unei mărimi verticale corespunde deplasării verticale a fragmentelor fălcilor, iar a doua este realizată sub forma unui inel prin care este purtată o bucla verticală îngustă. Ambele bucle se încheie cu procese de fixare.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: