apare acidoza metabolică când următoarele condiții patologice: reducerea excreției renale de hidrogen și ioni de amoniac (sindromul Lightwood, nefrită și alte boli renale); pierderea semnificativă de bicarbonați în afecțiunile digestive acute cu fecale și urină în anumite boli renale; utilizarea unui număr mare de radicali de acid cu alimente, lichide (cloruri, sulfați etc.); Formarea în corpul unor cantități semnificative de acizi organici (în acidoză diabetică, înfometare severă).
In unele cazuri, acidoză metabolică are loc la o combinație de motive, de exemplu, atunci când un șoc apare ca o scădere a excreției renale a ionilor de hidrogen, precum și capacitatea de reducere a ficatului de a transforma acizii organici în mai puțin toxice pentru organism.
Acidoza se poate dezvolta odată cu creșterea nivelului de clor în sânge (acidoză hiperclorică). Acest tip de acidoză se caracterizează printr-un nivel scăzut de bicarbonat de sodiu și un nivel ridicat de clor în plasma sanguină. Inițial, acidoza este compensată de o anumită creștere a respirației (hipocapnie moderată). În etapa următoare, deshidratarea corpului se dezvoltă ca urmare a pierderii de lichid extracelular, care în condiții normale este fixat de bicarbonați.
Acidoza hipercloromică apare datorită următorilor factori: utilizarea unor cantități mari de clorură de calciu pentru tratament; hrănirea copiilor mici cu alimente bogate în proteine, lapte integral de vacă care conține mai mulți acizi decât laptele matern; supradozajul de soluție salină în tratamentul deshidratării la copiii mici; scăderea excreției ionilor de hidrogen de către rinichi în bolile acestui organ.
Tratamentul. Terapia de urgență cu acidoză se efectuează la un pH al sângelui de 7 și mai jos. Imediat intravenos, a fost injectată soluție 4% de bicarbonat de sodiu (5-7 ml pentru 1 kg de greutate corporală). Copiilor cu acidoză renală cronică se administrează un amestec de citrat de sodiu și citrat de potasiu, 0,5-2 meq / kg pe zi sau bicarbonat de sodiu.
Tratamentul acidozelor cauzează adesea o încălcare a metabolismului calciului, în special a hipocalcemiei. Prin urmare, se utilizează preparate de calciu. Trebuie reținut faptul că este imposibil să se amestece soluțiile de gluconat de calciu și bicarbonat de sodiu într-o singură pulbere sau într-o singură seringă, deoarece este dificil să se dizolve carbonatul de calciu.
Dacă acidoză hipercloremică apare ca urmare a ingerării unor cantități mari de substanțe sau produse care conțin clor, apoi desemnează imediat legume alcaline bogate, fructe sau sucuri din ele.
Revista femeilor www.BlackPantera.ru: S. Shamsiev
Mai multe informații pe această temă:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: