Conform studiilor internaționale, psihoterapia cognitiv-comportamentală este o metodă mai eficientă de tratare a tulburării obsesiv-compulsive (TOC) decât tratamentul medicamentos al tulburării obsesiv-compulsive. În același timp, psihoterapia nu are efecte secundare și reduce semnificativ riscul de recidivă.
Cu toate acestea, în unele cazuri, o combinatie de psihoterapie si tratamentul farmacologic al nevroză obsesională (TOC) este mai eficientă datorită faptului că medicamentele ajuta la reducerea frecvenței de aplicare și anxietatea pacientului ritualuri (comportament compulsiv).
În primul rând, tratamentul medicamentos al tulburării obsesiv-compulsive (TOC) este indicat la pacienții cu boală moderată sau de grad înalt; o nevroză a stărilor compulsive cu depresie concomitentă.
Ajută la reducerea stresului și la participarea mai eficientă la procesul psihoterapeutic. Adesea, medicamentele sunt prescrise pentru o perioadă limitată de timp până când pacientul devine capabil să facă față simptomelor pe cont propriu, folosind psihoterapia cognitiv-comportamentală și apoi treptat anulată.
De asemenea, din păcate, nu toți pacienții își pot permite un curs de psihoterapie cognitiv-comportamentală din motive financiare sau din cauza dificultăților în găsirea unui specialist calificat. Cineva poate să nu fie pregătit pentru psihoterapie în momentul căutării de ajutor. În toate aceste cazuri, se poate prescrie tratamentul medicamentos al tulburării obsesiv-compulsive (TOC).
Baza tratamentului medicamentos al tulburării obsesiv-compulsive este antidepresivele, care acționează prin mecanismul de inhibare a recaptării serotoninei (SSRI). Cele mai utilizate și studiate dintre ele sunt anafranilul, utilizat pentru a trata tulburarea obsesiv-compulsivă la adulți și copii peste 10 ani. Cu toate acestea, lățimea utilizării sale este limitată de riscul unor efecte secundare pronunțate. În legătură cu aceasta, în prezent, medicamentele de prima alegere sunt SSRI selective, nu mai puțin eficace decât anafranilul, dar cu mai puține efecte secundare:
- sertralină (zoloft, stimulotonă);
- fluoxetina (Prozac);
- fluvoxamina (feravin);
- paroxetină (paxil)
Zoloft, Prozac și Fevarin pot fi utilizate la copii de 6, 7 ani și respectiv 8 ani.
Același medicament poate avea efecte diferite asupra diferiților pacienți, în funcție de manifestările particulare ale bolii, prezența bolilor somatice și altele asemenea. astfel încât alegerea terapiei medicamentoase poate fi făcută numai de către un medic, luând în considerare toți factorii. Pentru majoritatea pacienților, medicamentul prescris este adecvat imediat, dar în unele cazuri poate fi necesară modificarea regimului de tratament pentru tulburarea obsesiv-compulsivă.
În unele cazuri, prezența anxietății și tulburărilor depresive concomitente sau medicamente ineficiente de primă alegere, pot fi de asemenea utilizate, cum ar fi un antidepresiv citalopram, escitalopram, venlafaxina, duloxetina.
Pentru corectarea tulburărilor de somn sau tulburări psihosomatice, precum și cu ineficiența monoterapiei cu schema terapeutică ISRS pot fi adăugate neuroleptice atipice, în doze mici (considerate a fi cea mai eficientă risperidonă), tranchilizante, hipnotice, etc.
Este important să rețineți că medicamentele pentru tratamentul tulburării obsesiv-compulsive nu încep imediat. Primele îmbunătățiri pot fi observate în câteva săptămâni, dar efectul terapiei poate fi evaluat pe deplin nu mai devreme de 10-12 săptămâni de la administrarea unei doze terapeutice. Cursul de tratament este lung. Trecerea pastilelor sau anularea abruptă poate duce la o exacerbare a bolii. Luați întotdeauna medicamente sub supravegherea unui medic.
Eficacitatea unui tratament pur medicamentos de tulburare obsesiv-compulsivă (TOC) fără utilizarea psihoterapiei este estimată în medie 40-50%, probabilitatea recidivării după terminarea tratamentului este de 60-70%.
Pentru tratamentul nevrozei condițiilor compulsive de severitate ușoară și moderată fără patologie concomitentă, cele mai multe orientări străine recomandă un curs de terapie cognitiv-comportamentală fără suport de droguri.
Articole similare
-
Cum de a face față cu o nevroză inimii - remedii de uz casnic de tratament
-
Tratamentul ciupercii unghiilor - un centru de frumusețe - un clasic - Rostov-on-Don
Trimiteți-le prietenilor: