Diabetul - o boală foarte insidios, în care nevoia de a nu numai pentru a monitoriza continuu nivelurile de glucoza din sange si dieta, dar, de asemenea, să ia măsuri preventive pentru a evita diverse complicații, cum ar fi piciorului diabetic, în care se formează răni.
Acest lucru este foarte important deoarece, datorită acestei boli, datorită proceselor metabolice tulburate, pereții vaselor de sânge și terminațiile nervoase sunt afectați.
Ca rezultat, deficitul de oxigen are loc în țesuturi și se acumulează produse toxice ale metabolismului carbohidraților. Sindromul piciorului diabetic poate duce la pierderea membrelor.
Chiar și cu leziuni minore ale pielii la picioare, pot fi formate răni ne-vindecătoare, adică ulcere trofice, ele sunt cea mai periculoasă manifestare a piciorului diabetic.
Acest lucru se datorează faptului că, cu o lungă durată a diabetului zaharat, ca picior diabetic, încep complicațiile:
- Angiopatia diabetică - sunt afectate vasele mici de sânge;
- Neuropatia diabetică - sunt afectate terminațiile nervoase mici.
Acest lucru conduce la faptul că starea țesutului este întreruptă și se formează un picior diabetic, pe care nu pot apărea pur și simplu numai ulcer trofice, dar și gangrena. Cu o abordare competentă, aceste fenomene pot fi rezistente.
Etapele dezvoltării ulcerului trofic
- Stadiul formării ulcerului - în acest stadiu există o creștere treptată a dimensiunii ulcerului, adâncirea acestuia și apariția unei urme de albire sau cenușie pe fund. Toate acestea sunt de obicei însoțite de un miros neplăcut. Picioarele și tălpile pot fi prost și rece, există un sentiment de cățărare înfiorător.
- Etapa de purificare a ulcerului - treptat, placa din ulcer începe să dispară, partea inferioară dobândește o culoare strălucitoare roz. Dimensiunile ulcerului și adâncimea acestuia încetează să crească.
- Stadiul vindecării ulcerului - de obicei vindecarea începe la marginea formării, iar mărimea ulcerului începe să scadă treptat. Dacă efectuați un tratament general și local efectiv, atunci insulele vindecătoare încep să apară mai târziu în ulcerul însuși.
Aceste etape sunt caracteristice cursului favorabil al ulcerului trofic în diabet. Dar nu se întâmplă în toate cazurile. Dacă o infecție se alătură procesului, inflamația se poate răspândi la nivelul osului și tendoanelor, procesul de dezintegrare începe, ceea ce necesită intervenție chirurgicală.
Dacă ulcerul trofic nu trece de la prima fază la cel de-al doilea, dar începe să progreseze și să se aprofundeze, adică probabilitatea de dezvoltare a gangrena. Aceasta se poate datora, de obicei, tratamentului necorespunzător al diabetului zaharat și apariției complicațiilor neurovasculare.
Diabetul zaharat este o afecțiune care amenință viața și, de regulă, duce la amputarea picioarelor. În funcție de prevalența procesului și a profunzimii, amputarea poate fi de asemenea la nivelul piciorului sau coapsei inferioare, deși totul începe cu un picior diabetic.
În același timp, defectul de piele nu este întotdeauna foarte pronunțat din exterior, chiar și o durere poate apărea la margini, dar în profunzime procesul va continua. De aceea este interzisă auto-tratarea ulcerului trofic în diabetul zaharat.
Tratamentul ulcerelor trofice
Tratamentul ulcerelor diabetice la nivelul piciorului trebuie efectuat numai sub supraveghere medicală și trebuie să țină seama de stadiul procesului de rană. Pacienții trebuie:
- pentru a se conforma odihnei patului (uneori jumătate de pat)
- mananca dreapta,
- utilizați suficientă proteină,
- minerale și vitamine,
- să monitorizeze constant nivelul glucozei din sânge sub supravegherea unui endocrinolog.
Tratamentul ulcerelor trofice în stadiul de origine
În stadiul inițial, pentru tratamentul ulcerelor, piciorul diabetic trebuie să monitorizeze cu atenție nivelurile de glucoză din sânge, să-l ajusteze dacă este necesar și să efectueze terapie generală. b
Tratamentul general trebuie să includă cursuri de injectare cu preparate vasculare și utilizarea fondurilor pentru îmbunătățirea troficității (nutriției) țesuturilor piciorului afectate. În acest stadiu, scopul principal al tratamentului cu ulcer este inhibarea progresiei acestuia.
Tratamentul local constă în tratarea marginilor rănilor cu soluții de soluții de alcool antiseptic (verde strălucitor, iod, 70% alcool).
Rana însăși trebuie spălată cu soluții apoase de furacilină, permanganat de potasiu (în concentrație scăzută), peroxid de hidrogen.
După tratament, se aplică un medicament în zona ulcerului trofic diabetic, care accelerează vindecarea ulcerului și hrănește țesutul. Vindecarea are loc atât datorită activării sintezei de colagen, cât și datorită accelerării proliferării celulelor. Preparatul trebuie să fie sub formă de gel, pentru a nu forma un film etanș.
Pansamentele trebuie efectuate de două ori pe zi și este necesară prevenirea infectării ulcerului (manipulați mâinile, folosiți instrumente sterile de unică folosință și pansamente).
Tratamentul ulcerului trofic în stadiul de purificare
În acest stadiu, este necesar să se continue tratamentul general (vascular și trofic) și să se controleze glucoza din sânge.
O atenție deosebită trebuie acordată curățării ulcerului trofic. Pentru a face acest lucru, marginile plăgii trebuie mai întâi tratate cu o soluție de alcool antiseptic. La domiciliu, puteți utiliza tinctură de alcool și alcool salicilic. După aceasta, rana este spălată cu o soluție 3% de peroxid de hidrogen.
Acestea sunt alternate cu bandaje impregnate cu o substanță care permite curățarea zonei ulcerului. Pansamentele se aplică de două ori pe zi până când rana este complet curățată. Dacă pielea din jurul plăgii este roșie, atunci aceasta indică evoluția procesului inflamator. Aceasta crește temperatura corpului, există slăbiciune, durere la nivelul piciorului.
În prezența unor astfel de simptome, este necesar să se semene de pe rană pentru a selecta antibiotice, la care microorganismele patologice vor fi sensibile și pentru a începe tratamentul. Uneori poate fi necesară intervenția chirurgicală pentru a deschide rana și pentru a efectua tratamentul extins.
Tratamentul ulcerelor trofice în stadiul de vindecare
Este foarte important să folosiți ulcerul trofic vinificator pentru a utiliza unguente și geluri care vor accelera acest proces și pentru a menține nutriția țesutului necesar. Gelele sunt aplicate pe site-urile de sângerare ale ulcerului curat și unguentului pe zonele de uscare și pe marginile plăgii.
Ca regenerare, ulcerele trec numai la folosirea de unguente. La etapa de vindecare, pansamentele pot fi efectuate nu o dată de două ori pe zi, ci o singură dată. Continuați acest tratament până la vindecarea completă a ulcerului.
De asemenea, pentru tratamentul ulcerelor trofice în toate etapele se folosesc metode non-medicamentoase:
- terapia cu valuri de șoc;
- curenții satului Arsonval;
- iradierea cu laser a sângelui;
- hirudoterapia - aplicarea lipitoarelor;
- terapia cu ozon;
- radiația ultravioletă a sângelui.
Solcoserilul este produs în forme de heliu și unguent, de aceea este potrivit pentru utilizare în tratamentul ulcerelor în toate stadiile de dezvoltare. Gelul este utilizat în etapele de formare și purificare și unguent - în stadiul de vindecare a ulcerului.
Ambele forme îmbunătățesc alimentarea țesuturilor oxigenate și nutriția acestora. Ca rezultat, se activează procesele de recuperare de pe fundul și pereții ulcerului.
Gelul duce la formarea de țesut de granulație și reduce alocarea exsudatului și unguent asigură o protecție suplimentară pentru suprafața plăgii în timpul vindecării ulcerului, stimulează procesul de epitelizare și promovează formarea de țesut cicatricial elastic.
Gelul trebuie aplicat într-un strat subțire de 2-3 ori pe zi, unguentul se aplică o dată sau de două ori pe zi.
Măsuri de prevenire a formării ulcerelor trofice în diabet zaharat
Principala metodă de prevenire a acestei afecțiuni este depistarea precoce a diabetului zaharat (în special al doilea tip), tratamentul său competent și atingerea unui nivel normal de glucoză stabil în sânge.
Dacă este nevoie, atunci trebuie să aderați la o anumită dietă, să utilizați medicamente pentru a reduce zahărul sau pentru a injecta insulină.
Deoarece angiopatia diabetică și polineuropatie sunt o complicatie foarte frecventa a diabetului zaharat, prevenirea lor este important să se înceapă cât mai curând posibil, chiar la începutul bolii. În plus, persoanele cu diabet trebuie să respecte următoarele reguli:
- purtați un pantof special ortopedic (sau cel puțin confortabil) care se potrivește cu timpul anului;
- să monitorizeze permanent starea picioarelor, să prevină în timp util apariția micro-traumatismelor, fisurilor și abraziunilor;
- evitați mersul prelungit și creșterea stresului pe picioare;
- evitați supraîncălzirea sau hipotermia picioarelor;
- chiar și cu cea mai mică traumă a piciorului, este timpul să începem tratamentul rapid sub supraveghere medicală.
Probleme cu picioarele și vederea în diabet zaharat sunt cele mai îngrozitoare probleme care se pot întâmpla unei persoane. Dacă nu există un om de încredere lângă sprijin și ajutor, atunci acest lucru este dublu înspăimântător. Fiecare persoană sănătoasă care a citit acest articol trebuie să se gândească la starea sănătății sale și să meargă la un policlinic pentru a verifica zahărul din sângele său.
Unchiul meu era fără picior. Ea este de vina, pentru ca atunci cand semnele unui picior diabetic au inceput doar, era necesar sa mergi la medic si sa nu tragi pana la sfarsit. Dacă în stadiul de gangrena a degetului sa dus la spital, atunci cel puțin o parte din membre ar putea fi salvată. Cazul a fost atât de neglijat încât o lună mai târziu a murit, deși dinamica după amputare a fost pozitivă.
Personal, opinia mea este că la piciorul diabetic și gangrena conduce lenea și reticența de a urma recomandările elementare ale unui medic! Orice stare neglijată poate fi împiedicată dacă contactați medicul la timp și vă monitorizați starea de sănătate și nu începeți să o faceți când este prea târziu pentru a schimba ceva.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: