Trimiterea muncii tale bune la baza de cunoștințe este ușoară. Utilizați formularul de mai jos
Elevii, studenții absolvenți, tinerii oameni de știință care folosesc baza de cunoștințe în studiile și activitatea lor vor fi foarte recunoscători.
1. Selectarea și aplicarea bretelelor
Este greșită folosirea de bretele proiectate pentru dinții din partea dreaptă a maxilarului, pe dinții de pe jumătatea stângă, precum și cu bretele proiectate pentru dinții falțului opus. Pentru a preveni aceste erori, barele sunt marcate ca puncte în regiunea lor cervicală distală. Pentru mișcarea distală a caninelor maxilarului superior și inferior, pe colți sunt făcute crengi, realizate cu o proeminență care se termină într-un cap rotund. O astfel de proeminență este destinată pentru cuplarea unui inel elastic în scopul deplasării distanțate a caninului sau executării unei împingeri unice sau intermaxilare. Proeminența trebuie plasată pe caninele maxilarului superior din partea distală în direcția în sus, pe caninele maxilarului inferior - și din partea distală în jos. Erorile sunt locația cârlig la partea mezială a caninului coroana: canin pe maxilarul superior - în direcția în jos în mandibular canin - în direcția în sus. Când cârligul este poziționat mai aproape de suprafața mediană a dintelui canin și prin aplicarea tracțiunii pentru mișcarea lui distală, se observă o întoarcere nedorită a dintelui de-a lungul axei verticale. Pentru deplasarea distală a premolar canine loc la distanță poziționare admisă acolade descentrat axa longitudinală a coroanei, și cu o ușoară schimbare dinte distal care previne axa de rotație în timpul deplasării sale.
Seturile de console pentru edzhuayz standard si sistem Rota-arta include suport pentru capetele tubului de arc, care este sudată sau sudate pe suprafața vestibulară a inelelor, de obicei, pe primul sau al doilea molari permanenți. Aplicați tuburi rotunde și tetraedrice. [2]
Deschiderile pentru administrarea dinte arce de sârmă în tuburi bucale pentru molarii pot fi combinate: dreptunghiular pentru rotund edzhuayz-arta pentru arcuri faciale și tracțiune extraoral, două găuri dreptunghiulare pentru arc parțial și yutiliti-arc sitemy Ricketts și dreptunghiulare și deschideri circulare din arcul feței (diametrul tubului 1,15 mm). Pe un astfel de cârlig telefon combinat pentru aplicarea inelelor de cauciuc și utilizarea de tracțiune intermaxilare. Tuburile produse în două forme: pentru sudarea la inelele pentru susținerea molarii, precum și adeziunea acestora la smalțul dentar [4].
Tuburile lipite nu sunt fixate pe molarii de susținere a maxilarului superior, mai ales atunci când se utilizează arcul facial și tracțiunea extraorală. În acest sens, este preferabil să se utilizeze inele pe suportul dinților cu tuburi sudate, mai degrabă decât lipite. Primele sunt recomandate atunci când se folosesc dinți vestibulari și arcuri sau cârlige orale de pe suprafața orală a dintelui [2].
Tuburile de blocare, concepute pentru susținerea primilor molari permanenți în tehnologia ejduiz standard, au două găuri dreptunghiulare amplasate în unghi drept față de axa longitudinală a dintelui. Blocurile sistemului Rota din aceeași firmă au două găuri dreptunghiulare. Hole situate mai aproape de suprafața de mestecat a unui dinte este înclinat --10 ° în raport cu molarii permanenți ai maxilarului superior și un unghi de 25 ° - în molarii mandibulei. În plus față de găurile dreptunghiulare, există o gaură rotundă mare pentru introducerea capetelor arcului feței. Blocajele sistemului Rota sunt eliberate cu o gaură circulară pentru arcul frontal și fără el. Pentru fiecare sistem, se vor folosi închizătoare cu tuburi corespunzătoare. [2]
Tehnica de lipire presupune tratarea dintelui cu acid ortofosforic, urmată de utilizarea materialului adeziv pentru a fixa suportul. [2]
Smalțul cu smalț (expunerea) se efectuează pentru a crea o microporozitate a stratului de suprafață al smalțului în care penetrează masa adezivă. Principiul gravării smalțului se bazează pe solubilitatea caracteristică a structurii tubulare a smalțului atunci când este expusă la acidul ortofosforic. Sa demonstrat că efectele histopatologice și topografice ale gravurilor acide nu au efecte adverse [2] coastele ortodontice cu bretele orizontale
În momentul de față, ortodontiștii au două tipuri de tehnici de aplicare a armăturilor la smalțul dinților. [2]
Metoda de lipire directă.
În cazul lipirii încuietorilor - paranteză, este necesar să se respecte o serie de condiții generale: [3]
- pregătirea atentă a dintelui înainte de lipirea aparatului prin curățarea acestuia;
- utilizarea retractorului labial, ejectorului de saliva, suportului pentru limbă, forcepsului pentru acțiunea inversă, poziționerului pentru reglarea corectă a brațului de pe dinte.
Curățarea mecanică a smalțului dinților de pe suprafața vestibulară se realizează cu un excavator ascuțit, cu cerc abraziv de cauciuc, bor. După tratarea cu peroxid de hidrogen, smalțul dintelui se usucă cu un jet de aer cald timp de 1 minut. Apoi, expunerea se realizează, adică. E. emailată lichid gravare sau gel care conține acid fosforic, practic neconcentrat se aplică pe ambalajul materialului compozit adeziv. [3]
După un minut (în funcție de materialul utilizat), un curent puternic de apă (sau în combinație cu aerul), spălați în mod repetat dinții până când gelul este complet eliminat. Apoi, suprafața vestibulară a dintelui este uscată. Apoi, materialul adeziv pregătit pentru lucru este aplicat pe zona de susținere a suportului și pe porțiunea gravată a suprafeței vestibulare a smalțului dinților [3].
Apoi, folosind o spatulă de plastic, se amestecă catalizatorul și pasta de bază în proporții egale, iar masa fină, aproximativ mărimea unui cap de joc, se aplică pe suprafața interioară a suportului suportului suportului. Pensetele acțiunii inversate o fixează în poziția corectă pe suprafața vestibulară a dintelui. Brățara este presată pe dinte cu partea de călcare sau partea din spate a pensetă și este menținută în această poziție până când materialul compozit se solidifică. [3]
Este important să ne amintim că în acest moment, înainte de întărirea lipiciului, nu a fost în nici un caz mișcarea mâinii. Materialul surplus este îndepărtat din smalțul dintelui cu o mistrie sau o sondă [3].
Arcul de sârmă este fixat pe bretele, de obicei după 40-60 de minute după lipire sau următoarea vizită.
Pentru întreaga perioadă a tratamentului ortodontic, pacientul nu trebuie să se recurgă la contracolorate aportul alimentar (o combinație de cald și rece), să nu folosească gheață, de a refuza posibil roughage, care ar putea contribui la descuamarea colțarul din smalțul dentar. Medicul dă anumite recomandări pentru îngrijirea dentară pe durata tratamentului. [1]
Metoda de lipire indirectă.
Pentru prima dată, tehnica lipirii indirecte a fost folosită în Japonia și apoi în SUA și Europa. [3]
Pe modelele precise de tencuială ale fălcilor, liniile care definesc axele axiale ale dinților sunt aplicate cu un creion; apoi se trasează o axă transversală utilizând un șablon special. Centrul brațului trebuie instalat la intersecția acestor linii. Pe modelul gipsului pre-încălzit al maxilarului, folosind zahăr ars, fixați cretele. După finalizarea acestei lucrări, se evaluează setarea corectă a armăturilor pe dinții modelului de tencuială al maxilarului. Mai mult, suprafața care trebuie acoperită de masă este pictată. Ulterior, vopseaua este ușor spălată cu apă și cu o perie. Modelul este instalat în aparatul "Biostar" al firmei "Scheu-dental" (Germania) pentru fabricarea unui kappa dintr-o țiglă elastomerică "Copyplast" cu grosimea de 0,5 mm. După ștanțare, filmul este tăiat cu foarfece conform modelului. Parantezele sunt ușor ridicate cu o spatulă din model, filmul este tăiat cu un bisturiu și capa este scos din modelul fălcilor împreună cu încuietorile. [3]
Apoi urmează ștanțarea repetată a capului din același model, cu un disc elastomeric cu grosimea de 1,0 mm. După tăierea modelului prin film, sunt vizibile pătratele colorate de pe coroanele dinților.
Folosind o spatulă electrică pe a doua tavă, cadrele sunt tăiate de-a lungul marginii pătraturilor pictate corespunzând poziției suportului de susținere. Instalat pe dinți pre-pregătiți kappa cu cadre este folosit pentru a limita zona de smalț emaila. Gelul aplicat pe smalț după un minut este spălat printr-un curent puternic de apă, urmat de îndepărtarea muștiucului din dinți și de uscare. [1]
Kappu cu încuietori sunt uscate la fel de atent ca suprafața vestibulară a dinților. Pe părțile gravate ale smalțului și pe locurile de susținere ale parantezelor instalate în tavă se aplică adeziv și apoi se fixează kappa pe dinți. După 8 - 10 minute, se elimină kappa. Adezivul exces este îndepărtat de sonda sau excavatorul, după care inelele cu tuburi bucale sunt fixate la molari și se stabilește un arc ortodontic. [1]
Utilizarea tehnologiei edzhuayz în combinație cu dispozitive ortodontice detașabile.
Cu suprapunere incisorial profundă și ocluzală pronunțată apar Spee dificultăți de curbe în cursul tratamentului cu malocluziilor verticale edzhuayz-artă, în special în cazurile de retruzie incisivi maxilar. La închiderea dentition în ocluzie centrică cu astfel de muchii de taiere patologia contactului incisivilor maxilari cu bretele, întărit cu un material compozit pe coroanele dinților frontali ai mandibulei. Ca urmare a încărcării funcționale intermitente, nervurile sunt fixate pe dinți insuficient de ferm. Medicul este forțat să decoloreze smalțul cu multiple lipiri de bretele, ceea ce poate avea consecințe negative. [4]
Pentru a evita complicațiile, în special în tratamentul distale ocluzie - P2 anomalie clasa Engle și accelerează mișcarea dintelui, este recomandabil în tratamentul precoce respingerea coroanei incisivilor maxilari în direcția vestibular, și numai după aceea pentru a fixa suporturile de pe dinții mandibulei. Tratamentul este mai mult succes cu vehiculul simultană aplicație edzhuayz, fixată arcadelor dentare superioare și inferioare, în combinație cu utilizarea dispozitivului ortodontic placă detașabilă, de exemplu, pentru platforma superioară bloc maxilarului musca pentru incisivii mandibulari și mijloace de fixare. Un astfel de dispozitiv pe care pacientul trebuie să îl utilizeze în mod constant, inclusiv atunci când mănâncă. aparate numai recomandabil pentru îngrijirea igienică a cavității orale fotografiezi. Se combină aplicarea unităților fixe și mobile recomandate pentru tratarea încrucișată mușcătură pentru scop dintele dezartikulyatsii mutat. [1]
În acest scop, pot fi utilizate dispozitive detașabile pentru maxilarul superior sau inferior cu suprapunere ocluzală pe dinții laterali și, conform indicațiilor, pe dinții frontali. Este important ca plasturii să nu interfereze cu expansiunea sau îngustarea arcadelor dentare. [1]
Când ocluzie mesial cu Burin inversă se suprapun deplasarea inainte de obicei a maxilarului inferior, precum și eco-mușcătură în porțiunile laterale ale arcadelor dentare (exo- sau endookklyuziya) în timpul tratamentului cu edzhuayz tehnicii pentru a facilita deplasarea incisivilor maxilari vestibulare recomandabil să se utilizeze o placă cu mandibula planul înclinat. Ar trebui să fie redusă și să furnizeze indicații privind contactele sale suprafața superioară cu incisivii maxilari bufante dentare în timpul profunda suprapunere incisorial inverse contribuie zuboalve olyarnomu scurtare în dinții anteriori maxilari și normalizarea curbei Spee. [4]
Pentru a trata malocluziilor sagitale foarte pronunțat, verticală și transversală în perioada de creștere activă a fălcile fixe aparatelor ortodontice, în special edzhuayz-tehnică poate fi utilizată în combinație cu anumite tipuri de activatori și cu tracțiune intermaxilare și extraorale, care accelerează foarte mult tratamentul ortodontic. [4]
Aplicarea Edzhuayz-tehnologie în combinație cu dispozitive funcționale existente - activatori ai diferitelor construcții - pe baza datelor studiilor cu raze X ale mâinilor și determinarea vârstei osoase este indicată în tratamentul pacienților de sex feminin la pubertate. La pacienții de sex feminin în vârstă de 10--13 ani cu activatori utilizate cu succes. La pacienții de sex masculin tratament combinat oferă cele mai bune rezultate în vârsta cuprinsă între 12--16 de ani. Stimularea creșterii maxilarului inferior, cu o ocluzie distală la acești pacienți realizează adesea rezultate pozitive și tratament ortodontic complex, coroborat cu eliminarea dinților individuale pentru indicațiile ortodontice. [1]
Găzduit pe Allbest.ru
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: