Chiar și în începutul secolului XX, celebrul fiziologul, Pavlov a sugerat că activitățile minții umane sănătoase pot fi reprezentate sub forma unei mișcare de lumină strălucitoare, care migrează în creier. Luminozitatea unei anumite zone este determinată de activitatea regiunii creierului care domină în acest moment, mai târziu această teorie a fost confirmată de o electroencefalogramă.
Activitatea conștiinței poate fi încălcată pe fundalul unei varietăți de boli. Una dintre formele de opresiune a activității conștiente este starea de obnubilare. Acest fenomen se referă la un grad ușor de asomare și se manifestă în inhibarea activității mentale. Pacienții, de regulă, greu reacționează la stimuli externi, sunt prost orientați în spațiu, mișcările lor sunt încetinite. Adesea, această afecțiune poate fi cauzată de intoxicare, traume cerebrale sau situații psihotramatice.
Dispoziții generale ale încălcării conștiinței și ale conceptului de obnubilare
Există mai multe tipuri de încălcări ale activității conștiente care au semne comune ale cursului și dezvoltarea ulterioară. Reprezentantul științei psihiatrice germane, KT Jaspers, a evidențiat principalele simptome ale depresiei conștienței:
- detașare;
- dezorientare;
- memoria și gândirea afectate.
O încălcare a conștiinței poate fi constatată numai dacă toate cele trei semne sunt prezente. Prin detașare se înțelege absența percepției lumii înconjurătoare, inerția în sinteza acțiunilor și fenomenelor. Cu ușoare încălcări ale conștiinței, realitatea este percepută de fragmente, neclară și distorsionată.
Cu diferite eșecuri în lucrarea conștiinței, există o încălcare a orientării spațiale, temporale și personale. Este dificil pentru pacient să înțeleagă unde este el, care îl înconjoară, ce se întâmplă cu el și în ce moment. Cu astfel de tulburări, cazurile de persoane nerecunoscute, rude, membri ai familiei nu sunt neobișnuite.
Procesele de gândire în stările oprimate ale conștiinței sunt atât de deranjate încât pacienții nu pot efectua calcule aritmetice simple și nu pot face o legătură logică între cuvinte. Memoria este de asemenea deteriorată, există o incapacitate de amintire și amintiri. Destul de des, pacientul nu-și amintește doar anumite momente, de exemplu, într-o situație psihotramatică. Uneori există deficiențe de memorie locală, inclusiv amnezie
Să luăm în considerare principalele faze ale dezactivării conștiinței, în funcție de profunzimea curentului și a manifestării:
- Etapa I - recalibrare;
- Etapa II - asomare;
- Faza III - sopor;
- IV faza - comă.
Suprareglementarea este o încălcare superficială a activității conștiente, o manifestare ușoară a asomării. Termenul în sine înseamnă ambiguitate, un "voal" al conștiinței, care este înlocuit de clarificări pe termen scurt. Pacienții cu acest diagnostic sunt inhibați, cu dificultate și pentru o lungă perioadă de timp răspund la întrebări, adesea ilogici și în afara locului. Mișcările acestor persoane sunt foarte lente sau sunt complet absente, iar pacienții pot sta în aceeași poziție timp de mai multe ore. Printre principalele simptome ale acestei afecțiuni sunt:
- încălcarea sau lipsa de contact, o privire "spre nicăieri";
- oprimarea proceselor mentale;
- clarificări pe termen scurt ale conștiinței;
- starea este similară cu intoxicația alcoolică;
- dezorientare;
- tulburări de memorie;
- creșterea pragului de sensibilitate;
- stare detașată, inertă;
- starea de spirit puțin ridicată.
Percepția în astfel de condiții este dificilă, iar punctul de vedere al pacientului nu este adesea țintit și inversat. Mimetismul exterior este sărăcit, fața este somnolentă, palidă. Procesele mentale ale acestor pacienți sunt încălcate în toate sferele. Este dificil pentru un pacient să-și amintească evenimentele recente, mișcările sale sunt automate, emoțiile sunt slabe sau deloc. Într-o stare de uimire ușoară, pacienții nu văd vise, deși pot dormi mult timp și greu. O creștere a pragului de sensibilitate la acești pacienți se manifestă printr-o scădere a percepției stimulilor. Pacienții reacționează doar la o voce tare, gândurile sunt greu de descris. Adesea aproape că nu percep zgomot, iritante reci sau calde, haine ude etc. Perioadele de tulburare a conștiinței alternează cu clarificările în care persoana percepe în mod adecvat realitatea din jur. O astfel de tulburare a conștiinței, deși este o încălcare ușoară, progresează adesea, chiar și într-o comă.
Starea reeșalonării poate fi cauzată de următorii factori:
- traumatisme craniocerebrale;
- sindrom post-traumatic;
- intoxicație cu alcool sau stare narcotică;
- tulburări psihice;
- tumori cerebrale;
- farmacoterapia cu insulină;
- boli psihosomatice.
Nivelurile ușoare de tulburare a conștienței apar chiar și la copiii sub 3 ani, care se manifestă sub forma inhibării, indiferenței față de jucării, ignorând cuvintele părintelui.
Tratamentul conștiinței depreciate
Atunci când diagnosticăm o stare de conștiență asuprită, indiferent de stadiul tulburării, pacientul este prezentat tratament obligatoriu și urgent în spital. Chiar și cel mai ușor grad de asomare nu poate fi tratat acasă. Fiecare pacient are un sindrom, una și aceeași stare cauzează abateri considerabile, iar cineva se află într-o stare extrem de gravă. Important este faptul că tulburarea conștiinței are o anumită dinamică, se poate intensifica sau slăbi. Psihiatrul este obligat nu numai să diagnosticheze tulburarea, ci și să-și stabilească forța și caracteristicile cursului.
În primul rând, medicul examinează pacientul pentru prezența leziunilor cerebrale și a tulburărilor de circulație cerebrală. Dacă pierderea activității conștiente a apărut instantaneu, fără nici un motiv aparent, cel mai probabil, cauza acestei afecțiuni este o traumă cerebrală sau o tulburare circulatorie. În răniri și răniri grave, pacientul poate avea nevoie de o procedură chirurgicală la nivel inferior.
În cazul în care vătămările sunt excluse, asomarea poate fi cauzată de intoxicare, în acest caz este necesară spălarea stomacului sau provocarea vărsăturilor. Medicul efectuează o examinare cuprinzătoare, care include și un studiu toxicologic. Pierderea treptată a conștiinței cu dezvoltarea în continuare a formelor severe este cea mai tipică atunci când se face intoxicație.
Primul ajutor cu un grad ușor de asomare, care poate progresa, se află în următoarele puncte:
- restaurarea circulației normale a sângelui, presiunea arterială, respirația;
- introducerea medicamentelor pentru a crește starea de veghe;
- eliminarea toxinelor din organism (cu intoxicație);
- restaurarea temperaturii normale a corpului;
- stoparea convulsiilor, vărsături.
În practica medicală, motivul cel mai frecvent pentru oprirea conștiinței este o supradoză de alcool și droguri. Terapia tulburării implică tratamentul bolii subiacente. Ca farmacoterapie suplimentară, medicamentele neuropsihotropice sunt indicate.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: