Uterul după naștere
În cazul sarcinii pe termen lung, masa uterului ajunge la 1 kg pentru naștere. Imediat după încheierea celei de-a treia perioade de muncă - după nașterea nașterii ulterioare. uterul scade considerabil în dimensiune datorită unei reduceri puternice a mușchii sale și a atrofiei fibrelor musculare.
Reducerea uterului după naștere
În următoarele 6-8 săptămâni, mărimea uterului scade, masa scade și se întoarce la dimensiunea prenatală - 60-70 gr. Până la sfârșitul primei săptămâni perioada postpartum uter cantareste 500-600 grame, la greutatea postpartum uterin 10 zile este de 300-400 grame, la sfârșitul celei de a treia săptămână a greutății uterine este redus la 200 g
Procesul de involuție (dezvoltare inversă) a uterului este diferit pentru fiecare femeie, în funcție de factori cum ar fi gradul de întindere a uterului in timpul sarcinii cand polyhydramnios, sarcina multipla, fetus greutate mare in timpul sarcinii. Implantarea corectă a uterului este facilitată de evacuarea în timp util a vezicii urinare și a intestinelor. Dar cel mai bun mod de o reducere buna si restaurare a uterului este hrănire pieptul nou-născutului în primele ore după naștere, deoarece stimularea mamelonului se produce secreția hormonului oxitocina, care determină contracția miometrului.
Restaurarea uterului este însoțită de formarea și repartizarea lochiei.
Dimensiunile uterului după naștere
Gradul de contracție al uterului poate fi evaluat prin nivelul de înălțime al fundului. Înălțimea de înălțime a fundului uterului după naștere este redusă cu 1-2 cm pe zi.
Imediat după naștere, mărimea uterului corespunde cu 20 de săptămâni de sarcină. Fundul inferior poate fi gropat pentru 1-2 degete transversale (aproximativ 4 cm) sub ombilic.
După câteva ore, tonul muscular al podelei pelvine și vaginului este restabilit și mișcă uterul în sus. Prin urmare, până la sfârșitul primei zile după naștere, fundul uterului este la nivelul ombilicului.
În a doua zi, partea inferioară a uterului este de 12-15 cm deasupra articulației pubiene; în a 6-a zi - 9-10 cm deasupra articulației pubiene; în a 10-a zi - 5-6 cm deasupra sau la nivelul articulației pubice. După o lună și jumătate până la două luni (până în săptămâna 6-8), mărimea uterului corespunde normală după naștere.
După operația cezariană, scăderea uterului în lungime este mult mai lentă decât în timpul administrării prin canalul natural de naștere.
Dimensiunea reală a uterului și viteza involuției sale pot fi determinate cu ultrasunete.
Dureri postpartum
Ca rezultat al contracției uterului, femeia simte dureri de crampe mici în abdomenul inferior. Mai mult, contracțiile periodice mai puternice ale uterului apar la mamele care alăptează matern și matern.
Pentru a preveni complicațiile din perioada postpartum, este necesară respectarea strictă a regulilor de igienă, aplicarea precoce la sân și aderarea la regimul corespunzător de zi și nutriție. Dacă durerea uterului este severă, este necesară consultarea unui medic.
Uterul nu se contractă după livrare
Cursul normal al perioadei postpartum este în mare măsură determinat de procesele de dezvoltare inversă a uterului, precum și de regenerarea suprafeței acestuia. Întârzierea dezvoltării inverse a uterului după naștere (subinvoluție), în special în prima săptămână a perioadei postpartum, creează o amenințare de complicații - endometrita postpartum.
Subinvoluția se manifestă printr-o scădere a ratei de scădere a înălțimii stării fondului uterin deasupra sferei, lochia mai abundentă și mai luminată. O femeie nu simte durerile obișnuite de crampe postpartum în abdomenul inferior, chiar și în timpul alăptării.
Cauzele contracției uterine
Încălcarea funcției contractile a uterului și cauza hemoragiei postpartum:
Uterul după naștere
Organismul feminin nu ajunge la normal după naștere: activitatea tuturor sistemelor și a organelor este restaurată treptat timp de câteva luni. Uterul obține cel mai mult, care crește cu copilul (acest organ poate crește de mai mult de 500 de ori), astfel încât acesta traumează cel mai mult. Pentru a restabili uterul după naștere, aveți nevoie de îngrijire, timp, precum și controlul ginecologului.
Coborârea treptată a uterului începe după nașterea copilului și acest proces este pur individual pentru fiecare femeie, deoarece fiecare organism are nevoie de timpul să se recupereze.
Care este uterul după naștere?
Din interior, uterul după naștere este ca o rană uriașă, care este distrusă cel mai mult în locul atașării placentei. În plus, cheagurile de sânge și rămășițele fetale rămân pe suprafața sa interioară. În mod normal, cavitatea uterină trebuie să fie eliminată în primele 3 zile după naștere.
Uterul după naștere este întins și crește în volum. Din această poziție lochia (descărcare postnatala), sângerare în primele câteva zile, bricheta a 4-a zi, la sfârșitul celei de a treia săptămână post-natale acestea sunt din ce în ce mai mult lichid și sunt foarte ușoare, iar la data de 6 săptămâni.
Despre restaurarea cochiliei interioare a uterului după naștere se poate vorbi nu mai devreme de a treia săptămână și locul de atașare a placentei - la sfârșitul perioadei postpartum.
Partea inferioară a uterului după naștere este sub buric cu 4-5 cm și, ca și partea superioară, are cea mai mare grosime.
Cât durează să se contracte uterul după naștere?
În mod tipic, acest proces are nevoie de 1,5-2,5 luni, cel mai activ în primele zile postpartum. De exemplu, diametrul gâtului uterin imediat după naștere este de aproximativ 12 cm, ca urmare a faptului că ginecologul poate introduce o mână în uter pentru a elimina reziduurile reziduale. Dar până la sfârșitul primelor două zile, această intrare se micșorează treptat, astfel încât numai 2 degete pot fi inserate în uter și 1 - în a treia zi.
Închiderea completă a gâtului uterin extern are loc în jurul celei de-a treia săptămâni.
Greutatea uterului după naștere este de 1 kg. Pe 7-a zi, ea are o greutate de aproximativ 500 de grame, la 21 de ani - 350 g, și este mai aproape de sfârșitul perioadei de post-natale, uterul revine la dimensiunile sale natale (greutate aproximativă de 50 grame).
În procesul contracțiilor uterine după femeile simt durere de naștere crampe ușoare în abdomen, care sunt mai intense și pronunțate după livrări repetate. În cazul în care datele de reducere sunt însoțite de durere severă, în primul rând trebuie să se consulte cu medicul dumneavoastră, după care acesta va fi în măsură să prescrie necesară durerea antispastic sau analgezice pentru a reduce. Dar, dacă este posibil, este mai bine să îndurați totul și să faceți fără medicație.
Atonia și hipotensiunea uterului după naștere
Din păcate, nu toate mamele dau naștere după naștere după naștere. Această afecțiune se numește atonie a uterului (pur și simplu vorbind - aceasta este o consecință directă a oboselii mușchilor), ca urmare a faptului că nu se contractă și există sângerări uterine. Atonia se găsește cel mai adesea la femele de maternitate, de asemenea la nașterea unui făt mare, cu policilamnios sau în sarcini multiple.
În cazul în care uterul după naștere este redus, dar foarte lent, femeia aflată în travaliu este diagnosticată cu hipotensiune. Aceasta este o condiție în care contractilitatea și tonul uterului sunt reduse drastic.
Ambele aceste condiții ale uterului după naștere sunt la fel de periculoase pentru sănătatea mamei la naștere, deoarece pot provoca sângerări masive sau pot provoca o serie de alte complicații.
Cauzele de a nu contracta uterul după naștere
Există o serie de factori care pot împiedica sau contribui la o reducere mai rapidă a uterului după naștere.
Cele mai frecvente dintre acestea sunt:
- fertilitate multiplă;
- localizarea placentei;
- starea generală a unei femei;
- complicațiile care au apărut în timpul sarcinii sau după naștere;
- greutate mare a fătului.
Nu există nicio reducere independentă a uterului după naștere în cazurile de subdezvoltare sau de inflexiune; cu polihidramini; cu leziuni ale canalului de naștere; procese inflamatorii în uterul însuși sau în apendicele acestuia; în prezența unei tumori benigne (fibrom); cu încălcări ale coagulării sângelui etc.
Ce trebuie făcut în cazul unei contracții uterine proaste după naștere?
Imediat după nașterea bebelușului, pe abdomenul mamei trebuie aplicată o sticlă cu apă rece, care va accelera contracția uterului și va opri sângerarea.
În primele zile după naștere, o mamă tânără se află în spitalul de maternitate sub supravegherea constantă a medicilor care ar trebui să verifice în mod regulat statutul uterului, precum și nivelul de reducere a acestuia. Capacitatea scăzută a uterului de a contracta poate fi diagnosticată de un ginecolog ca fiind condiția fundului său, care în acest caz ar trebui să fie ușoară, în timpul examinării normale. Un medic nu poate prescrie o femeie decât atunci când este sigură de contracția normală a uterului.
Dacă uterul nu se poate micsora singur, ginecologul ar trebui să prescrie utilizarea unor medicamente speciale (oxitocină sau prostaglandine), care sporesc activitatea contractilă a mușchilor. De asemenea, poate fi prescris și masajul fundului uterin (extern).
Dar cel mai important impuls pentru a stimula contracția uterului după naștere este alăptarea, deci începeți să alăptați cât mai repede posibil.
De asemenea, este recomandat (dacă este posibil) să se miște foarte mult și să se afle pe stomac.
Nu neglijați regulile de igienă personală: supuneți regulat spălării și tratați rănile.
În timp, goliți vezica, care are, de asemenea, un impact mare asupra gradului de contracție uterină. Chiar dacă ați primit suturi interne și urinarea a devenit un proces dureros, încercați să mergeți la toaletă cât mai des posibil.
O mai bună și mai rapidă a uterului după naștere este redusă la acele femei care nu au evitat orice efort fizic, astfel încât femeile însărcinate sunt utile în plimbări în aer liber. Nu evitați temele necomplicate. Nu fi excese și simple exerciții de gimnastică.
În cazul în care, cu toate acestea, a rămas în Lohii uterului, parte a placentei, sau un blocaj al cheaguri de sânge gura uterin, ar trebui să recurgă la curățare, fără de care procesul inflamator poate începe.
Cu toate acestea, cu condiția să fie respectate toate recomandările medicului, de regulă, nu există probleme grave în procesul de contracție a uterului după naștere. Trebuie doar să vă monitorizați pe dumneavoastră și pe sănătatea dumneavoastră.
În special forberemennost.net Anna Zhirko
Reducerea uterului după naștere - este nevoie de ceva timp
Cât de repede se micșorează uterul după naștere
Abrevieri în cervix imediat după naștere sunt slab exprimate, ele se dezvoltă numai la sfârșitul perioadei postpartum. Imediat după naștere, diametrul gâtului uterin intern (intrarea în canalul cervical) este de 10-12 cm, ceea ce permite, dacă este necesar, inserarea în cavitatea uterină a mâinii și îndepărtarea reziduurilor ulterioare. Până la sfârșitul primei zile, faringelul uterin din interior este trecut doar pentru două degete, iar după trei zile - pentru unul. Umflarea uterului extern se închide în a treia săptămână după naștere.
Restaurarea uterului după naștere are loc destul de repede.
Imediat după naștere, este greutatea de 1 kg, în medie, lungimea cavității - 15-20 cm, dimensiunea transversală a corpului uterului -. 12-13 cm peste nivelul uterului noapte în picioare este coborâtă cu 2 cm, ajungând la o zi la mijlocul distanței cincea între buricul și pubisul. În cea de-a 9-a zi, partea inferioară a uterului coboară sub pubis. greutatea uterină până la sfârșitul primei săptămâni este de 500 de grame, la sfârșitul celei de a doua - 350 g, până la sfârșitul perioadei postpartum - 50-60
Rata de recuperare a uterului depinde de caracteristicile cursului sarcinii și nașterii. Atunci când o sarcină multiplă, polihidraminos, fructe de mare și slăbiciunea recuperării uterine forței de muncă în perioada postpartum a încetinit oarecum. Impact negativ asupra inflamației procesului a uterului si apendicelor sale, cu disponibilitatea de noduri de fibrom tumori benigne, hipoplazie uterină și limitarea activității fizice ca urmare a unor boli puerperale transferate mai devreme.
Ce se întâmplă cu uterul în timpul perioadei de recuperare
Atunci când mușchii contractului uterin, sângele și vasele limfatice sunt stoarse, unele dintre ele sunt șterse (uscate). Celulele musculare nou formate în timpul sarcinii mor și se dizolvă, restul celulelor musculare scad semnificativ în dimensiune.
Suprafața interioară a uterului după naștere este o suprafață vastă a plăgii, cu cele mai mari schimbări apărute în zona de atașare a placentei, unde există multe vase trombozate. Întreaga suprafață interioară a uterului este acoperită cu resturile membranei fetale și cheagurilor de sânge.
În cursul normal al perioadei postpartum, cavitatea uterină rămâne sterilă în primele 3-4 zile. Purificarea uterului în această perioadă un rol mare fagocitate (fagocitare apartine celule - leucocite este capabil sa inghita si dizolva bacteriile din interiorul) și proteoliza extracelular (bacterii de dizolvare folosind enzime proteolitice, degajate în timpul dezintegrării leucocite și bacterii).
Excrețiile din uter sunt o crimă secretă și se numesc lochia. În primele zile după naștere idiotilor sângerare din cauza impurităților mari de sânge, acestea sunt sero-sukrovichnymi de zi și conțin o 3-4 mulțime de celule albe din sânge, cu 16-20-a zi - și lichid mai ușoare. În a șasea săptămână, excreția din uter încetează.
Restabilirea cavitatea internă a uterului (epiteliului) are loc după respingerea membranelor resturilor rămase după naștere și se termină la 20-a zi, iar în zona de atașare a placentei - până la sfârșitul perioadei postpartum.
Întârziere lochia în uter (lohiometra) se poate întâmpla din cauza inflexiune în istm, reducerea capacității uterine și blocarea os uterin interna a cheagurilor de sânge.
Aceasta este o condiție periculoasă, deoarece poate contribui la dezvoltarea unui proces inflamator în uter.
Cum să accelerați reducerea uterului
Uterul începe să se contracte imediat după naștere, în acest moment partea inferioară a acestuia ar trebui să fie densă, dacă are o consistență moale, aceasta indică o contractilitate redusă a uterului. În acest caz, ajută masajul uterului, care se realizează în exterior, prin peretele abdominal anterior.
Reducerea uterului este dureroasă, intensificând în timpul alăptării. În scopul de a reduce uterul mai repede, în prima zi pe stomac pune o sticlă de apă rece, desemnează fondurile care contribuie la reducerea acestuia. Cu contracții foarte dureroase, poate fi utilizată ameliorarea durerii și antispasmodicii, dar în majoritatea cazurilor se poate face fără ea. O mare importanță în primele zile după naștere dobândește respectarea igienei (spălare, răni etc.), care împiedică complicațiile după naștere.
Începând cu ziua a 4-a, femeia începe să se miște mai mult, ceea ce contribuie la o contracție mai activă a uterului. Copilul este hrănit "la cerere", ceea ce îmbunătățește și capacitatea contractilă a uterului.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: