Leprozia (lepra, boala Hansen) ce este, simptomele și tratamentul bolii

Leprozia sau lepra afectează pielea, sistemul nervos, ochii, tractul respirator superior, mâinile și picioarele. Fața bolnavului seamănă cu fața unui leu. Boala este extrem de contagioasă. Numai în ultimul secol infecția a devenit controlată. Este supusă terapiei, dar chiar și atunci când este vindecată, defectele cauzate de aceasta rămân. Ce oferă medicina modernă? Ce simptome însoțesc boala?

Ce tipuri de lepră sunt împărțite în
- tuberculoide
- lepromatous
- incert
Leprozia: etiologie, patogeneză
diagnosticare
- Consultări cu alți specialiști
Tratamentul leprei
Există pericolul de a contracta lepră? profilaxie

Leprozia (sau lepră) este o boală cauzată de bacilul lui Hansen, descoperit de el în 1873.

Celulele lipidice dau o reacție inegală la diferiți oameni pentru ao introduce în celulă. Depinde de compoziția chimică a lipidelor.

Clasificați bacilul ca o tijă gram-pozitivă, aproape de bacilul de tuberculi. Sistemul nervos și pielea sunt în mare parte afectate. Mai rar - ochii și alte organe. Adesea, sensibilitatea mâinilor și picioarelor este pierdută. Dacă nu începeți tratamentul la timp, fața și membrele sunt deformate. Rezultatul letal este rar.

Bacilul parazitează în interiorul macrofagelor celulei. Cercetătorii, văzând sub microscop, modul în care bacilii se află plat, chiar au comparat această imagine cu un pachet de țigări.

E interesant. În rândurile leproșilor erau figuri istorice: Louis XI, Henry XIV, Împăratul Bizanței Constantin, impresionistul Paul Gauguin.

Cu forme ușoare de lepră, de obicei nu este nevoie de izolare. În cazuri mai grave, se aplică măsuri speciale.

În India, cei afectați de lepră sunt considerați de neatins. Anual aproximativ 120 de mii se adaugă la rândurile bolnavilor. Excluse din societate, se înghesuie în cocioabe abandonate, nepotrivite pentru locuire.

Ce tipuri de lepră sunt împărțite în

Există trei variante ale dezvoltării bolii - în funcție de tipul și amploarea leziunilor tisulare (piele sau sistemul nervos), posibilitatea de vindecare sau trecerea la o etapă cronică.

tuberculoide

Este considerat benign. Caracterizată de leziuni minore. În unele locuri, pielea devine albă și își pierde treptat sensibilitatea.

Caracteristicile petelor tuberculoidice au pronunțate margini ridicate din papule mici. În mijloc, fața este lumină, sensibilitatea este deranjată.

Nu se găsesc bastoane de Bacillus. Testul pozitiv la testul lepromină. Cu această formă, rezistența corpului este ridicată. Tratamentul este rapid. După vindecarea zonelor ulcerate, cicatricile albe depigmentate rămân sub formă de pete.

Uneori, dezvoltarea leprei duce la înfrângerea nervilor periferici. Aceasta provoacă o perturbare a temperaturii și o durere de-a lungul nervului. Dacă boala a intrat într-o fază cronică, atunci în timpul exacerbărilor în zonele eruptive sunt determinate micobacterii de lepră.

Notă. În prezent, aproximativ 11 milioane de oameni sunt afectați de bacilul de pe teren, dintre care mulți nu au avut contact cu pielea cu persoanele infectate. Se presupune că infecția survine prin pielea afectată sau prin tractul respirator.

lepromatous

Acest tip este malign. Focuri mari de erupție pe piele. Rinichi afectați, mucoase nazale, organe genitale. Fața arată ca o față a leului.

Această formă de lepră a fost descrisă în secolul al doilea. Fanganele, periile, picioarele sunt necrotice și cad. Mai întâi, pe fața și degetele apar pete roșii, care nu au limite clare. Apoi, aceste zone cresc în volum, asemănătoare cu o pernă. Există infiltrate. Îmbătrânirea naturală a feței se adâncește anormal, formând pliuri.

Erupțiile pot fi pigmentate. Ele sunt situate simetric, mai des pe față, fese și pliuri ale extremităților. În timp ce lepră câștigă forță, ei încă mai au păr de arme.

Dar după 3-5 ani începe pierderea sprâncenelor și a genelor. Zonele eritemice pierd voloski. Poate avea o mustață și o barbă. Țesuturile nasului și ale arcurilor superciliare cresc. Acest simptom este caracteristic și se numește "botul leului".

Pe locul infiltratului apar noduli - lepromi. Leprozia afectează membranele mucoase ale tractului respirator. Nasul este deformat. Diferența de voce se restrânge. Ochii suferă. Distribuția leprom continuă în ganglionii limfatici, testicule și ficat.

Notă. În Evul Mediu, lepră a condus la o moarte lentă și dureroasă. Durata bolii a fost de aproximativ 9 ani, după care sa încheiat cu un rezultat fatal. Nici medicamentul, nici preoții nu au reușit să atenueze suferința oamenilor.

incert

În loc de erupții caracteristice, există câteva pete hiperemice cu limite neclare. Bagheta lui Hansen nu este determinată. Histologia oferă o imagine a dermatozei cronice. Starea pacientului este bună.

Sistemul nervos periferic este afectat. Dezvoltarea ulterioară va prezenta o reacție pozitivă sau negativă la proba de lepromină. În primul caz, este posibil doar un scenariu tuberculoid, în al doilea - lepromat.

Formele șterse includ lepra Lucio. Din punct de vedere vizual, seamănă cu sclerodermia și mixedemul. Se caracterizează prin vasculită, ulcerație, tromboză a vaselor de sânge cutanate. Mai târziu duce la ihtioză.

Când primesc tratament, pacienții nu sunt foarte religioși. În leprozarul din Karakalpak (Rusia), pacienții și medicii comunică fără mijloace individuale de protecție.

Leprozia: etiologie, patogeneză

De la infecția cu bacilul la primele manifestări poate trece de la 2-3 luni. până la 50 de ani. Copiii și persoanele care suferă de alcoolism cronic și dependența de droguri sunt deosebit de vulnerabile. Cu contact prelungit, ele sunt mai frecvent infectate.

Prin urmare, se introduce practica separării imediate a unui nou-născut de la o mamă bolnavă și transferul la o instituție pentru copii sau la rude sănătoase. Apoi, infecția nu are loc. Infecția intrauterină nu este fixată.

Este important. Mycobacterium leprae raspandit prin infectare cu picături (atunci când vorbesc cu pacientul, acestea sunt distribuite în cadrul 1-1,5 m) și lepra. pentru microfisuri pielii - Cel puțin. Au existat cazuri de infecție în executarea tatuajului. Detectați în toate fluidele biologice.

Pentru a lepre remarcat rezistență naturală ridicată la oameni sănătoși. Nu toți sunt predispuși la această boală, chiar și în cele mai nefavorabile circumstanțe.

Unele lepre au o infecție latentă.

Datorită faptului că bagheta lui Hansen nu are capsulă, nu poate fi cultivată. Stabilitatea în mediul extern este ridicată. Casele infectate au fost arse anterior.

diagnosticare

Medicul infecțios prestează examene histologice serologice, bacterioscopice, din focarele pielii, zgârieturi din mucoasa nazală.

Este diferențiată cu toksikodermiya, perioada de sifilis terțiar, eritem exudativ, tuberculoza, leishmanioza, lupus eritematos sistemic, dermatomiozita, sarcoidoza, scleroderma, pigmentară urticarie, vitiligo, ulcere trofice, micoză.

Atunci când nervii sunt afectați, este necesar să se excludă simptome similare pentru simptome.

Schema actuală de examinare a pacientului sugerează să faceți examinări ale pielii la lumină bună, amintiți-vă că pacientul nu are sens de boală de ani de zile

Nici un diagnostic diagnosticat greșit nu are consecințe grave pentru o persoană ca lepra.

Consultări cu alți specialiști

Dacă există simptome neurologice și amiotrofică, osteomielita, patologia a ochilor și a organelor respiratorii, pacientii prescris consulte un dermatolog, neurolog, chirurg, oftalmolog, otorinolaringolog.

Tratamentul leprei

Primul medicament anti-protetic, dezvoltat în 1950, a funcționat lent și a devenit mai puțin eficace, deoarece bacilii au dezvoltat rezistență la acesta.

Au apărut noi metode de tratament și, încă de la începutul anilor 1980, tratamentul global acceptat pentru lepră este o terapie complexă. Această metodă implică utilizarea Dapsone, Rifampicin și Clofazimine.

Aceste medicamente sunt utilizate pe scară largă în tratamentul și prevenirea lepră. Complexul include medicamente restaurante și chimioterapeutice. Deși terapia complexă omoară bacilul, nu elimină răul provocat de lepră.

La notă. La unii pacienți, chiar și după 5-10 ani de la chimioterapie, bagheta lui Hansen continuă să fie detectată. Alocați preparate din fier pentru prevenirea anemiei. Uneori pacienții trebuie să ia medicamente pentru viață - periodic există recurențe inexplicabile.

Fizioterapia este prescrisă de îndată ce se face un diagnostic.

Prezentarea măsurilor ortopedice pentru corectarea funcțiilor corporale afectate. Modulan a venit, de asemenea, la ajutorul pacienților. Din aceasta fac o continuare a mâinii sau formează instrumentul potrivit. Pacienții pot păstra tacâmurile și uneltele, chiar și un ciocan.

Există pericolul de a contracta lepră? profilaxie

Leprosul a fost izolat de cei sănătoși în toate vârstele. Biblia oferă instrucțiuni detaliate pentru definirea leprei, a carantinei și așa mai departe.

Coloanele leproșilor așa-îmbrăcați au trecut prin Europa medievală. Consecințele cruciadelor erau răspândirea extraordinară a lepra.

În secolul XX, oamenii de știință din lume s-au unit împotriva leprei, iar lepra a devenit o infecție controlată.

Institutul de Cercetare pentru studiul leprei. Aici se desfășoară activități de cercetare pentru a crea un vaccin împotriva leprei.

În Rusia există două leprosari, un laborator imunologic și un institut de cercetare pentru lepră. Cazurile de infecție au devenit izolate - în majoritate rude ale pacienților.

În lupta împotriva leprei sa dezvoltat practica măsurilor preventive:

Înregistrări stricte ale pacienților.
Punerea lor în leprosarium.
Examinarea medicală a membrilor familiei pacientului.
Inspecție preventivă a tuturor locuitorilor din sat.
Numirea "Dapson" la persoanele de contact.
Introducerea vaccinului BCG în contact cu pacienții cu formă extrem de contagioasă și numirea "Lepromin".
Interzicerea eliberării organelor defunctului rudelor bolnave. În schimb, ele sunt îngropate pe teritoriul coloniei leproșilor.

Astrakhan oamenii de stiinta de la Institutul de Lepra de lucru cu armadillos. Fotografia prezintă procesul de infectare a unui animal tânăr.

În cadrul proiectului - crearea unui test pentru a determina predispoziția la lepră.

E interesant. Unii medici au efectuat adevărate fapte, infectându-se și stabilind experiențe pentru vindecare. Cu lepra a fost la fel, dar cercetatorii nu au reusit sa infecteze. Norvegianul Danielsen și colegii săi au injectat sânge și puroi al pacientului. Chiar și implantarea sub piele a lepromilor nu a dus la boală. Mai târziu, a fost stabilită neviabilitatea tijelor vizibile în microscop.

În 1960, un medic american a reușit să infecteze șoarecii experimentali, dar acest lucru nu a avansat lupta împotriva bolii. Apoi, s-au obținut probe despre viața infecției în mediu: sol, apă, corpul unei specii de armadillo și cimpanzeu.

Un caz de boală. Medicamentele secolului XXI nu permit atingerea unei astfel de etape. Dar în unele țări nu există încă asistență medicală disponibilă.

Notă. Acum lepră se găsește în climatul cald din Africa, Asia și America de Sud. Poporul de la nord trăiește, cu atât mai puțin înregistrează episoadele leprosei. În Statele Unite, în fiecare an, sunt identificate 100 de cazuri noi. În primele trei în conducerea bolii sunt India, Brazilia și Birmania. În Rusia, în ultimii 10 ani, au fost identificate doar 11 cazuri.

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare