Complicații ale ultrasunetelor. Alegerea zilei optime a ecografiei pelvisului mic
Ecografia organelor pelvine este aproape sigură pentru non-gravide. Ecografia cu intensitate ridicată poate afecta țesuturile biologice datorită formării lor de căldură și a cavității, dar intensitatea utilizată în practică nu poate provoca leziuni organelor pelvine.
Efectele întârziate ale ultrasunetelor asupra femeilor însărcinate continuă să fie atent studiate, deoarece creierul în curs de dezvoltare al fătului este cel mai vulnerabil țesut. Din fericire, niciunul dintre studiile efectuate până acum nu a arătat nici o tulburare a dezvoltării sistemului nervos la copii expuși la ultrasunete in utero.
Ecografia prezintă un risc potențial de infecție, sângerare și perforație asociate cu introducerea instrumentelor (catetere) și a mediilor lichide (de obicei soluție sterilă de clorură de sodiu izotonică) în cavitatea uterină. Riscul de infecție cu ultrasunete este mai mic de 1%, iar raportarea de sângerare gravă sau perforare nu a fost deloc.
Ca și în cazul histerosalpingografiei (GAS), pacienților cu boală inflamatorie pelvină sau hidrosalpinx în istoricul înainte de trecerea ecogheterografiei cu un scop preventiv trebuie să li se prescrie antibiotice. Cel mai adesea se utilizează următoarea schemă: doxiciclină (100 mg de două ori pe zi), începând cu 2 zile înainte de procedură și în decurs de 3 zile după aceasta. Tratamentul antibiotic preventiv trebuie prescris pentru femeile cu risc de dezvoltare a endocarditei bacteriene subacute.
Ecografia transvaginală nu necesită utilizarea profilactică a antibioticelor. Înainte de ecohisterografie, antibioticele trebuie prescrise pentru femeile cu boală inflamatorie pelvină sau hidrosalpinx în istorie, precum și pentru pacienții cu risc de dezvoltare a endocarditei bacteriene subacute.
Ecografia transvaginală nu necesită anestezie specială. Același lucru este valabil și pentru ecogasterografie (ECG), cu condiția să nu utilizeze un cateter cu balon pentru a bloca canalul cervical, deoarece extinderea cavității uterine în timpul acestei proceduri este minimă. Atunci când se utilizează un cateter cu balon, introducerea și extinderea ulterioară a cavității uterine provoacă contracția acestuia, ca în cazul histerosalpingografiei (GAS). În astfel de cazuri, scopul AINS este indicat cu o jumătate de oră înainte de procedura de reducere a disconfortului.
Ecografia organelor pelvine se efectuează pe tot parcursul ciclului menstrual, în funcție de indicații. Cu toate acestea, în diagnosticarea patologiei endometrului, este important să se urmărească faza foliculară a ciclului. În acest moment, endometrul este hipoechogen și mai contrastat decât echogenicitatea oarecum crescută a nodurilor polipi și miomatoase. În faza luteală, endometrul devine izoechogen în raport cu polipii și își pierde funcția de contrast.
Echocardiografia (EchG) trebuie efectuată, de asemenea, în prima jumătate a fazei foliculare (de la a 4-a până la a zecea zi), după întreruperea sângerării menstruale. Mai mult, pe fundalul unui endometru subțire proliferator, nu este posibilă doar vizualizarea patologiei intracavitare, ci și excluderea fiabilă a sarcinii termenilor mici.
Ecografia poate fi efectuată cu sângerare uterină, în care, în unele cazuri, sângele creează o bună limită între endometru și miometru, care se numește "histerogram spontan cu ultrasunete". Din păcate, în acest caz, este posibil să se omoare sângele sau cheagurile sale ca formațiuni patologice, de exemplu polipi sau synechia, prin urmare se recomandă evitarea acestei proceduri ori de câte ori este posibil, în special în cazurile de sângerare semnificativă. Dacă în timpul sângerării sunt prezente mici formări focale (mai puțin de 10 mm) în timpul hemoragiei, se recomandă repetarea testului după oprirea sângerării.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: